慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复治疗的临床效果观察

陈国会

【摘要】目的：探究慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复治疗的效果。方法：将2015年1月到2017年2月作为本次研究时间段，从中选择380例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者分别实施常规治疗（对照组）和肺康复治疗（观察组）；观察并比较两组效果。结果：两组患者治疗前肺功能指标无显著差异，经过分组治疗观察组显著改善，且组间差异显著（P<0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复治疗的效果良好，具有推广应用价值。

【关键词】肺康复治疗；慢性阻塞性肺疾病稳定期；临床效果

【中图分类号】 R563.9

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-222-01

慢性阻塞性肺疾病属于呼吸系统常见疾病，病情发生不仅会影响患者健康，还会降低患者肺功能甚至对其生命安全產生威胁，所以病情一旦确诊就应该及时对患者实施相应治疗。本次我们则着重分析对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者采用肺康复治疗的效果，目的在于总结经验，现将研究详细情况作出总结报道。

1资料和方法

1.1一般资料将2015年1月到2017年2月作为本次研究时间段，从中选择380例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者分别实施常规治疗（对照组）和肺康复治疗（观察组）。本次入选患者均符合中华医学会呼吸学分会制定的《慢性阻塞性肺疾病》的相关诊断标准。对照组患者190例年龄为55-71岁，平均年龄为（62.31±2.31）岁，患者中女80例、男110例；观察组患者190例年龄为56-71岁，平均年龄为（62.52±2.17）岁，患者中女81例、男109例；逐一比较两组患者一般资料，可见其无显著差异（P>0.05），故组间可实施对比。

1.2方法对照组患者实施常规治疗，即按照患者实际情况给予祛痰、止咳、支气管扩张剂等药物，并密切观察患者情况。观察组患者实施肺康复治疗，则以对照组治疗为基础展开干预，（1）呼吸肌锻炼：指导患者采用抬腿、旋转关节等方法进行全身热身和放松，然后分别将手掌平摊于自身的腹部和胸部，用鼻子吸气后用嘴呼气，并不断增加呼吸深度，每次训练3-5分钟，每天训练2次；（2）肢体训练：下肢训练主要以步行为主，每天步行至少10-20分钟，并按照自身实际情况增加锻炼强度，以改善自身机能，并在行走中增加呼吸耐力；此外上肢训练从抬壁绕圈开始，每次50-10分钟，随后可逐渐增加负荷量，并将时间延长为15-20分钟，每天训练1次；（3）氧疗：按照患者实际情况给予氧疗，每天吸氧时间为12-15小时左右，氧流量为1.0-2.0 L/min，并患者患者恢复情况逐渐缩短氧疗时间[1]。两组患者均连续治疗6个月并观察其效果。

1.3观察指标观察并比较两组效果，即分别对其治疗前后肺功能指标进行测评，包括FVC、FEV1等，按照组别进行统计比较。

1.4统计学分析本次研究数据采用SPSS21.0软件处理，计量资料用（x±s）表示并用t检验，若检验所得的P值<0.05，则代表所对比的数据具有显著差异，且有统计学意义。

2结果

两组患者治疗前肺功能指标无显著差异，经过分组治疗观察组显著改善，其详细指标见下表1。

3讨论

慢性阻塞性肺疾病在临床十分常见，病发会使得患者气道出现不同程度的损伤情况，降低患者的肺功能，而稳定期患者的病情进展缓慢，因此可及时在该时期给予患者对应的治疗，但是目前临床可应用慢性阻塞性肺疾病治疗的方法较多，如何探究其对应方法的有效性则成为我们共同关注的问题。

本次研究我们则在众多课题中，着重分析常规药物治疗和肺康复治疗对于慢性阻塞性肺疾病的应用效果，结果显示：两组患者治疗前肺功能指标无显著差异，经过分组治疗观察组显著改善，且组间差异显著（P<0.05）。其机制在于：对照组所用的单纯药物治疗，虽然能够对患者起到一定的效果，但是药物见效往往较为缓慢，很难从患者自身的生理结构出发改善患者肺部情况，因此局限性相对显著。观察组在治疗过程中应用肺康复治疗，以增强患者呼吸耐力的方法给予其锻炼，使得患者肺部动态顺应性得到提升，并逐渐增强其肺活量，使得气道内压得到有效的升高，进而预防患者气道出现过早的塌陷情况[2]。此外我们在康复治疗的过程中，结合其恢复情况给予氧疗，改善患者机体的慢性缺氧症状，同时缓解其呼吸肌疲劳现象，这对于患者呼吸功率的提升具有重要意义，最终患者的血氧饱和度等指标可逐渐得到改善，促进患者机体免疫力和肺功能的改善，进而通过肺康复治疗可形成良性循环，提高最终治疗效果[3]。

综上所述，慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复治疗的效果良好，具有推广应用价值。

参考文献

[1]刘萍， 王永斌， 高天霖，等. 综合性肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者运动能力与生存质量影响[J]. 中国康复医学杂志， 2016， 31（8）：884-888.

[2]叶海英， 张飞雄， 杨龙峰，等. 肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血气分析的影响研究[J]. 中国现代药物应用， 2015，8（11）：26-27.

[3]张令， 黄建. 104例中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复治疗的回顾性队列研究[J]. 重庆医学， 2015，10（30）：4281-4283.