快速血糖仪与全自动生化分析仪血糖检验结果分析

田晓红 天津市第三中心医院；天津市肝胆疾病研究所；天津市人工细胞重点实验室；卫生部人工细胞工程技术研究中心 （天津 300170）

糖尿病是内分泌科常见的疾病，该病发病率高，若不及时治疗，将引起全身性的并发症，威胁患者生命健康[1]。对该病及时进行诊断，以便早期治疗，对于疾病的治疗具有重要的意义。血糖监测是糖尿病治疗中不可或缺的部分，因此，寻求一种快速、准确的检验方法，是本文研究的目的。本院分别选择健康体检者和糖尿病患者各73例为研究对象，回顾性分析快速血糖仪与全自动生化分析仪血糖检验结果，以下是具体的试验报告。

1.资料与方法

1.1 临床资料

从2016年2月～2017年5月期间来本院进行体检的健康体检者中随机性抽取73例，设为健康组，其中男性共33例，女性共40例，年龄25～71岁，平均（58.74±0.33）岁。从同期在本院接受治疗的糖尿病患者中随机抽取73例，设为糖尿病组。其中男性患者共32例，女性患者共41例，患者年龄24～70岁，平均（59.15±0.44）岁。纳入标准：①均同时采取末梢血及静脉血进行血糖检测者；②血液样本的采集均按照国家卫生部医疗机构临床规范要求进行，且符合临床检测标准；③所有患者均签署之情同意书。排除标准：①不符合纳入标准者；②血液样本发生脂血、溶血及黄疸情况者；③合并患有其他严重疾病者。应用生物统计学分析本研究对象的一般资料，如性别、年龄、职业等显示，P＞0.05，可进行对比。

1.2 方法

所有对象隔夜空腹后，次日清晨采取静脉全血，进行肝素锂抗凝处理，确保红细胞比容均在正常范围内，避免脂血、溶血及黄疸的发生，之后采用日本进口全自动干式生化分析仪SPOTCHEM EZ（型号为JD39-SP-4430，测试温度：10～30˚C，湿度：20%～80%）及配套试纸、SPOTCHEM Ⅱ型专用试纸条，严格按照仪器操作说明，对所有对象的血液样品进行检测，重复检验三次，取平均值，并记录检测结果。

另于所有对象空腹状态下，采取所有对象指尖末梢血液样品，之后采用日本进口末梢血快速血糖仪SUPER GLUCOCARDII（型号为GT-1640）及配套专用试纸条，配套校准片校准后，严格按照仪器操作说明，对所有对象的血液样品进行检测，重复检验三次，取平均值，并记录检测结果。

1.3 统计学分析

采用生物统计学SPSS19.0软件对本次试验设计到的统计数据进行处理，经过t检验后，分析P值，如果P＜0.05，代表比较值具有差异性。

2.结果

分析快速血糖仪与全自动生化分析仪血糖检验结果，结果如表1所示。健康组中，全自动生化分析仪检测平均空腹血糖值为（4.12±1.59）mmol/L，快速血糖仪检测平均空腹血糖值为（4.11±1.61）mmol/L，组间比较无显著差异（P＞0.05）；糖尿病组中全自动生化分析仪检测平均空腹血糖值为（11.13±2.68）mmol/L，快速血糖仪检测平均空腹血糖值为（11.12±2.66）mmol/L，组间比较无显著差异（P＞0.05）。

表1.分析快速血糖仪与全自动生化分析仪血糖检验结果(n=73,±s,mmol/L)

表1.分析快速血糖仪与全自动生化分析仪血糖检验结果(n=73,±s,mmol/L)

组别 平均空腹血糖浓度全自动生化分析仪 快速血糖仪健康组 4.12±1.59 4.11±1.61糖尿病组 11.13±2.68 11.12±2.66

3.讨论

糖尿病是一种持续高血糖与长期代谢紊乱的代谢性疾病，临床治疗以降血糖、防止疾病复发为主[2]。高血糖是糖尿病患者主要的临床表征，临床通常采用空腹血糖以及餐后2h血糖值来检测患者体内的血糖水平[3,4]。常采用的仪器为全自动生化分析仪，但长期的临床实践表明，该方法需要多次采取静脉血样本，等待时间较长，不利于临床快速诊断，且由于患者自身以及外部因素的影响，多次抽取静脉血，进行空腹血糖以及餐后2h血糖值的检测容易受到影响，而导致检测值不准，降低了检测值的临床意义[5]。

近年来，快速血糖仪在临床血糖的检测中得到了一些应用，具有检测方便、出结果迅速等优势，一方面，可及早发现低血糖昏迷，快速明确诊断，能够明显提高诊断准确率和临床抢救水平，另一方面，帮助医生及早确定病情，减少误诊率；再者，体积小，便于携带，因此患者在家中即可对血糖进行监控。本研究显示，不论是健康者，还是糖尿病患者，快速血糖仪与全自动生化分析仪空腹血糖浓度检验结果无明显差别，结果可靠。但快速血糖仪检测的是毛细血管中的血糖量，一定要注意定期校准和比对，确保检测操作的专业性。快速血糖仪，并不能完全代替全自动生化分析仪，具体检测方法，应结合临床具体情况进行选择应用，并且经常比对二者的临床检验效果，以确保诊断价值。

[1]张璇乾.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床应用价值[J].糖尿病新世界,2017,20(3):50-51.

[2]毛亚军.血糖检验中酶检验方法与快速检验方法的比较[J].医药前沿,2016,6(31):366-367.

[3]张丽梅,李强,辛瑜,等.糖化白蛋白在糖尿病伴贫血患者中检测的临床意义[J].中国实验诊断学,2017,21(5):785-788.

[4]张雪敏.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比[J].基层医学论坛,2017,21(20):2675-2676.

[5]黎洋,米永华.糖尿病患者1,5-脱水葡萄糖醇、糖化血清蛋白、血糖、糖化血红蛋白与胰岛素水平相关性及其诊断价值[J].中国老年学杂志,2017,37(18):4515-4516.