艾滋病患者预防保健和疾病控制中健康教育的应用分析
2018-06-14孙忠杰程雪岩黑龙江省大庆市让胡路区疾病控制中心黑龙江大庆63453大庆市让胡路区妇幼保健计划生育服务中心黑龙江大庆63453
孙忠杰,程雪岩 .黑龙江省大庆市让胡路区疾病控制中心,黑龙江大庆 63453;.大庆市让胡路区妇幼保健计划生育服务中心,黑龙江大庆 63453
艾滋病曾经被称为“史后世纪的瘟疫”,即便在当今的医疗条件下,作为一种重大危害的传染病,致死率仍然非常高。且艾滋病患者在感染HIV病毒潜伏期内并不会发生明显的变化,直到发展成为艾滋病后才会出现持续的发烧、虚弱、体重下降,或是伴有各类呼吸道和消化道症状[1]。因此,如何能从根源上对艾滋病进行预防,就成为了主要的教育方向。2016年1—12月期间该次研究旨在探讨健康教育对于艾滋病患者的预防和控制作用,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取疾控中心登记的72例艾滋病患者,将其随机分为两组,分别为对照组与研究组,每组36例。研究组中男性20例,女性16例,年龄18~48岁,平均年龄(34.8±2.8)岁;对照组中男性 18例,女性 18例,年龄22~47岁,平均年龄(35.2±2.9)岁。两组患者均符合艾滋病的临床诊断标准,且均出现了一般性的临床表现,包括持续发烧、盗汗、长期咳嗽、神经系统症状等,在性别、年龄等一般资料上差异无统计学意义 (p>0.05),数据具有可比性。
1.2 方法
对对照组采取一般防控措施,对研究组在一般防控措施的基础上给予健康教育。一般防控措施包括血液和体液的隔离,病室内要保持安静舒适的环境。而对于患者的饮食控制,应该倾向于高蛋白和高维生素的饮食,重点在于营养的保障。如果患者无法主动进食,那么就应该进行输液,维持水和电解质平衡。而艾滋病患者通常情况下体质虚弱,免疫功能差,有出现感染的可能性,一旦患者出现发热、呼吸困难等,就要及时进行处理,加强口腔、皮肤等方面的管控。而健康教育首先要对患者的状况进行评估。疾控中心通过进行调查问卷,对患者进行了全面了解,重点在于患者是否对自身的疾病状况有所了解,结合患者的病情程度和文化程度,为其制定合理的健康教育方案,减少患者的认知偏差,帮助其养成正确的生活习惯,提升生活质量,让患者具有更好的依从性,配合展开教育工作。
1.3 评价标准
艾滋病知识知晓率的判定通过疾控中心自制的问卷,满分100分,80分以上判定为合格。满意度的判定基于患者对管理人员的服务态度和服务质量进行的判定。满分100分,90~100分为非常满意,80~90分为满意,80分以下为不满意。
1.4 统计方法
采用SPSS 16.0统计学软件对该次研究的数据进行统计分析,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
研究组患者的艾滋病知识知晓率高于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。见表1、表 2。
表1 两组患者知识掌握情况
表2 两组患者满意度对比
3 讨论
健康教育是通过信息传播和行为干预的方式,让个人或者群体树立正确的健康关键,并以此为基础形成良好的生活方式。艾滋病一直以来都是一个严峻的安全问题,作为一种高致死率的传染性疾病,如何正确有效地开展健康教育,对于艾滋病患者预防保健和疾病控制方面具有显著的现实意义,让患者了解到自己的病情状态,才能采取针对性的措施进行干预,提升生活质量[2]。
该次研究的数据结果显示,研究组患者无论是在艾滋病知识的知晓率还是满意度方面,都显著优于对照组。在两组患者基本资料差异无统计学意义的前提下,说明健康教育取得了非常显著的效果。而从该次教育的内容来看,主要从以下几个方面来开展。
①心理疏导。由于艾滋病在当今社会的医疗水平之下仍然缺乏有效的根治方法,但却可以通过合理的手段来控制病情。然而艾滋病患者的生活规律和生活质量会受到严重的影响,所以很多患者存在焦虑、自卑、恐惧等不良的情绪。实际上,艾滋病患者和正常人群只要在一定的控制条件下是可以正常交流的,所以针对这一点,让患者正确认识自己的疾病,其作用非常关键,应该在有效沟通的前提下进行心理疏导,严禁出现歧视态度和惩罚态度,也不能表现出对患者的恐惧和鄙弃,要尊重所有患者的人格,让他们得到家庭和社会的支持,才能具备战胜疾病的信心,去面对现实生活[3]。
②饮食控制。艾滋病患者大多免疫水平差,身体机能下降,可能伴有营养不良和身体瘦弱等情况,所以,管理人员针对这一点,在饮食上进行了科学的膳食安排。鼓励患者多饮水、少食多餐,并减少纤维素饮食的摄入,多给予高蛋白和高维生素等易消化的食物。如果患者伴有口腔疾病或是口腔严重,则要注重饮食规律,忌烟酒[4]。
③皮肤护理。皮肤通常会成为病原菌侵入的门户。可以指导患者使用羊毛脂香皂来进行全身清洁,切勿使用抗菌香皂。另外,对于长期卧床的患者,还应该定期翻身,避免出现压疮等不良反应。
④口腔护理。艾滋病患者的临床表现通常伴有发热,所以患者易出现口腔部位的并发症。此时,健康教育内容还包括了良好的口腔习惯。患者的口腔若已经出现感染,那么应该使用克霉唑等药物进行合理控制[5]。
在健康教育的过程中,管理人员充分尊重了患者的差异,在不影响健康教育整体性的前提下保障了针对性,改善了传统教育的枯燥无味,有效激发了患者的学习兴趣,让他们能主动地参与到健康教育的过程中。综上所述,可以看到在对艾滋病患者进行预防保健和疾病控制中,健康教育能够提升患者对艾滋病知识的知晓率,对于提高患者的生活质量有一定的作用,具有推广价值。
[1]王风琴.健康教育在预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作中的临床应用[J].中国卫生标准管理,2016(2):256-257.
[2]侯彩芬.艾滋病患者预防保健和疾病控制中健康教育的作用[J].中国实用医药,2017,12(2):195-196.
[3]徐鹏,谢秋娟,曾刚,等.通过农村预防保健网开展农民工预防艾滋病健康教育的效果研究[J].中华预防医学杂志,2010,44(8):762-763.
[4]罗龙海.艾滋病危害宣传的自省式健康教育在艾滋病预防控制中的应用效果研究[J].中国卫生产业,2017,22(16):194-195.
[5]贾改珍,闫阳,徐天和,等.多水平模型在大学生预防艾滋病健康教育影响因素分析中的应用[J].中国卫生统计,2013,30(1):37-39.