炎琥宁联合干扰素治疗小儿手足口病的临床效果观察
2018-06-14李修靖枣庄市中医医院山东枣庄277100
李修靖枣庄市中医医院,山东枣庄 277100
手足口病是临床上常见的一种小儿疾病,具有传播快、感染性强的特点,该病主要是由肠道病毒引起的,多发人群为儿童。临床症状多为在手、足、口处出现疱疹,而且还会引发心肌炎、脑膜炎等疾病,不及时治疗会危及患儿生命[1]。该文为探讨炎琥宁联合干扰素治疗小儿手足口病的临床效果,寻找更有效的治疗方案,选取该院收治的120例手足口病患儿作为研究对象,采取不同的治疗方案,进行观察分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的手足口病患儿120例作为研究对象,其中男65例,女55例,年龄2-10岁,平均年龄(4.2±1.5)岁。诊断标准以《实用儿科学》关于手足口病的定义为据[2]。纳入标准:符合诊断标准者、无先天性疾病和缺陷;排除标准:肺炎、心脏病、脑炎等其他严重疾病。所有患儿在确诊前均未服用药物,通过将两组患儿的一般资料进行比较后,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 给予对照组患儿单一的干扰素 (国药准字 S20000013)进行治疗,8 万 IU/kg,1 次/d[3]。
1.2.2 研究组 在对照组的基础上,给予研究组患儿加入炎琥宁 (国药准字H20064546,规格10 mg/kg)和5%葡萄糖100 mL进行静脉注射,采取滴注的方式,1次/d。
1.3 观察指标
采取治疗后,密切关注两组患儿临床症状的改善情况,记录治疗之后的退热时间、手足疱疹消退时间以及会厌部及口腔疱疹愈合时间,分析两组患儿的临床效果。若患儿在3 d内退热、手足疱疹明显消退和会厌部及口腔疱疹变小,则为显效;若患儿在3~5 d内退热、手足疱疹明显消退和会厌部及口腔疱疹变小,则为有效;若患儿超过5 d,发烧、手足疱疹以及会厌部及口腔疱疹症状无改善,甚至病情加重,则为无效。
1.4 统计方法
数据用 SPSS18.0统计学软件分析,用(±s)表示计量资料,采用t检验,p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效的比较
通过不同方案的治疗后,研究组患儿在护理、治疗、诊断质量等各方面都优于对照组(p<0.05),见表1。
表1 两组患儿的治疗效果对比[n(%)]
2.2 临床表现的比较
治疗后,研究组患儿退热时间、手足疱疹消退时间以及会厌部及口腔疱疹愈合时间显著低于对照组(p<0.05),见表 2。
表2 两组患儿临床表现对比[(±s),d]
表2 两组患儿临床表现对比[(±s),d]
组别 退热时间 手足疱疹消退时间 口腔疱疹愈合时间对照组(n=60)研究组(n=60)t值P值2.54±0.12 2.03±0.31 13.294<0.05 3.31±0.42 2.78±0.31 13.391<0.05 6.32±0.81 5.16±0.62 20.125<0.05
3 讨论
手足口病作为一种由肠道病毒引发的出疹性疾病,是儿科中常见的一种疾病。该病的主要发病人群为儿童,尤其是6岁以下的婴幼儿。引发手足口病的肠道病毒有很多,主要的是肠道病毒EV71,其次还有柯萨奇病毒,病毒的强大攻击性,导致患儿出现脑炎、脑膜炎和心肌炎等其他并发症[4]。引发手足口病之后,患儿身上会出现一系列的临床症状,主要包括:会厌部及口腔疱疹、手足出现疱疹以及发烧等[5]。作为一种新型传染性疾病,手足口病具有传播迅速、感性性强等特点,而且得病后会有一周左右的潜伏期,病情严重者该病会持续很长时间。手足口病的发病期并没有季节限制,4季均有可能引发,但集中发病期为夏季,它主要有四条传播途径:①通过粪便;②通过呼吸道;③通过口;④通过日常的亲密接触[6]。如果患儿在发病早期能够得到及时的治疗,会有效的控制病情,改善预后,减少患儿的病痛,但如果发现太晚或患儿病情太严重,会严重威胁患儿的生命。
该文主要研究用炎琥宁联合干扰素治疗小儿手足口病,取得了非常显著的临床效果。炎琥宁属于中药,它的主要成份是从穿心莲中提取的,具有杀菌消炎、清热解毒以及促进肾上腺激素分泌的功效,在手足口病治疗方案中加入炎琥宁能够有效提高患儿的免疫能力[7]。干扰素是一种蛋白质,该蛋白质是由现代技术合成的,它在治疗手足口病主要发挥的功效促进患儿能够产生更多的淋巴细胞,从而杀菌消炎,起到拮抗病毒,增强细胞活性的作用。通过研究结果可以得出,研究组患儿退热时间、手足疱疹消退时间以及会厌部及口腔疱疹愈合时间显著低于对照组,可见,两药结合药效会更强,能够有效的改善患儿的临床症状。手足口病初期并不严重,预后效果良好,可以通过口服板蓝根颗粒等消炎杀菌、清热解毒的药物加以治疗。该病也可以通过一定的预防措施减少其发生:家长要督促孩子养成良好的生活习惯,饭前便后要洗手,最好使用香皂或洗手液;告诉孩子不喝生水,能够防止肠道细菌的产生;远离患有手足口病的儿童,因为该病的传染性较强;手足口病流行高峰期不要经常带孩子出入人多的公共场所;家里要勤打扫卫生、勤开窗通风换气,保持屋内空气清新[8]。
综上所述,研究组患儿的疗效有效率显著高于对照组。因此,在治疗小儿手足口病方面,炎琥宁联合干扰素比单一采取干扰素进行治疗临床效果更为显著,能够有效的改善患儿的各种临床症状,减轻患儿承受的病痛,值得在临床上进一步推广应用。
[1]李君霞,张志明,陈兰娇,等.炎琥宁联合干扰素治疗小儿手足口病的临床疗效观察[J].中国地方病防治杂志,2016,31(5):592.
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[3]蔡金标.阿昔洛韦联合炎琥宁治疗儿童手足口病的疗效及对ALT、BUN、Cr的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(17):1885-1887.
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[5]杨莹,全菲亚.干扰素联合炎琥宁对重症手足口病患儿疗效及免疫功能影响[J].中国地方病防治杂志,2016(10):1198-1199.
[6]王晓莉,朱志伟,孔智培,等.吗啡联合炎琥宁注射液对重症手足口病合并中枢神经损伤患儿的疗效[J].广东医学,2017,38(18):2856-2857.
[7]王佳.干扰素联合炎唬宁治疗对手足口病患儿血清细胞因子及免疫球蛋白水平的影响[J].医学综述,2016,22(6):1234-1236.