浅谈医院档案管理的信息化建设

摘 要：本文利用医院档案管理信息建设的相关理论，分析医院档案管理工作中信息化建设的有效方案。并顺应社会的发展趋势，针对医院档案管理信息化建设构建合理的标准方案，根据医院自身的实际情况及其信息化建设的优势，保证信息化建设的重要性和稳定性，再基于以上优势因地制宜，构建有效的应用机制和措施。最后阐述根据医院档案管理信息化建设的重要性和有效意义，发现档案管理信息化建设的保护作用及其检索、共享机制，优化管理模式等方向的创新拓展。同时从完善和自动信息化的管理措施、加强信息化队伍建设、增强档案管理人员的创新意识、保证档案数字化建设水平、加强硬件设施构建、增强网络建设、提升人员综合性素质、运用信息化手段、健全档案管理体系几个方面，实现医院档案管理的信息化建设中有效的应用和措施的构建。

关键词：医院档案；管理；信息化建设

一、医院档案管理信息化建设的重要性及其主要意义

（一）重要性

医院的档案管理是一项机密性较强，专业性教高，信息性极强的工作项目之一。不仅需要单独的人员进行维护工作及管理工作，还需要保证信息的单独性和绝对的保密性。医院信息化建设是加快和推进医院档案资源信息化和信息管理标准化、信息服务网络化的重要进程。与此同时也提升了医疗服务的质量，提高了医疗服务的水平，促进了医院和教学、科研一体化的应用实践推广。保证了医院和患者之间的共同性利益，加快了现代化的历史进程。

第一，医院档案管理主要展现了众多的分类制度，还存在信息查询、实际应用、档案保存等方面的管理工作。只有把信息化管理融合到医院档案管理工作中，才能形成一种集约化的构建路线，并及时的掌握一手资源的共享。同时按照类别的不同，进行实时有效的检索功能，提升医院各区域之间的工作效率。近几年来，随着社会需求的不断加大，为了满足社会和医院之间的双向需求，就必须在档案管理信息化建设的合理分类进行有效处理[1]。第二，信息化档案管理在促进和发展的过程中，在无纸化的基础上创新档案管理的模式和方式，保证医院档案管理信息化的流程构建，实现信息化资源的时效性，保证资源的应用价值。从目前的形式分析，我国医院档案管理不仅需要保证信息化的使用进程，还需要实现医院档案化管理的进一步发展。

（二）主要意义

第一，医院档案管理的信息的建设过程中，可以借助信息化技术，转变数字化的形式，完善信息数据的处理工作；变换档案的形式，构建完善的管理机制，实现实时性的有效更新；并以电子档的形式，实现永久的保存及其备份工作。第二，由于医院在内容上变化多样，形式上相对复杂，因此需要在保存的過程中按照属性的不同进行制定文件的标注，并利用信息化建设的形式，进行不同类型的分类工作；实施数字化的构建历程，完善归档、分类以及检索方向上的相关性工作，并按照信息更新实现智能化的调整和顺序排列。第三，从信息共享的角度进行分析，在档案管理的活动中，医院各个部门和区域之间需要按照信息化管理的基础，实现便捷性的检索和有效的共享功能，完善档案信息的一手资源有效利用。第四，档案管理活动不仅需要满足社会的需求，还需要满足医院自身的壮大，并从本质上实现信息建设的创新管理，运用专业化的档案信息管理平台接收医院的档案，保证医院档案的真实性和有效性。与此同时，还需要设置专业的人员实现有效的管理制度，并及时的进行收集和管理、分类保存等资源利用，并按照病例不同，构建不同的信息资源库，确保信息化和现代化的效率实施[2]。第四，真实的档案不仅有利于保证诊治的有效性和及时性，还可以保证患者的生命安全。不少大型的医院，不仅具有较为强大的主体医院，还具有众多的分院构建而成。这个时候就需要因地制宜，观察档案管理部门的相关工作和活动，掌握和理解医院内部形式的不同载体，并形成具有重要历史价值的档案信息化建设机制。

二、医院档案管理信息建设的创新优势

（一）保护作用

新常态的背景下，每一个医院的档案管理都是针对医院的发展历程进行构建的。因此，其文件资料也就无比的珍贵。面对复杂的网络环境和网络系统，在构建信息化档案管理过程中，需要利用信息化机制进行处理，并以电子文件的形式进行构建，最终，保证原始文件的安全性保证。但是在使用的过程中，尽量避免反复的使用，减少源文件的损耗问题，从而降低了风险性的问题。在此种信息化的管理构建中，在共享的基础上打造快捷和快速的资源管理。与此同时，不少文书档案和招标采购资料，都需要医院按照材料、图纸等内容进行分类保护，一旦发生损坏或者盗取，就会给医院带来不小的损失。

