心理护理在慢性肾衰竭患者护理中的应用

徐胜梅

（湖北省红安县人民医院，湖北 黄冈 438400）

肾衰竭的发病率逐年增高，其中大约有10%的人患慢性肾衰竭。该病具有较高的致残率和死亡率，在社会上受到广泛的关注。临床上，一般使用血液透析的方法来治疗该病，但是血液透析治疗法的疗程较长，易引起患者心理和生理上的不适，降低治疗效果。因此，治疗过程中心理护理就显得尤为重要[1]。本研究探究了心理护理在慢性肾衰竭中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2017年5月我院收治的慢性肾衰竭患者72例随机分为2组，分别是对照组和观察组，每组各36例患者。其中，对照组有男性患者21例，女性患者15例，年龄在（31～58）岁之间，病程在（1～7）年之间；而观察组有男性患者20例，女性患者16例，年龄在（30～60）岁之间，病程在（1～8）年之间。P＞0.05，2组患者在年龄、病程、性别等基本资料方面没有差异，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

患者采取常规护理的方法进行护理。

1.2.2 观察组

患者采取心理护理的方法进行护理。

1.2.3 心理护理方法

①医护人员应该向患者讲解慢性肾衰竭的基本病理情况，让患者正确的看待疾病，缓解患者不安、恐惧等等心理。然后告知患者该病的治疗方法、护理方法、不良反应等等，以便患者可以主动配合护理工作的展开。而且当患者出现相应症状时，也好及时告知医护人员，尽快制定出处理措施。医护人员也要向患者讲解一些相应的案例，并重点介绍成功案例，让患者知道慢性肾衰竭虽然是一种较为严重的疾病，但是并不是不治之症。可以通过去除诱发因素、治疗各种并发症、血液透析以及实施肾移植手术等方法治疗，让患者恢复正常生活。增加患者痊愈的信心，缓解他们的不安心理。

②医护人员应该拥有娴熟的操作技术、丰富的医疗知识，从而获得患者的信任。让患者可以积极配合治疗、护理工作。

③慢性肾衰竭患者的正常生活可能因为该病而产生一定的影响，从而让患者感到焦虑、不安。医护人员要经常和患者交流、沟通，主动倾听患者的心声，用亲切、温和的态度疏导患者，让患者可以安心接受治疗。医护人员也要为患者营造一个舒适的治疗环境，可以适当的组织一些活动，让患者积极参加，转移他们的注意力，提高患者对生活的兴趣。也应该安排患者每天进行适量的运动，既可以提高患者的身体素质，还可以缓解患者的心理压力。?

④慢性肾衰竭的治疗、护理过程较长，需要花费大量的医疗费用。有些患者的家属会因此抱怨，从而让患者产生一定的心理压力。因此，医护人员应该主动和患者及其家属沟通，让患者理解家属，并告诉患者家属应该多给予患者心理上的支持和鼓励，不要因为经济负担引起患者的焦虑。在生活上，患者家属应该悉心照料患者，多和患者交流，让他们体会到家庭的支持，从而缓解心理压力，主动配合治疗、护理[3]。

1.3 评价标准

根据相关文献资料，使用调查表来调查患者对医院护理的满意程度，调查表的总分为100分，非常满意：（90-100）分，满意：（70-89）分，不满意：≤69分[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0系统软件来分析统计数据，计数资料用[n（%）]来表示，用t来检验，计量资料用率来表示，用卡方来检验。

2 结 果

2组患者对护理工作满意度的比较：观察组患者对护理工作的总满意度是97.22%，对照组患者对护理工作的总满意度是75.00%，观察组患者的总满意度明显比对照组患者的总满意度要高，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1 2组患者对护理工作满意度的比较[n（%）]

3 讨 论

慢性肾衰竭患者的肾脏出现了一定疾病，或者是由于其他的疾病，引发肾脏系统功能出现紊乱，从而导致患者的身体代谢出现问题。该病通常会伴有一些临床症状，例如，酸碱失平衡，血清肌酐水平升高等等。慢性肾衰竭具有较高的死亡率，治疗疗程较长，常常引发患者发生一系列的心理问题。因此，心理护理就显得尤为重要[4]。慢性肾衰竭患者身体上的不舒适可能使得患者不安、焦躁。医护人员应该有耐心，态度要温和，向患者讲解慢性肾衰竭的基本知识、治疗方法、护理方法、不良反应等等，让患者可以用正确的眼光看待疾病，看待身体上的不适。医护人员可以多和患者交流沟通，让患者逐渐打开心结，主动配合治疗、护理工作的开展[5]。本研究探究了心理护理应用于慢性肾衰竭患者的效果，由上述试验结果可以知道，心理护理可以显著提高患者对护理工作的满意程度，将总满意度由常规护理的75.00%提高到了97.22%，效果显著，极大地缓和了医患关系，降低了医患纠纷的发生率。该护理方法在临床上值得推广应用。

[1] 温雷明.心理护理对慢性肾衰竭患者的影响分析[J].中国继续医学教育,2015(26):258-259.

[2] 赵金坤,隋致兰,陈 晶.慢性肾衰患者的心理分析与心理护理[J].中国现代药物应用,2013,04(10):190-191.

[3] 张 宏.心理护理在慢性肾衰患者中的应用[J].医学信息:医药版,2014(1):67-68.

[4] 谢 莎.心理护理对慢性肾衰竭患者的干预效果分析[J].医药卫生:全文版,2016(10):00059-00059.

[5] 王 娟,耿耀国.论心理护理在治疗慢性肾衰竭中的应用[J].健康必读月刊,2013(9):81-81.