中西医结合肺康复法治疗中度COPD的疗效观察

万仁贵四川省旺苍县双汇镇卫院内科，四川广元 628215

COPD具备有非常高的患病率以及死亡率，并会对患者的身体健康造成严重的影响。在进行COPD的治疗过程中，也多应用肺康复法这一治疗模式来进行治疗，并能够起到良好的治疗效果。但是现阶段中西医结合的肺康复法应用还比较少，其治疗效果也未进行过相关的要求。该文选取2014年7月—2017年7月该院收治的110例患者为研究对象，主要就中西医结合肺康复法对于中度COPD的临床治疗效果进行了探究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该文主要选取来该院进行治疗的110例中度COPD患者作为研究对象，所有患者均知情并签署了知情同意书。根据随机数字法对患者进行分组，其中对照组55例，男29例，女26例，年龄44～58岁，平均年龄（51.5±3.6）岁；观察组 55例，男 27例，女 28例，年龄 44～60岁，平均年龄（52.6±4.1）岁。 就两组患者的年龄、性别等一般资料对比，差异无统计学意义（p＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组患者在治疗前进行疾病教育以及康复训练方法教育，并指导患者进行沙美特罗等基础药物的正确使用，对患者的运动心肺功能进行检测，然后进行症状限制性心肺功能检查评价工作，来对患者的运动耐力进行有效的检测。在试验过程中还需要进行心电图、耳垂血氧饱和度以及血压等指标的测定。观察组患者在对照组治疗基础上适当增加中医治疗，其治疗模式如下：进行玉屏风散以及金水六君煎的应用，每周2剂。将白芥子、白附子、白前、细辛以及白术等药物按照一定比例研磨成1～2 mm的粉末，并将其敷于风门、定喘穴等穴位。每隔2 d换一次药，5次作为1个疗程，对患者进行2～3个疗程的治疗。

在经过一段时间的治疗之后，还需要选取功率自行车或者多功能跑步机等仪器，来对患者进行适当的耐力强度训练工作，训练频率需要保持每周5次，每次时长控制在40 min。具体康复训练内容包含运动5 min、耐力训练5 min与恢复5 min。此外还需要给予两组患者腹式呼吸训练以及缩唇呼吸训练，并在晨起、午后以及晚睡前分别训练一次，每次训练10 min。此外每周还需要通过2次门诊考核来对训练方式的有效性进行考核研究。

1.3 统计方法

该次研究中应用到的所有数据均经过SPSS 22.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，用（±s）表示，p＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

在该次研究中，两组患者在配合治疗的情况下均没有出现明显的不适情况。此外观察组患者在治疗前6 min 的最大步行距离为（412.51±12.65）m，对照组患者在治疗前的6 min最大步行距离为（411.95±12.54）m。两组患者对比差异无统计学意义。但是在经过一段时间的治疗之后，观察组患者其6 min最大步行距离要明显高于对照组患者（p＜0.05），具体见表1。

表1 两组患者的治疗效果对比[(±s)，m]

表1 两组患者的治疗效果对比[(±s)，m]

组别 治疗前 治疗后观察组对照组412.51±12.65 411.95±12.54 437.93±11.64 425.18±12.06

3 讨论

随着人们生活水平的提升，使得遗传、环境、习惯以及职业等因素都成为了引发COPD的因素，并使得其成为了我国的一种常见呼吸道疾病。COPD对于人们的身体健康有着非常大的影响，其会使得患者的黏液分泌过多，并导致患者出现纤毛异常以及气道腺体紊乱等诸多因素，同时导致患者的肺部出现过度充气的情况，从而直接影响到患者的身体健康。此外COPD患者在严重情况下还会导致气道塌陷以及小气道炎症病变和纤维化的问题，并发生堵塞患者呼吸道的情况，从而直接引发出一系列的心血管疾病。

现阶段临床医学上对于COPD的发病机制还没有一个清晰的了解，并多是应用西医治疗的模式来进行治疗，而西医的肺康复法也能够取得良好的COPD治疗效果。但是中医学中对于COPD也有着一定的研究，并且将该病症归纳到了喘证与肺胀的范畴之中。在中医治疗COPD中，主要应用白术、防风和黄芪等来起到固表的效果，当归和熟地有良好的补肾填精效果，利用陈皮以及甘草来起到化痰解咳的效果，应用六君子汤则能够对患者起到健脾健肾以及健胃的效果。除了服用中药之外，还需要对患者的穴位进行贴敷，并应用穴位来让药效能够游走全身，从而起到良好的祛痰、止咳以及平喘效果，并使得患者自身的免疫能力得到一定程度的提升。

在该次研究中。两组患者均取得了良好的治疗效果，而观察组的治疗效果较之于对照组有了明显的提升。此外在该次研究过程中，因为患者的肺功能是因为长期累积而形成的，因此造成的伤害也多是一些不可逆的伤害，因此在治疗过程中也都是对患者的免疫能力进行增加，并借此来使得患者的治疗效果得到一定程度的提升，并达到益气固表的效果。此外在该次研究中，对所有患者进行6 min步行耐力实验，发现观察组患者的耐力恢复情况得到了明显的改善，其治疗效果也要明显优于对照组患者，差异有统计学意义（p＜0.05）。

综上所述，给予中度COPD患者中西医结合肺康复法的治疗，能够使得患者的治疗效果得到一定程度的提升，还能够起到良好的预后效果，此外该治疗方法，还能够有效提升患者的耐力以及肺活量，从而有效改善患者的日常生活以及生活质量，因此值得临床应用跟推广。

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