（二）检索、共享机制

在信息化档案管理的构建中，可以利用电子档案的归档，构建有效的目录检索，实现有效性和快捷性的实施和构建，并在一定的程度上提升医院各个区域之间的工作效率[3]。

（三）优化管理模式

在传统理念下的医院档案信息管理不仅在存储上不易保存，还受到环境和湿度等方面的影响。相反就需要利用更高的成本代价实现档案管理制度革新。对其进行信息化建设就可以很好的解决一些不必要的麻烦，并节约大量的使用空间，同时降低管理上的成本使用。还可以更加直观的展现档案信息化管理的重要性地位、利用检索和共享的方式保证文件的实时性管理。

三、医院档案管理的信息化建设中有效应用价值和措施

（一）完善和制定信息化的管理措施

针对于档案信息化管理，需要不断加强信息化建设的基础，保障信息化管理的安全性。构建一个科学化制度，保障资料信息和数据的有效性及其安全性处理，实现现代化制度建设下的资源同步，并在此作用下适应社会的发展需求，发挥制度规范的高效性。

（二）加强信息化队伍建设

第一，构建符合现代化需求和符合意愿自身情况的信息化团队建设以和具有科学发展策略的长期目标及短期目标，利用信息化管理系统构建医院信息化档案管理建设。第二，充分发挥团队的力量，提升人才的综合性素质，强化档案管理人员的信息化处理能力。由此可以发现，信息化管理的进程离不开每一个人的共同进步和努力，只有在大家的共同配合下，才能构建符合社会主义现代化的档案管理信息构建并有效的实施资源共享，构建医院网络建设，确保信息的同步性。第三，加强领导层在档案信息化建设方面的意识，并开展业务培训[4]。

（三）增强档案管理人员创新意识

创新是一个民族进步的阶梯，也是推动社会主义现代化建设的基础。只有在本质上增强和强化信息安全的管理制度，才能实现有效的资源共享，同时要保证档案管理的优化和升级，及时的处理系统中国呈现的安全性漏洞，增强档案管理创新的意识，提升医院适应信息化的辅助和实时性监控工作。

（四）保证档案数字化建设水平

尽管医院数字化档案管理的进程早已起步，但是还有不少医院存在纸质化的管理模式，并没有形成一个有效的统一系统。为了实现档案管理目标的规范性实施，就应该事先数字化的建设进程，针对以往的数据进行重新录入，实现有效的信息化管理[5]。

（五）加强硬件设施构建

各行各业所有的建设，都离不开硬件设施的构建，软件的与时俱进。例如：扫描仪、照相机、录像机、打印机等相关设备的有效建设。并在此基础上，实现信息安全软件的查询系统和电脑操作系统的数据库更新。保证医院的区域之间、部门之间，可以有效的落实信息技术标准，满足现代化信息设备的基本构建。

（六）增强网络建设提升人员素质

近几年来，随着社会的不断进步，单一的技能构建已经满足不了社会的发展需求。因此在这个多元化的社会中，为了顺应时代的发展趋势，应当以培养应用型人才为己任，促进网络建设的综合性素质提升。并积极的吸引更多的人才前来进行档案数字化建设，并为今后的可持续发展道路奠定良好的基础[6]。

（七）运用信息化手段，健全档案管理体系

利用信息化手段，确定档案信息化建设的核心工作。在服务理念上，树立较强的档案意识，体现自身的自觉性。在工作实践的层面上，扩大收集的功能，实现多元化的求档。自觉整理，积极参与档案建设工作的重要组成部分，并主动建设和研究。同时实现档案共享，增强开放力度，还需要保证档案建设的安全性实施。最后在此基础上，实现有效的档案管理体系，提升医院部门之间的工作效率[7]。

总结：随着社会的进步，拥有档案管理信息化知识构建就相当于掌握了档案信息的主要机构。俗话说：“述而不作，阅而不录，勘辨真伪，尊重史实”。这些都体现了档案管理的责任性和自觉性、重要性。想要保证医院档案管理信息建设的可持续发展，就应该明确整体方向，稳定系统结构，不断在创新和与时俱进中成长，提升医院整体性素质，在团队的团结协作下，促进档案管理信息化服务的健康发展。

参考文献

[1]董体.对医院档案管理信息化若干问题的思考[J].辦公室业务.2017（23）：188-189

[2]金路.试论档案管理信息化在医院的应用及前景[J].办公室业务.2016（04）：333-334

[3]张秀良.医院档案管理的信息化建设[J].科技资讯.2011（34）：198-199

[4]王国华.医院档案管理信息化建设问题研究[J].现代商业.2013（29）：33-34

[5]陈卫娟.对医院档案管理信息化的思考[J].科技创新与应用.2015（11）：200-201

[6]马仁玲.对医院档案管理信息化的思考[J].现代国企研究.2016（02）：63-64

[7]何薇.知识经济时代下实现医院档案管理信息化的策略[J].中国外资.2012（16）：55-56

作者简介

周红（1982-），女，汉族，山东兖州，本科，科员。当前职称：馆员，研究方向：档案