高压电位疗法治疗颈肩背腰腿疼痛的临床效果评价

戴圣博

颈肩腰腿痛是在现代人中越来越常见的一种变态反应性疾病，主要是由无菌性炎症或劳损所引起，如肩周炎、颈椎病等都是比较常见的病症[1-3]，主要以局部肿胀、疼痛及功能阻碍为临床表现，由于本病起病隐匿，早期无典型的症状，且有时会自行缓解，所以往往得不到患者的重视，导致延误了治疗的时机，患者的生活由此受到很大的影响。高压电位治疗仪是一个理疗仪器，其功能是活化细胞，提高机体保有电位，恒定内环境，提升人体自然治愈力，主要是提高机体整体健康水平[4-5]。我们采用高压电位的方式对2014年1月—2015年12月收治的颈肩腰腿疼痛50例进行治疗，获得了显著的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2014年1月-2015年12月收治的100例颈肩腰腿疼痛患者为主要研究对象，所有患者诊断符合颈肩腰腿痛标准，经X线或CT检查明确相应部位有病变，并排除严重器官疾病、出血疾病、精神疾病及妊娠哺乳期者，患者均知情同意。随机将其分为对照组和观察组，每组50例患者。对照组50例患者中男性29例，女性21例；年龄21～65岁，平均年龄（41.1±2.3）岁；病程2个月～5年，平均病程（29.1±3.6）个月。观察组50例患者中男性27例，女性23例；年龄23～64岁，平均年龄（40.7±1.5）岁；病程1个月～5年，平均病程（30.3±2.5）个月。两组患者性别、年龄、病程等一般资料经过统计学比较后，差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者常规口服腰腿痛丸（由锦州汉宝药业有限公司生产）治疗，每日3次，同时行中医针灸治疗，方法：根据患者具体的病疼部位，相应地取坐位、侧卧位或握拳、伸掌等体位，按照“就近取穴”、“循经取穴”的原则明确穴位，如肩痛者左右交叉取肩痛穴并取肩髃、外关、曲池等作为配穴；腰痛者取腰痛穴并取委中穴、肾俞穴等作为配穴；颈痛者取颈痛穴并取大椎、天井等作为配穴；腿痛者取腿痛穴并取承山穴、膝眼穴等作为配穴。穴位选定后，局部消毒痛处，后用无菌毫针进行针灸，每日1次，10次为1个疗程，总共1～2个疗程。观察组在以上对照组治疗的基础上采用上海科盾医疗器械科技有限公司生产的高压电位治疗仪进行治疗，先嘱患者先静坐在高电位治疗垫上，输出电压为变压3 500～9 000 V，输出频率为变频25～75 Hz，每日治疗一次。以上治疗均15 d为1个疗程。每个疗程间隔4 d。

1.3 评价标准

治疗前后以视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛[1]，标准为：用一条含10个刻度的游动标尺，两端为“0”端与“10”端，刻度越大代表疼痛程度越严重，疼痛程度分4个等级：0分、1～3分、4～6分、7～10分，各代表的含义是无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛。临床判定：（1）显效：治疗前后的VAS 评分减小2分及以上；（2）有效：治疗前后的VAS 评分减小1分；（3）无效：治疗前后的VAS评分减小在1分以下。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行统计分析，计量资料采用均数±标准差表示，采用t 检验，计数资料采用百分数表示，采用χ2检验，检验水准α=0.05，P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 两组患者治疗前后VAS评分比较（分）

表2 两组患者不同基础疾病致疼痛的临床疗效比较

2 结果

2.1 两组治疗前后疼痛改善情况

两组患者治疗前VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后VAS评分明显低于对照组，且比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组患者不同基础疾病致疼痛的临床疗效比较

观察组患者总有效率为92.0%，对照组总有效率为70.0%，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

3 讨论

颈肩腰腿疼痛常常与患者的不良生活习惯有关，现代人由于生活、工作习惯改变，导致越来越多的人容易出现颈肩腰腿疼痛症状，主要病因来源于：（1）软组织急性损伤：可由外力攻击、扭伤等导致，出现不同部位的疼痛，对于由此引起的颈肩腰腿痛，若不积极对待处理，那么很容易发展为风湿等迁移性病变[6-8]。（2）软组织慢性劳损：一般与不良的生活习性或职业性体位有关，比如久坐、长久埋头工作、垫高枕头、睡眠姿势不当等，由于这种情况下部分软组织长期保持着牵拉状态，导致血管半通畅，从而造成组织缺氧，血管通透性改变，软组织出现病变，进而导致颈腰腿痛发作。（3）风寒湿因素：如过敏因素等，过敏性炎症会引起颈肩腰腿痛。这种情况下，患者一般对疼痛的耐受度都比较差[9-11]。

目前，颈肩腰腿疼痛的治疗方法形式多样，如常规药物治疗、物理治疗、推拿、针灸等，但是各研究报道的临床疗效差异较大。中医针灸疗法是以中医医学理论为基础，通过针刺穴位来达到治疗的目的，目前这种富有特色的疗法已逐渐在临床中广泛推广开来[12-13]。中医认为，调经活血是治疗颈肩腰腿痛的关键决策，根据具体的病疼部位选择相应的穴位行针刺刺激，能够起到疏通脉络、平衡阴阳的效果。高压电位治疗仪将交流电经处理后，形成高压交变电场，在交变电场的作用下，使使用者各个部位产生极其细微的振动，人体组织器官的不平衡得到充分调整，促进血液循环和人体微循环，通过负离子对副交感神经的刺激，调节人的植物神经（亦称自律神经），快速消除紧张、疲劳、腰酸背痛等症状。本研究结果显示观察组治疗后VAS评分明显低于对照组，且比较差异均有统计学意义（P＜0.05）； 观察组患者总有效率为92.0%，对照组总有效率为70.0%，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。提示临床上采用高压电位疗法治疗颈肩腰腿疼痛方面具有很高的可行性。

综上所述，应用高压电位治疗颈肩腰腿疼痛，可获得较好的短期效果，具有临床推广的价值。

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