中医补肾活血除湿法治疗免疫性不孕不育患者的临床疗效观察

关东锋陇西县第二人民医院中医科，甘肃定西 748100

随着社会经济的不断发展，人口老龄化的不断加剧，工作与生活压力、身体疾病使得很多女性罹患不孕不育症，该疾病属于目前较为常见的一种妇科疾病，其对于患者的家庭、我国人口数量和质量的提升与改善，有着较多的不利影响。该疾病指的是适龄的备孕夫妇，保持着健康的性生活，且未采取任何避孕措施，长达1年，或以上时，女性未出现受孕的表现，即就说明患者疑似患有该疾病，需要患者及时就医进行身体的详细检查[1]。根据目前疾病的临床治疗情况可知，现阶段应用较多的治疗方法是强的松等西医药物，该药物对于患者身体抗生育免疫情况可以实现一定程度的改善，但是效果还有待加强。基于此，该文选取2015年5月—2017年8月该院收治的患有该病的120例患者，作为临床疾病不同药物干预价值的研究对象，分组进行全面的分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的不孕不育症患者，共计120例来研究，经过医生的详细疾病诊断，可知所有的患者均符合免疫性不孕不育的诊断标准。患者的年龄多处于25～40 岁之间，平均年龄在（34.2±1.5）岁；不孕不育的时间长达3～6年，平均患病病程为（3.2±0.4）岁。 将上述患者的资料，进行组间比较，差异无统计学意义（p＞0.05）。

1.2 方法

患者被分给两组，其中的对照组（西医）：在治疗期间需要按照医嘱服用强的松、克罗米芬、维生素C和E，每天服用的剂量分别为4.8 mg（分2次服用）、46、170 mg（分 3 次服用）、80 mg（分 2 次）。 观察组（中医）：使用的治疗药方为补肾活血除湿汤-包含20克的茯苓、生地、续断、桑寄生，15 g的白术、川芎、赤芍、薏苡仁，10 g的牡丹皮、红藤，以及5 g的甘草、紫河车等。根据患者的不同症状表现，可以在药方中，加减添加女贞子、知母等药材，对于阴虚患者进行身体调节；添加黄芪、党参等药物，有助于气虚者益气养血等。取400 mL水，使用文火熬煮上述药材，患者每天服用1次，药量约为150 mL。两组患者连续接受12周的治疗，对患者身体的免疫性抗体转阴、治疗好转与改善、不良反应等情况进行记录与两组间的对比。

1.3 观察指标

患者免疫性抗体，应用酶联免疫吸附法进行抗体阳性的检测，抗体可以分为3种情况：抗精子抗体、抗子宫内膜抗体，以及抗卵巢抗体。使用显效、有效、无效对患者的治疗效果评价，总有效率=显效率+有效率。其中显效表明患者的抗体阳性均转阴，成功受孕，有效指患者抗体阳性部分转阴，无效指的是患者治疗完毕，身体抗体仍表示为阳性，没有受孕的相关指征。观察患者在用药后，身体是否出现呕吐、头晕、恶心等不适表现。

1.4 统计方法

将所得数据经SPSS 19.0统计学软件实施相应分析，计量资料经（±s）表示、t检验，计数资料经百分率（%）表示、χ2检验，当p＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组的各项治疗效果较为理想，其中在三项免疫性抗体的转阴方面，治疗前检查呈现阳性的人数分别为57例、44例、35例，治疗后该组患者转阴的人数为 51 例（89.47%）、37 例（84.09%）、28 例（80.00%），与对照组的三项指标转阴率做以比较（对照组：58.00%、46.51%、53.52%），优于对照组。同时该组患者治疗有效的总人数多达59例，远远的高于对照组的48例，该组患者仅有2例患者，因为服用的药量过多，且长时间进行服药，身体出现轻度的呕吐表现，而对照组中有10例患者身体不适，或转氨酶等指标的异常情况。因此两组之间的数据，差异有统计学意义（p＜0.05），见表 1。

表1 两组患者不同干预方法治疗的效果对比分析[n（%）]

3 讨论

免疫性不孕不育患者，在现阶段的发病率，一直处于不断上升的情况，对于女性的身心健康，易造成诸多压力，同时由于受孕障碍，使得部分家庭的和谐也受到严重破坏，因此需要科研人员对于该疾病，加强治疗的研究，以此提高治疗效果，使得病患的身体早日恢复健康，尽快受孕[2]。此类患者的身体生殖道功能基本是正常的，且排卵也不存在问题，对患者的配偶进行精子质量的检查，也没有异常，但是由于生殖系统的异常，发生感染或者受损情况后，病患体内的抗体会逐渐的增强，导致生殖系统抗原免疫出现，进而会导致患者的受孕困难情况。在现阶段常用的治疗药物，虽然可以使得病患体内的免疫应答情况进行降低，使得患者体内的黄体生成激素等有助于受孕的激素大量的分泌，但是效果仍然不如中医治疗效果。该疾病在中医的诊断中，表明患者湿热蕴积，体内有着大量的毒素存在，且气血不通畅，导致患者受孕、胎儿发育的全过程有着较多的阻碍。因此在治疗中，需要使用补肾活血除湿法，对病患身体的肾虚，以及经血瘀滞等情况进行有效地改善。药方中的桑寄生、茯苓等药材的补肾效果非常好，辅以活血化瘀、免疫改善的牡丹皮、川芎、紫河车等药，可以共同发挥出调节患者身体机能，帮助患者受孕的作用[3]。在该文的研究中，即就有60患者采用上述中医疗法，对治疗结果进行研究可知，效果好，且患者身体的不适表现较少。

综上所述，免疫性不孕不育的治疗，需要医生对患者的身体进行准确的检查，待到确诊后，结合患者的身体情况，选用最佳的治疗方案进行后续的治疗干预，以此减轻部分患者用药后出现的不良反应。目前补肾活血除湿法在临床取得较好的应用效果，因此需要不断的加强应用。

[1]武芳,张海燕,卢红.补肾扶正汤治疗不孕不育症的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(94)：143-144.

[2]贾文惠.中医药联合西药治疗免疫性不孕不育症临床疗效[J].中医临床研究,2012,4(9)：70-71.

[3]叶平.浅析中医五脏免疫理论与免疫性不孕不育[J].浙江中医药大学学报,2008(1)：10-11.