重组人表皮生长因子联合硫辛酸治疗糖尿病足的临床观察

李凌梅靖远煤业集团公司总医院内分泌科，甘肃靖远 730913

糖尿病足病症是一种比较常见却又相对严重的糖尿病并发症，该病症的诱发因素包含感染因素、血管因素及神经因素等[1]。由于糖尿病患者合并存在下肢远端神经异常或下肢远端外周血管病变情形，随后蔓延形成足部感染、足部溃疡状况，严重情形下甚至可能对患者深层组织造成损害[2]。该次研究将该院于2014年8月—2017年8月期间接收诊治的糖尿病足患者90例作为研究样本，探究对糖尿病足患者应用重组人表皮生长因子联合硫辛酸治疗方式展开诊治的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院接收诊治的糖尿病足患者90例作为研究样本，均为该院依据相应标准确诊的糖尿病足患者。将其随机分为两组，即对照组和观察组，每组45例。对照组患者中男女比例为24∶21，年龄在43～76岁，平均为（62.18±2.38）岁；观察组患者中男女比例为23∶22，年龄在 42～75 岁，平均为（63.28±3.28）岁。

1.2 治疗方法

首先对全部患者应用降低血糖、改善血液循环过程、抗感染治疗、调节血脂、纠正低蛋白血症等常规基础性治疗措施。随后对照组患者静脉滴注硫辛酸，将硫辛酸0.6 mL与生理盐水混合至250 mL制成混合液，观察组患者在此基础上实施重组人表皮生长因子外用溶液涂抹创面及包扎。两组患者诊治周期均为两周。

1.3 观察指标

观察并比较两组临床诊治结果。临床诊治结果评价标准：给予对应诊治处理后，若患者溃疡面及坏疽面彻底消退，则表明临床诊治结果为显效；若患者溃疡面显著缩小，可见新肉芽，则表明临床诊治结果为有效；若溃疡面呈现扩张迹象，或局部产生恶化迹象，则表明临床诊治结果为无效[3]。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件对试验中产生的数据进行统计分析，计数资料以百分比表示，进行χ2检验。p＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床诊治结果比较

就该次实验结果来看，给予对应诊治处理后，观察组患者临床诊治有效率为93.33%，相较于对照组对应数值82.22%，提升趋势显著（p＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床诊治结果比较[n（%）]

2.2 两组不良反应情形发生的可能性比较

就该次实验结果来看，观察组经过诊治处理后不存在不良反应情形，对照组中仅存1例不良反应情形患者。由此可见，两组在不良反应情形发生的可能性方面对比，差异无统计学意义（p＞0.05）。

3 讨论

糖尿病足是一种老年糖尿病群体中比较常见的慢性并发症，该病的主要特征为患者人群偏向于高龄患者，患病时间具有长期性，轻度糖尿病足患者表现为全身性的中毒情形，同时伴有严重的局部感染情形，部分患者也存在一定程度的神经血管症状，如感觉器官及系统逐渐退化、肢体产生麻木感等[4]。糖尿病足是指糖尿病患者足部发生神经性病变致使下肢保护功能出现衰退情形，微血管及大血管病变引发动脉灌注不足致使微循环发生障碍进而诱发坏疽及溃疡的病症[5]。糖尿病足是一种比较严重的糖尿病类并发症，具有极高的致残率和致死率，给患者的身心健康带来严重损害，同时在一定程度上增加患者的经济负担。糖尿病足的基础治疗方式包含降低血糖、改善血液循环过程、抗感染治疗、调节血脂、纠正低蛋白血症等，对创面采取相应手术清创处理,之后开展传统换药方法及截趾并创面皮缘缝合术治疗方式等[6]。糖尿病足的检查方式包含实验室相关检查及相关辅助检查，其中实验室检查以空腹血糖含量、尿常规、血脂水平检查等为主，辅助检查手段包含电生理检查、步行距离和时间测定、皮肤温度测定、血压指数、静脉充盈时间测定、跨皮肤氧分压测定、动脉造影、X线检查、多普勒超声等，其中以X线检查、多普勒超声检查技术为主[7]。硫辛酸在糖尿病足患者溃疡面快速缩小方面具有显著疗效，其作用效果与抗氧化应激反应具有一定关联性，而生长因子在糖尿病足病症的临床诊治方面属于综合性诊治手段，且有研究证实，生长因子有助于缩小溃疡面积，加快创面愈合进程[8]。该次研究发现，给予对应诊治处理后，观察组患者临床诊治有效率为93.33%，相较于对照组对应数值82.22%，提升趋势显著，两组在不良反应情形发生的可能性方面对比，不存在显著性差异。

综上所述，对糖尿病足患者应用重组人表皮生长因子联合硫辛酸治疗方式展开诊治，临床诊治结果显著，对患者临床诊治有效率的提高具有积极作用及重要意义，同时有助于减少诊治过程中不良反应情形发生的可能性，安全性更佳。

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