系统化整体护理应用于创伤性高位截瘫患者中的临床效果

王玉莲

（四川乐山市市中区人民医院 四川 乐山 614000）

创伤性高位截瘫大多是由脊柱骨折、发生创伤引起的截瘫，一般是指第二胸椎以上的脊髓受到伤害发生病变，引起的截瘫，而大多数高位截瘫患者都会丧失自理能力，并且，若不能及时的得到治疗和护理，可能还会引起其他并发症，影响了患者的生活质量，严重的甚至会有生命危险。因此，对于创伤性高位截瘫患者我们应给予及时的治疗和护理，减少并发症的发生[1]。本文则研究了系统化整体护理应用于创伤性高位截瘫患者中的临床效果，现作如下报告。

1.资料和方法

1.1 基本资料

本文选取了从2015年8月—2016年8月我院收治的40例创伤性高位截瘫患者作为研究对象，经检查均确诊无误，现将所有患者随机分为两组，每组有20例。患者年龄均在18～65岁之间，平均年龄为(35.25±11.12)岁，其中对照组患者男女比例为11: 9；观察组患者男女比例为9:11。患者受伤的原因有很多，发生交通意外的有11例，摔伤的有12例，高处坠落的有17例。并对两组患者实施不同护理方案，一组实施常规护理，一组实施系统化整体护理干预。两组患者的一般资料经比较无明显差异，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法

对照组：对患者实施常规护理干预。内容包括：对患者实施常规的药物治疗和日常护理，并监测患者的各项生命指标。观察组：对患者实施系统化整体护理干预，具体内容和方法如下：

1.2.1 心理护理 首先，护理人员应该对患者的心理情况进行综合的评估，全面了解患者的情况。由于部分患者心理较脆弱，容易引起焦虑、紧张的情绪，因此，护理人员应与患者多交流，及时疏导患者内心的焦虑情绪，缓解患者心理压力，并向患者介绍医院的就医环境，使其尽快适应，消除患者对陌生环境的紧张感。另外，护理人员还应该向患者介绍治疗的整体流程，让患者放心，从而提高治疗依从性[2]。

1.2.2 健康教育护理 护理人员向患者及其家属讲解疾病的相关知识，提高患者及其家属对疾病的认识程度，并向其详细介绍治疗的具体步骤和护理方案，经常鼓励患者，指导患者积极配合进行康复训练，提高患者的锻炼意识，提高患者的治疗依从性，从而提高临床治疗效果[3]。

1.2.3 对并发症做好预防性护理干预 护理人员应全面了解患者的病情，并积极做好并发症的预防工作，以免引起中枢性高热、呼吸道梗阻感染、应激性溃疡、深静脉血栓、压疮等其他并发症的发生。

1.2.4 生活方式及饮食习惯护理 护理人员应指导患者养成良好的生活习惯和饮食习惯，根据患者的自身情况为患者制定一个科学的饮食方案，遵循高蛋白、高维生素、高热量的原则，并叮嘱患者多吃一些蔬菜、水果等容易消化的食物。

1.3 观察指标

统计并分析两组患者护理前后的SDS和SAS得分，并进行组间比较。使用满意度调查问卷对患者的满意度进行调查，满分为100分，并统计两组患者的并发症发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS10.0统计学软件进行分析，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1通过实验数据可知，观察组患者的SDS和SAS得分明显强于对照组P＜0.05，差异显著具有临床可比性。见表1。

表1 两组患者的临床效果比较

2.2 观察组患者的满意度和并发症发生率明显强于对照组，P＜0.05。详见表2。

表2 两组患者的临床效果比较

3.讨论

对于创伤性高位截瘫患者来说，需要进行长期的康复训练和护理，所以需要我们护理人员有足够的耐心和细心，为患者提供一个优质的护理服务，做好并发症的预防措施。系统化整体护理可以全方位的为患者提供一个具有针对性的科学的护理方案，对患者进行心理护理，有效的缓解了患者焦虑、紧张的心情，提高患者的治疗依从性，使临床治疗效果更加显著[4]。并对患者实施健康教育，提高患者对疾病的认识，鼓励患者积极进行康复训练，提高患者的自理能力。另外，我院还对患者采取了积极的具有针对性的护理措施，有效的预防了并发症的发生，促进患者更快更好的恢复[5]。同时，由于创伤性高位截瘫患者丧失了劳动能力，再加上后期的康复治疗，给家庭带来了很大的经济压力，使患者的情绪低落。而传统的常规护理缺少人文关怀，以至于不能够及时的疏导患者的心理问题，甚至部分患者会放弃治疗，严重影响了患者的身体康复。系统化整体护理则有效的解决了患者的心理负担，改善患者的情绪[6]。本文研究表明，实施了系统化整体护理干预后的观察组患者的身体恢复情况和患者满意度明显强于对照组，SAS和SDS评分也明显低于对照组（P＜0.05），具有临床可比性。综上所述，对创伤性高位截瘫患者实施系统化整体护理干预，可以有效的降低并发症的发生率，提高了患者满意度，增进护患之间的感情，提高了患者的生存信念及生活信心，控制了病情，促进患者早日康复，值得在临床上推广实施。

[1]孙瑞．系统化整体护理在创伤性高位截瘫患者中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19(12)：67-69．

[2]王宗桂，周云，荆珏华．系统性护理在创伤性高位截瘫患者并发症预防中的应用[J].安徽医药，2016(12)：2400-2402．

[3]李明利，于丛，李丹卉，等.创伤性高位截瘫患者2种人工气道应用比较[J].护理学报，2016，18(23)：51-52．

[4]邹少云．预防创伤性高位截瘫患者发生并发症的护理研究[J]．河南中医，2016(110)：116-116．

[5]孙瑞．系统化整体护理在创伤性高位截瘫患者中的应用[J]．实用临床医药杂志，2015，12：67-69．

[6]应用子颈椎骨折伴高位截瘫患者的效果分析叨[J]．中国现代药物应用，2015，14：240-242.