优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用

段丽

（西藏自治区驻成都办事处医院ICU室 四川 成都 610011）

ICU患者采用优化ICU基础护理流程后的优质护理对其治疗效果与死亡率有着较大的影响[1]，在本次研究中，对本院采用不同干预方式的80例ICU患者临床病历资料进行回顾性分析，探究优化ICU基础护理流程后的优质护理方案的应用价值。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究样本：本院80例ICU患者。研究时间：2015年1月—2017年1月。分组方式：遵循随机原则将其分为对照组（40例）与观察组（40例）。基本资料：对照组患者中男性患者19名，女性患者21名，患者年龄为25～58岁，年龄均值为（42.1±4.1）岁。观察组患者中男性患者25名，女性患者15名，患者年龄为26～59岁，年龄均值为（43.1±5.2）岁。纳入标准：①ICU患者、②同意此次研究患者、③无残疾症状患者。排除标准：①合并残疾疾病患者、②不同意本次研究患者、③恶性肿瘤患者。两组患者在基本资料上差异均无统计学意义（P＞0.05)。

1.2 方法

观察组患者采用常规护理结合优化ICU基础护理流程后的优质护理方案：

考虑到ICU患者护理工作的特殊性，需要加强对护理人员的培训，对护理人员的护理技能、操作规范进行严格的培训，并且对护理人员的职业道德、工作素质进行培养，打造高素质、高技术的护理团队。

另外护理人员应当与患者家属进行及时的沟通，对患者的病情以及治疗进展进行详细的介绍，并且尽量安抚患者家属的情绪，让家属配合心理干预。对患者家属进行健康知识教育，让家属有意识、有能力配合与支持护理人员的护理工作，提高护理工作的质量。

对护理人员进行深入的了解，护理人员应当按照患者的性别采用不同的护理理念，另外还需要根据患者的心理状态，适当的给予其心理干预。并且严格交接班管理，避免由于交接班的影响产生护理工作的死角区域。

还需要优化ICU基础护理流程，如在ICU急救护理流程当中，在接到急救通知后，护理人员需要第一时间内赶到患者身边，并且在医师的指导下进行呼吸机就、心电急救、观察生命体征等基础护理措施。其次需要手术急救的患者要从病房到手术室这段距离开通绿色生命通道，保证护理工作的时效性。

优化护理人员的分工，根据护理人员的个人特点进行不同的分工，促进整个护理团队的分工合作现象。ICU患者有药物护理、身体护理、排泄护理等不同护理干预方式需要根据护理人员的工作经验进行分工。

1.3 观察标准

①临床疗效（院前救治时间、急诊时间、致残率、死亡率）、②ADL分级（I级、Ⅱ级、Ⅲ级、IV级、V级）

1.4 统计学标准

数据分析采用SPSS22.0统计学软件包。计量资料采用（±s）表示，计数资料采用%表示，以t和χ2值检验。当P＜0.05时，对比差异存在统计学意义。

2.结果

2.1 院前救治时间、急诊时间

表1 两组患者院前救治时间与急诊时间对比（±s）

表1 两组患者院前救治时间与急诊时间对比（±s）

注：#与对照组相比，P＜0.05。

组别 例数（n） 院前救治时间（min） 急诊时间（min）观察组 40 10.40±9.22# 14.30±10.11#对照组 40 80.31±13.55 25.96±18.22

2.2 致残率、死亡率

表2 两组患者致残率与死亡率对比（n%）

3.讨论

ICU患者大部分处于深度昏迷状态，并且昏迷持续时间较长，患者病情发展较快，并发症多，因此在对于ICU患者治疗过程较为复杂[2]。除了及时有效的治疗方法外，优质及时的护理干预也是必要的。据有关文献表明，对患者进行优质的优化ICU基础护理流程后的优质护理可有效提高患者生存率。ICU患者一般都伴有意识障碍现象，因此在进行优化ICU基础护理流程后的优质护理中要保证昏迷中患者的呼吸循环以及生命体征的正常[3]。患者在治疗过程中伤口暴露位置与空气接触范围过大容易引发感染，同时引发各种并发症状，因此在护理过程中需要对创伤部位进行紧急包扎，减少暴露组织的污染，减少感染率的发生[4]。以上护理操作在常规护理过程中必须要保证落实，在优化护理流程后更需要加强护理人员的自身素质，并且促进护理人员与家属之间的沟通，另外对于意识较为清晰的患者需要给予相应的心理护理干预[5]。

在本次研究中，观察组院前救治时间、急诊时间均优异于对照组患者（P＜0.05)；观察组患者致残率、死亡率均低于对照组患者（P＜0.05)。

综上，对ICU患者采用优化ICU基础护理流程后的优质护理方案，有利于患者减少患者救治时间，降低患者死亡率，值得在临床范围内推广。

[1]邱丽红.优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用[J].护士进修杂志，2011，26(7):590-592.

[2]孙伟.优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用分析[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1(3):166-167.

[3]白雪，刘引朵，折艳艳，等.浅析优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(12):2256.

[4]肖钺.优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用[J].医学信息，2016，29(22):166.

[5]魏雪银，温小连，黄琼，等.优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用[J].医药前沿，2012，02(11):272-272.