中医药同步调理精卵功能治疗不孕不育的疗效分析

闫孝文山东省青岛市胶州闫孝文内科诊所，山东青岛 266300

不孕不育属于临床常见疾病，随居民生活习惯及方式的不断改变，不孕不育发生率逐年增加。相关研究发现，造成不孕不育疾病发生的主要病因为男性精液质量低及女性的排卵障碍，且双方同时患病率高[1]。临床常规西药方案，不甚理想，近年来,中医药方案被广泛应用于临床中，为有效提高不孕不育疗效，该研究选取2016年10月—2017年10月该院收治的100例患者为研究对象，主要对不孕不育100例患者应用中药同步调理精卵功能效果分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该所确诊不孕不育患者100例 （50对夫妻）为研究对象，症状与《中药新药研究指导原则》中不孕不育诊断标准相符合，均同意并签署知情同意书，排除不符合用药者；按随机数字表法分成两组，每组50例，研究组男女比例为25∶25，年龄为27～41岁，平均(31.06±6.29)岁，平均病程（4.85±1.62）年；对照组男女比例为 25∶25，年龄 28～42 岁，平均(32.24±7.15)岁，平均病程（4.92±1.57）年；两组年龄、性别及病程等基线资料差异无统计学意义(p＞0.05)。

1.2 方法

对照组予以对症西药口服，维生素C，300 mg/次，2 次/d，维生素 E，150 mg/次，2 次/d，强的松，6 mg/次，2次/d。研究组夫妻同时治疗，其中女性选择促排卵助孕补肾养血加减方案，方剂为20 g益母草，菟丝子、枸杞及熟地各15 g，龟甲、仙灵脾及当归各15 g，10g红花等，肾阳者加巴戟天、补骨脂及仙茅，肾阴者加女贞子、麦冬等，10 d 1个疗程；男性选择生精强精法添精补肾加减，方剂为20 d菟丝子，黄芪、鹿角胶及枸杞子各15 g，红花及首乌各12 g，前列腺炎加土茯苓及白花蛇舌草，肾阳虚损者加仙茅、蛇床子、补骨脂及仙灵脾等，两组共用药3个月。

1.3 观察指标及评定

观察两组临床疗效：显效表示为女子宫内膜、宫颈评分与排卵正常，否则表示无效[2]；干预半年后，评价角色功能、情感及社会功能等生活质量，分值100分；成功受孕情况[3]。

1.4 统计方法

数据经SPSS 21.0统计学软件进行分析，计量资料由均数±标准差（±s）表示采用t检验，计数资料经[n(%)]表示,组间对比经χ2检验，p＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效情况

治疗后，研究组总有效94.00%比对照组48.00%高，比较差异有统计学意义（p＜0.05），如表 1。

表1 两组临床疗效[n(%)]

2.2 两组预后受孕率及生活质量情况

干预6个月后，研究组受孕成功41例（82.00%），比对照组20例（40.00%）高；研究组生活质量评分（91.11±6.94）分比对照组（73.32±8.28）分高，比较差异有 统计学意义（p＜0.05）。

3 讨论

不孕不育疾病的病因为输卵管、卵巢、宫颈、子宫及免疫等因素，其中男性主要病因为精液异常，女性主要为输卵管炎。当女性的卵子成熟，男性精子活力、形态及数量正常时，为生育基础要求，其中一方异常均会造成不孕不育[4]。在我国传统医学理论中不孕不育属不孕、无子、滑胎等范畴，为进一步改善患者症状，该研究主要对50例不孕不育患者应用中药同步调理精卵功能方案进行分析，以期为临床相关研究提供借鉴。

该研究通过分析两组临床效果及受孕成功率，结果显示，研究组总有效47例比对照组24例多，干预6个月后，研究组受孕成功例41（82.00%），比对照组20例（40.00%）高；研究组生活质量评分（91.11±6.94）分比对照组（73.32±8.28）高，比较差异有统计学意义，结果与关钮红丽[5]的临床相研究数据相符合，有效证实中药同步精卵功能调理方案的临床有效性。原因分析考虑可能为，中药学理论中女性排卵障碍主要为天葵、肾及冲认三脉不协调，脾肝功能的失调造成，而女子排卵属于阴转阳、精气化过程，气血通畅利用排卵，补肾养血是疾病治疗根本。而男性生育与精子相关，精子属具备自主运动力细胞，且生长、产生过程复杂，中医理论中，精子功能与肾脏、气血运行及肝脾功能均相关[6]。其中天葵能促生殖功能成熟，调节太冲及任督精液，而天葵产生于肾；肾阳不足会造成不孕，因此研究组患者采用添精补肾加减，能够补肾滋阳，还能够通络活血，提升精子活力，有效调节机体内分泌环境，促进性激素分泌，改善患者不孕不育。该研究中采用夫妻同步治疗方案，不仅能改善女性激素分泌，而且能调节精子状态及数量，有助于提升受精率，有效改善不孕不育，提高成功受孕率。同时，该研究预后结果显示，研究组生活质量（91.11±6.94）分比对照组高，差异有统计学意义，表明中药同步精卵功能调理能有效改善患者预后生活质量。受时间与例数等因素影响，关于两组患者不良事件等，有待临床进一步研究验证。

综上所述，不孕不育患者应用中药同步调理精卵功能，临床疗效显著，且预后受孕成功率高，生活质量良好，具一定临床应用与研究价值。

[1]吴三涛.中医药治疗不孕不育的临床疗效观察[J].世界临床医学,2017,11(19)：133.

[2]孙冉冉,姚海强,李玲孺,等.痰湿体质与不孕不育的相关性探讨[J].世界中医药,2015,10(9)：1429-1431.

[3]唐炽秀.排卵功能异常至不孕不育的成因分析及其中医治疗[J].实用妇科内分泌电子杂志,2017,4(2)：51-52.

[4]彭艳丽,李丰梅.中西医结合治疗不孕不育86例临床观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(21)：110-111.

[5]关钮红丽.不孕不育开展中医药同步调理精卵功能治疗的疗效探讨[J].中外医疗,2016,35(14)：171-172,184.

[6]周兴雪,赵自强.中医药同步调理精卵功能治疗不孕不育症患者的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2015,9(19)：256-257.