静脉治疗护理小组在持续改进中心静脉导管护理质量中的研究

孙诚

【摘要】目的：研究静脉治疗护理小组在持续改进中心静脉导管护理质量的效果。方法：选取2017年1月至2018年1月在我院接受静脉治疗的100例患者作为研究对象，并采取随机分组的方法将其均分为观察组和对照组，每组各50例。对照组给予常规护理，观察组在对照组护理方式的基础上给予静脉治疗护理，对比两组患者的护理效果以及并发症发生情況。结果：观察组的投诉出现率、首次穿刺的成功率以及满意率皆优于对照组，两组差异较为明显，统计学意义突出，P<0.05；观察组的不良反应出现率低于对照组，两组差异明显，统计学意义突出，P<0.05。结论：若要保证中心静脉导管护理的质量，则必须对静脉治疗护理小组进行持续改进，从而提升患者的满意度，并提升治疗的成功率，值得进行推广。

【关键词】静脉治疗护理小组；持续改进；中心静脉导管；护理质量

【中图分类号】 R4.72

【文献标识码】 B

【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-159-01

在临床治疗过程中，中心静脉导管已经是普遍应用的一种治疗方法，这种治疗方法能够建立安全通道，从而为患者长期的静脉输液以及化疗输液提供条件，并且中心静脉导管具有安全、长期、无痛苦的优势，因此备受医学界的关注[1]。但由于受导管维护以及操作技术的影响，在使用的过程中，可能会对导管置留时间产生影响，并且还可能影响患者并发症发生情况，因此，需要通过适当的护理方法对中心静脉导管护理质量进行提升[2]。本次研究主要选取2017年1月至2018年1月在我院接受静脉治疗的100例患者进行研究，现做如下报告。

1一般资料以及主要方法

1.1一般资料选取2017年1月至2018年1月在我院接受静脉治疗的100例患者作为研究对象，并采取随机分组的方法将其均分为观察组和对照组，每组各50例。观察组男28例，女22例；患者的年龄区间为26～65岁，平均年龄为（53.16±4.87）岁；对照组男29例，女21例；患者的年龄区间为25～67岁，平均年龄为（53.32±4.67）岁，两组患者均对此项研究知情，并签署知情同意书，两组在一般资料方面无明显差异，统计学意义不存在，P>0.05，两组可进行对比。

1.2主要方法对照组给予常规护理，主要包括对病房进行消毒，并做好卫生，对导管的通畅度进行保持。观察组在对照组的基础上给予静脉治疗护理，具体护理方法如下：首先，定期举行静脉治疗护理小组活动，并根据小组各项护理工作开展情况来制定相应的工作计划，同时对计划进行实施；其次，对护理人员进行相关的培训，提升护理人员的操作技能以及职业素质，针对中心静脉导管相关的护理工作应该严格按照相应的流程和规范进行[3]；再次，对中心静脉导管的维护以及穿刺工作流程进行规范，主要通过相关制度来对中心静脉导管的操作进行规范；第四，加强对中心静脉导管的定时监管，使中心静脉导管护理过程中容易出现的问题及时被发现并解决；第五，对患者进行会诊，并对其进行健康教育，及时了解患者的情况，并使患者掌握导管正确的维护方法。

1.3观察指标主要以投诉出现率、首次穿刺的成功率、满意率以及不良反应发生率作为指标。

1.4统计学方法通过SPSS18.0进行统计学分析，通过x2进行检验，通过（x±s）表示其计量资料，通过t进行检验，通过率（%）表示其计数资料，当差异明显时，统计学意义突出，P<0.05。

2结果

2.1两组患者护理的各项指标对比如表一所示，观察组的投诉出现率、首次穿刺的成功率以及满意率分别为0%、96%、94%；对照组的投诉出现率、首次穿刺的成功率以及满意率分别为12%、72%、76%，观察组各指标皆优于对照组，两组差异较为明显，统计学意义突出，P<0.05（x2=3.9844、3.8637、3.9416，P=0.0385、0.0347、0.0376）。

2.2两组患者不良反应出现情况的对比观察组出现穿刺位置出血共计1例，不良反应出现率为2%，对照组出现穿刺位置出血共计3例，出现感染的患者共计2例，导管出现滑脱患者共计2例，导管出现堵塞患者共计1例，不良反应出现率为16%。由此可见，观察组的不良反应出现率低于对照组，两组差异较为明显，统计学意义突出，P<0.05（x2=3.8745，P=0.0312）。

3讨论

静脉治疗是当前临床治疗的主要手段，在治疗的过程中，提升治疗的效果和成功率是当前此项治疗的重点[4]，因此，提升中心静脉导管护理的质量是治疗过程中的重点任务，常规护理条件下，容易导致患者产生各种不良反应和并发症，不利于对患者进行治疗，在静脉治疗护理过程中，静脉治疗护理小组的责任重大，为了提升护理效果，小组应根据患者自身的实际情况，采取相应的护理措施，提升护理操作的规范性[5]。

本次研究结果表明，观察组的投诉出现率、首次穿刺的成功率、满意率以及不良反应出现率皆优于对照组，两组差异较为明显，统计学意义突出，P<0.05。可见，通过静脉治疗护理能够有效提升护理的效果。

综上所述，若要保证中心静脉导管护理的质量，则必须对静脉治疗护理小组进行持续改进，从而提升患者的满意度，并提升治疗的成功率，值得进行推广。

参考文献

[1]李志琼，谢楠，刘永红，等.静脉治疗护理小组在持续改进中心静脉导管护理质量中的研究[J].检验医学与临床，2015（12）：1785-1786.

[2]项菲.静脉治疗护理小组对持续改进中心静脉导管护理质量的影响观察[J].心理医生，2017，23（14）：34-35.

[3]邓燕婷.静脉治疗护理小组对持续改进中心静脉导管护理质量的意义[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（13）：164-165.

[4]刘江玲.持续改进中心静脉导管护理质量中静脉治疗护理小组的价值探析[J].养生保健指南，2016（21）：116-116.

[5]张楠，李春红.静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用[J].健康前沿，2017，26（8）：25-26.