切开复位椎弓根内固定治疗150例胸腰椎骨折患者的手术护理配合

陈海燕

（伊犁哈萨克自治州友谊医院，新疆 伊犁 835000）

对于骨质疏松患者来说，在受到前驱以及垂直压缩暴力之后，很容易出现多发椎体骨折，在老年人群当中的发病率在不断的提升，特别是在老年女性当中，由于在绝经之后，女性的身体激素变化相对较大，骨折疏松造成的脊柱压缩性骨折很容易发生，特别是在胸腰段当中，发生率很高[1]。而在临床治疗当中，切开复位椎弓根内固定治疗的方法取得了有效的效果，但是由于手术治疗当中的手术创伤较大，同时患者需要进行广泛的组织剥离，对患者的术后康复产生了不利的影响。因此，本研究通过选取本院在收治的150例患者作为对象进行研究，对围手术期的护理干预效果进行探究，从而更好的改善患者的康复效果，提升患者的生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院在2012年10月到2016年10月间收治的150例患者作为对象进行研究，采用随机抽样的方式进行分组，分为观察组与对照组，每组75例。其中男68例，女82例，年龄46到73岁，平均年龄为（58.3±3.6）岁。所有患者均符合相关的诊断标准，在知情同意原则的基础上，自愿的参与此次研究。从一般资料方面来看，两组患者的差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者在进行治疗的过程中，均采用常规的治疗方案，最大程度上的保证患者的生命安全。对照组患者在进行治疗康复的过程中，采用常规的护理方法，观察组患者采用围手术期护理干预的措施，对比两组患者的护理效果。在进行围手术期护理干预的过程中，主要包括心理护理、术前准备、术中护理以及术后护理等等。特别是在术后护理的过程中，需要对患者的生命体征进行严密的监测，保证患者的呼吸顺畅，对伤口敷料以及引流液进行密切的监测，同时观察患者的手术部位渗血状况，避免出现下肢静脉血栓的情况[2]。在术后护理的过程中，应该指导患者进行必要的功能锻炼，从而实现患者恢复效果的提升。

1.3 观察标准

两组患者在进行治疗护理的过程中，对患者的治疗效果以及满意度情况进行详细的记录，从而更好的分析两组患者在不同护理方案下的差异。

1.4 统计学方法

采用统计学SPSS 18.0软件的方法进行处理，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在两组患者经过不同的护理干预之后，康复效果出现了明显的差异，观察组患者的出血量、引流量以及住院时间都要优于对照组，两组患者之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。从满意度情况来看，观察组的满意度得到了96%，对照组的满意度为81.3%，两组患者之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者的护理满意度对比（n，%）

3 讨 论

对于骨质疏松患者来说，在受到前驱以及垂直压缩暴力之后，很容易出现多发椎体骨折，在老年人群当中的发病率在不断的提升，特别是在老年女性当中，由于在绝经之后，女性的身体激素变化相对较大，骨折疏松造成的脊柱压缩性骨折很容易发生，特别是在胸腰段当中，发生率很高。而在临床治疗当中，切开复位椎弓根内固定治疗的方法取得了有效的效果，但是由于手术治疗当中的手术创伤较大，同时患者需要进行广泛的组织剥离，对患者的术后康复产生了不利的影响。在两组患者经过不同的护理干预之后，康复效果出现了明显的差异，观察组患者的出血量、引流量以及住院时间都要优于对照组，两组患者之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。从满意度情况来看，观察组的满意度得到了96%，对照组的满意度为81.3%，两组患者之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在对胸腰椎骨折患者进行切开复位椎弓根内固定治疗的过程中，通过采用围手术期的护理干预，能够有效的提升手术效果，改善患者的康复质量，从而实现生活质量的提升，具有较高的推广价值[3]。

[1] 尚庆山.经皮微创椎弓根螺钉技术与切开复位内固定治疗胸腰椎骨折效果比较[J].中国处方药,2017,15(2):128-129.

[2] 张 亮,张 莉,王莉佳,等.快速康复外科理念在椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折围手术期护理中的应用[J].中医正骨,2015(6):75-76.

[3] 许凤云,李燕莉,刘 莉.切开复位椎弓根内固定治疗36例胸腰椎骨折患者的手术护理配合[J].山西医药杂志,2017,46(1):111-113.