干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的效果观察

武景霞

【摘 要】目的：观察干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的效果。方法：随机选定本院收治的110例衣原体、支原体性宫颈炎患者，2015年12月至2017年12月为研究时段，以随机数字表法分组，分试验组、对照组，每组样本容量55例。对照组采用阿奇霉素治疗，试验组以对照组为基础，采用干扰素栓联合治疗。比较阴道清洁度、临床疗效、治疗情况、复发率。结果：与对照组阴道清洁度以及治疗效果比较，试验组较高，具统计学差异，P<0.05；与对照组转阴时间以及治愈时间比较，试验组较短，具统计学差异，P<0.05；与对照组复发率比较，试验组较低，具统计学差异，P<0.05。结论：干扰素栓联合阿奇霉素可有效提高衣原体、支原体性宫颈炎患者的宫颈清洁度，减轻临床症状，缩短治疗时间，效果确切，值得临床治疗中借鉴。

【关键词】干扰素栓；阿奇霉素；衣原体；支原体；宫颈炎

【中图分类号】R518.9 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--01

宫颈炎是一种临床常见病，支原体以及衣原体感染是导致女性非淋菌性宫颈炎以及尿道炎的重要愿意。近年来，随着人们生活方式的不断开放以及抗菌药的不断使用，支原体、衣原体宫颈炎的发生率有了明显增加的迹象，对患者的生理以及心理均造成了严重的不良影响，现已引起临床的高度重视[1]。在上述研究背景下，本文为了分析干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的效果，特随机选定2015年12月至2017年12月本院收治的110例衣原体、支原体性宫颈炎患者研究，进行如下汇报：

1 资料与方法

1.1 基线资料

研究对象：随机选定本院收治的110例衣原体、支原体性宫颈炎患者，均满足《妇科学》中对衣原体、支原体性宫颈炎的诊断标准，2015年12月至2017年12月為研究时段，以随机数字表法分组，分试验组、对照组，每组样本容量55例。试验组年龄界限在23-48岁，平均年龄为（31.6±8.7）岁；病程在3-15个月，平均病程为（9.6±2.6）个月；其中23例是衣原体感染、18例是支原体感染、14例是合并感染。对照组年龄界限在25-45岁，平均年龄为（30.9±7.9）岁；病程在4-15个月，平均病程为（9.8±2.6）个月；其中22例是衣原体感染、20例是支原体感染、13例是合并感染。两组基线资料经过统计学检验，P>0.05，不具统计学差异，可进行对照分析。所有研究对象、家属于研究前均知情，并对《知情同意书》阅读签字，且本研究得到医院伦理委员会批准。

排除标准[2]：①合并其他妇科疾病的。②肝肾功能不健全的。③有药物过敏禁忌症的。④研究前接收到其他抗炎治疗的。⑤临床资料不完整的。⑥配合度、依从性较差的。

1.2 方法

1.2.1 对照组：予以阿奇霉素分散片（批准文号：国药准字H19990065；生产企业：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司；规格：0.5g*6s），口服，每次0.5g或0.25g，每日1次，2周为1疗程。

1.2.2 试验组：阿奇霉素分散片的用法用量与对照组一致，予以干扰素栓（批准文号：国药准字S10980006；生产企业：武汉维奥制药有限公司；规格：6万IU/枚），每晚睡前，取1枚放于患者阴道穹隆处，每日一次，2周为1疗程。

1.3 观察指标

1.3.1 阴道清洁度：采用DoderLeir阴道清洁度检查标准评定所有研究对象的阴道清洁度，分Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度。

1.3.2 临床疗效[3]：显效：白带增多、外阴瘙痒等症状基本消失，PCR检测宫颈分泌物：正常。有效：白带增多、外阴瘙痒等症状可见显著好转，PCR检测宫颈分泌物：明显改善，但未恢复正常。无效：白带增多、外阴瘙痒等症状变化不明显，甚有加重、恶化迹象。前两者之和，除以总例数，即为总有效率。

