探讨中西医结合治疗在小儿病毒性肺炎治疗中的临床疗效

韩琦山丹县中医医院，甘肃张掖 734100

病毒肺炎是由于流行性感冒病毒（统称为流感病毒）所引起的肺部感染，儿童是该疾病的高发人群，一般表现为发热、咳嗽、肺部啰音严重等症状，随着病情的发展，小儿病毒性肺炎患儿会出现高热不退、气急、阵咳、咯血等症状，且痰量较少带血，且该疾病具有发病急、病情重的特点，若未得到有效及时的治疗会对患儿的身体健康和生命安全造成威胁[1]。常规的西药治疗虽能有效的治疗患儿的病情，但治疗时间较长且疗效不够理想，因此，该次研究选取2014年1月—2017年3月该院收治的68例患儿为研究对象，对常规西药与中西结合对小儿病毒性肺炎患儿疗效进行比较分析，具体内容如下阐述，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究对象选取在该院接受治疗的68例小儿病毒性肺炎患儿，按照系统抽样法的分配原则将其分为两组，对照组和研讨组，每组34例。对照组中有男性患儿有17例，女性患儿有17例；年龄最小的2岁，年龄最大的13岁，平均年龄（7.50±3.37）岁。对照组中有男性患儿有16例，女性患儿有18例；年龄最小的2岁，年龄最大的12岁，平均年龄（7.01±3.12）岁。比较两组患儿的性别、年龄等临床资料发现差异无统计学意义（p＞0.05），可进行观察比较。该次研究排除对所用药物过敏的患儿和患有严重的其他系统疾病的患儿，且参与该次研究的患儿均经伦理委员会批准，并在家属知情的情况下同意参与研究。

1.2 治疗方法

对照组患儿采用常规西药进行治疗，给予患儿喜炎平注射液（Z20026249）用葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。将50 mg/kg的的喜炎平注射液与葡萄糖注射液进行稀释，每10 mg/kg喜炎平加入100 mL 15%的葡萄糖注射液稀释，每天进行1次滴注，并服用相应的抗感染、止咳祛痰药物配合治疗。研讨组患儿在对照组的治疗基础上加用清开灵注射液（Z13020880）进行治疗，将10 mL的清开灵与100ml10%葡萄糖注射液稀释后进行静脉滴注，每天进行1次滴注。

1.3 观察指标和疗效判定

观察两组患儿的住院时间并进行记录分析，该次研究的临床疗效判定标准为：经过治疗后，若患儿的体温无反复发热的情况，恢复正常，咳嗽等临床症状基本消失，且肺部啰音恢复正常，则判定为显效；若患儿的体温无反复发热的情况，还存在轻微发热情况，咳嗽和肺部啰音等临床症状明显改善，则判定为有效；若患儿还出现反复发热的情况，且体温较高，咳嗽和肺部啰音等临床症状未得到明显改善，则判定为无效。 总有效率=（显效+有效）/例数×100%。

1.4 统计方法

该次研究采用SPSS 17.0统计学软件对相关数据进行处理，用（±s）表示计量资料，用 t检验；用[n（%）]表示计数资料，用χ2检验。p＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿的住院时间

通过对两组患儿住院时间进行记录分析发现，研讨组患儿的住院时间较短，与对照组间的差异有统计学意义（p＜0.05）。如表 1所示。

表1 比较两组患儿的住院时间[（±s），d]

表1 比较两组患儿的住院时间[（±s），d]

组别住院时间对照组（n=34）研讨组（n=34）t值 P值10.12±2.23 6.37±1.87 2.82＜0.05

2.2 比较两组患儿的临床疗效

通过对两组患儿的临床疗效进行评定发现，研讨组患儿的临床疗效较优，与对照组间的差异有统计学意义（p＜0.05）。 如表 2 所示。

3 讨论

病毒性肺炎是因多种病毒感染导致的支气管肺炎，由于儿童的免疫力较差，因此儿童为多发群体[2]。常见的感染病毒是流行性感冒病毒（流感病毒），此外还会因为副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒等病毒类型引起支气管肺炎，例如水痘、风疹、柯萨奇、埃可病毒、麻疹病毒及呼吸道合胞病毒等病毒。发病初期体征变化不太明显，一般表现为咳嗽，但如果未及时的去就诊接受治疗，一旦病情严重起来，会对患儿的身体健康和生命安全带来不良的影响，因此，监护人要么及时带患儿就诊进行治疗[3]。

该院对患儿进行诊治后主要通过给予患儿喜炎平注射液与葡萄糖注射液稀释后进行治疗，并根据患儿病情服用一些抗感染、止咳祛痰等药物配合治疗。喜炎平是一种具有抗菌、镇咳、抗病毒及解热消炎等作用的药物，可以通过增强患儿的机体免疫功能，提高患儿血清中的备解素水平，增强患儿体内白细胞和单核巨噬细胞的吞噬能力，起到有效的抗菌、抗病毒作用，常用于治疗病毒性肺炎治疗，对革兰氏阳性及阴性细菌包括致病性大肠杆菌、伤寒杆菌、肺炎双球菌、流感杆菌等细菌均有明显的杀菌和抑菌作用；对腺病毒、流感病毒甲I、流感病毒甲II、流感减毒甲III、呼吸道道合胞病毒等有着灭活作用[4]。从该次研究结果来看，采用喜炎平注射液进行治疗的对照组患儿的临床疗效为79.41%，而采用中西医结合治疗的研讨组的临床疗效为97.06%，与马晓英[5]相关研究中的对照组患儿的疗效75.00%，观察组患儿的疗效为95.00%的结果相似，说明了中西医结合治疗小儿病毒性肺炎患儿的疗效显著。在该次研究中，研讨组在对照组患儿的治疗基础上增用了中药药剂清开灵注射液，该药剂是具有清热解毒、化痰通络和醒神开窍功效的的中药药剂，常用于治疗高烧、肺炎、病毒性肺炎、上呼吸道感染、乙型肝炎、急性肝炎、慢性肝炎等疾病的治疗，该药剂的主要成分是胆酸、珍珠母(粉)、猪去氧胆酸、栀子、水牛角(粉)、板蓝根、黄芩苷及金银花，具有解热作用，可抑制细菌内毒素和内生致热原引起的发热反应，具有一定的抗菌杀菌及抗病毒作用，且该药剂还对抗肝损伤作用，可以使得肝功能在体内正常运作，从而达到解毒的目的[6]。

综上所述，在小儿病毒性肺炎治疗中应用中西医结合治疗的临床疗效显著，具有较高的临床价值，值得在临床上推广应用。

[1]薛继红.中西医结合治疗小儿病毒性肺炎的效果及其对生存质量的影响[J].陕西中医，2015，36（10）：1305-1306.

[2]朱银燕，方妍彤，王晓芳.中西医结合治疗小儿病毒性肺炎疗效及对患儿微炎症状态的影响分析[J].中华中医药学刊，2016，34（12）：2990-2992.

[3]秦鹏飞，刘书娟，韩龙，等.小儿病毒性肺炎的中医药治疗进展[J].中成药，2017，39（14）：800-803.

[4]王献虎，王雪峰.麻杏石甘汤加减治疗小儿病毒性肺炎的文献计量分析[J].中华中医药学刊，2017，35（4）：900-903.

[5]马晓英.小儿病毒性肺炎80例中西医结合治疗的效果观察[J].内蒙古中医药，2017，36（5）：51-52.

[6]冯中平.中西医结合治疗小儿病毒性肺炎的效果及其对生存质量的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（18）：190-192.