女性更年期焦虑情况与更年期保健策略分析

欧艳四川省凉山州冕宁县河里乡卫生院，四川凉山 615602

更年期是指女性在绝经期前后因性激素发生改变而引起的一系列神经系统功能紊乱，且同时可能会伴发出现神经心理症状的一组症候群。依据有关临床研究表明导致女性出现围绝经期综合征的本质性影响因素主要是发生了生理性亦或是病理性的卵巢功能衰竭，进而致使雌激素分泌量明显降低，雌激素水平下降后，便会引发多处器官及组织退行性变化现象。在临床上常会表现出严重的焦虑症状，对患者的日常生活质量将会造成极其严重的影响。对此，2015年3月—2016年5月期间重点探讨了对更年期女性应采取的一些保健策略，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以该院收诊的63例更年期女性（观察组），与同期来院检查的63例更年期男性（对照组）作为研究对象，所有入选患者均排除合并有其他严重慢性疾病。观察组：年龄 46～56 岁，平均年龄（52.5±3.1）岁；文化程度：小学44例，初中15例，高中及以上4例；工作情况：退休2例,剩下的是农村人。均有卵巢功能衰竭现象。对照组：年龄 47～62 岁，平均年龄（56.6±4.3 岁）；文化程度：小学43例，初中17例，高中及以上3例；工作情况：退休3例，剩下的是农村人。

1.2 方法

对该组研究所选取的126例患者均发放焦虑自评量表与抑郁自评量表。焦虑自评量表主要包括4级评分标准，针对评价项目中的症状描述程度来判断标准级别，即：“1”级，没有或时间很少；“2”级少部分时间；“3”级时间较为充裕；“4”绝大部分甚至全部时间。评价内容包括心悸、乏力、头晕、多汗、手足颤抖、消化不良、躯体疼痛、面部潮红、睡眠障碍、尿意频繁等。正常：＜50 分；轻度 50～60 分；中度 61～70 分；重度＞70分。抑郁量表评分是以患者近1周内的自我感受来进行评分，程度级别依次为：“1”从无；“2”有时；“3”经常；“4”持续，评价内容包括20各问题，各个问题均对应一项抑郁症状，综合起来便可较为准确的反映出患者的抑郁状况及心理症状。将患者对20个问题所作出的评价得分相加，将总分转换为指数，其公式为：指数=总分/总分满分（80）×100%。 正常：指数＜50%；轻度抑郁：指数为50%～59%；中度抑郁：指数为60～69%；重度抑郁：＞70%。在向患者发病调查问卷后均由专业护理人员指导患者独立填写，发放126份，回收126分，有效率100%。

1.3 统计方法

数据均采用SPSS 21.0统计学软件分析，计量资料用（±s）表示，进行 t检验，p＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

将两组患者的焦虑及抑郁评分情况展开组间对比分析，差异有统计学意义（t=8.825，p＜0.05；t=13.686，p＜0.05）。 见表 1。

表1 两组患者的焦虑与抑郁评分对比［（±s），分]

表1 两组患者的焦虑与抑郁评分对比［（±s），分]

组别 焦虑评分 抑郁评分观察组（n=63）对照组（n=63）t值P值40.35±5.68 30.61±3.22 8.825＜0.05 49.62±5.51 35.67±2.45 13.686＜0.05

3 讨论

更年期是向老年阶段过度的一个重要时期，在这一时期当中，人体的生理功能将会首先发生明显改变，机体的免疫能力将会逐渐下降，并且神经内分泌功能也会不断退化，从而引发一系列的生理及躯体疾病。由于生理因素的影响，女性更年期的症状表现将更加显著。从该次研究所得出的结果来看，更年期女性的焦虑及抑郁评分明显高于男性，分析导致这一结果的原因主要是和女性在进入到更年期后大脑皮质抑制能力的下降、卵巢功能衰竭及雌激素分泌量下降有关。女性机体中的雌激素受体多达400多种，几乎遍布全身各处重要器官与组织部位，直接或间接受制于雌激素的影响，而一旦雌激素水平在发生明显波动或是下降后，便会导致器官及组织的退行性变化，引发多种不良症状表现[2]。常见并发症状主要就包括了骨质疏松、心血管症状、泌尿生殖道症状、自主神经系统功能紊乱伴有神经心理症状的症候群等。据有关临床研究表明。更年期女性的焦虑症状表现与潮热、潮红、出汗、心悸、晕眩等因素有着密切的关联性。此即表明雌激素水平的降低所导致的各类临床症状表现有可能会造成更年期焦虑情绪的出现。

考虑到更年期女性较易出现焦虑症状表现，为改善患者的身心状况在临床上应当采取适当的保健策略，提升其生活质量。具体可采取的更年期保健策略有：家庭成员要对进入更年期的女性表示关怀与理解，同时给予必要的帮助支持，营造出和谐、温馨的家庭生活氛围，从而促使更年期女性能够更好的减轻心理负担，尽早接受因卵巢功能衰退而导致的各项生理变化，适应于当前的生活状态；鼓励更年期女性能够主动向亲人或朋友倾诉内心的忧虑与疑惑，在出现不良症状表现后要及时寻求专业的医疗诊治；除了从外接获取到更多的支持以外，更年期女性也应当从自我角度出发，更加积极主动的面对日常生活，广泛参与社交活动，培养一些个人兴趣；确保日常饮食的科学合理性，保持规律性的作息习惯，针对有可能会出现的骨质疏松症状等常见更年期并发症加强预防措施，增加日晒时间，摄入充足的蛋白质与钙含量丰富食物，增强日常营养摄入，减少对动物性脂肪的摄入量，多进食瓜果蔬菜等维生素含量丰富的食物，戒烟限酒；多参与身体锻炼活动，坚持力所能及的体力及脑力劳动避免肌肉、组织、关节出现“废用性萎缩”现象，提升机体免疫能力；不间断学习与思考，通过学习科学文化之时，促使心胸开阔，避免大脑出现“废用性萎缩”；性生活的频率与次数要保持适当，注重个人卫生健康，以避免出现阴道炎等不良疾病症状[3]。

综上所述，女性在更年期阶段更易受到生理与心理的双重影响而发生神经功能紊乱，以及内分泌激素代谢异常等现象，并将进一步引起焦虑、抑郁等不良情绪。因此，针对更年期女性开展科学化的保健措施，对于改善患者的身心状况有着巨大的现实意义。

[1]张敏,姜辉.更年期妇女保健的临床实施方法[J].中国医药指南,2014,1(6)：242-243.

[2]廖华.对更年期女性进行健康保健的临床研究[J].当代医药论丛,2015,21(1)：58-59.

[3]李秋生.更年期保健教育在女性更年期的临床效果探析[J].中国农村卫生,2014,31(13)：28-29.