1.3.3 治疗情况：主要从转阴时间以及治愈时间两方面评定。

1.3.4 复发率：随访3个月，统计两组复发率。

1.4 统计学方法 用SPSS24.0软件统计本文研究数据，计量资料（治疗情况），用表示，行t检验；计数资料（阴道清洁度、临床疗效、复发率），以n/%表示，行 检验，P<0.05，具统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者阴道清洁度对比 阴道清洁度：试验组中42例Ⅰ度、10例Ⅱ度、3例Ⅲ度；对照组中18例Ⅰ度、20例Ⅱ度、10例Ⅲ度、7例Ⅳ度，试验组的显著较对照组的高，P<0.05，具统计学差异，见表1。

2.2 两组患者临床疗效对比 临床疗效：试验组的显著较对照组的高，两组分别是96.36%、76.36%，P<0.05，具统计学差异，见表2。

2.3 两组患者治疗情况对比

转阴时间以及治愈时间：试验组的显著较对照组的短，P<0.05，具统计学差异，见表3。

2.4 两组患者复发率对比

随访3个月，试验组中2例复发，复发率为3.64%（2/55）；对照组中9例复发，复发率为16.36%（9/55）。试验组的复发率显著较对照组的低，其中 =4.9495，P=0.2601，两组差异具有统计学意义。

3 讨论

支原体以及衣原体是一种非常小的、独立生存于细胞之外的病原微生物，会引起人体感染，具有较大危害性，突出表现为对女性生殖系统的危害，侵犯部位最常见的是子宫颈，随着病原菌的不断蔓延，极易引发盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜炎等疾病，这也是导致患者出现急性尿道炎的一个重要原因[4]。由于患者感染支原体以及衣原体初期的临床症状缺乏典型性，因此临床治疗难度相对较大，随着疾病的发展，患者会出现白带增多、粘稠状、宫颈红肿等症状，如果治疗不及时或者治疗方法不恰当，极易导致患者不孕[5]。由此可见，及早的对该病进行治疗，可有效延缓疾病的发展，最大限度的降低疾病对患者的健康以及生活质量的危害。其次，该病可以通过性行为传播给男性患者，因此患者在患病期间应杜绝性行为，避免影响他人身体健康。

本病通常采用抗生素如阿奇霉素联合干扰素栓预以治疗，可取得较为明显的效果。其中阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，通过与50S核糖体结合，进而影响蛋白的合成，发挥良好的抗菌效果，可有效抑制溶血性链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌；阿奇霉素具有半衰期较长，口服吸收迅速，起效时间短的优点，是治疗支原体或衣原体宫颈感染的主要药物之一。干扰素栓属于局部用药，可很好的适应患者阴道中的酸性环境，通过结合靶细胞膜的受体，进而导致细胞膜发生变化，激活细胞中内抗病毒基因，起到良好的抗病毒效果[6]；其次，干扰素栓可有效提高患者免疫功能，发挥良好的抗病毒效果，有效增强了患者的防御功能，降低了疾病复发率，与阿奇霉素联合，协同作用，具有较高的临床应用价值[7]。

本文研究显示，试验组的治疗效果以及阴道清洁度显著较对照组的高，转阴时间以及治愈時间显著较对照组的短，复发率显著较对照组的低，P<0.05，差异都具备统计学意义。在王新梅[7]与本文相似课题研究中，研究组、对照组总有效率分别是93.75%、75%，显示研究组显著较高，差异有统计学意义，这此结论与本文研究结果不谋而合，证实了阿奇霉素联合干扰素栓在衣原体、支原体性宫颈炎治疗中的可行性、有效性，在临床中参考、借鉴价值较高。但是由于本文样本研究数据过小，仍旧需要临床进一步扩大样本研究容量，为临床治疗衣原体、支原体性宫颈炎提供更为科学、严谨的参考依据。

综上所述，衣原体、支原体性宫颈炎患者采纳阿奇霉素联合干扰素栓治疗，可有效改善患者病情以及阴道清洁度，用药方便，患者易于接受，并且疗效显著，广大患者值得信赖并进一步推广。

参考文献

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王玲.观察支原体和衣原体性宫颈炎利用阿奇霉素联合干扰 素栓治疗的效果[J].心理医生，2017，23（10）：17-18.

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何永娜.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果[J].首都食品与医药，2017，24（24）：61.

温颖能.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（31）：86-87.

卢少燕.应用干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体支原体性宫颈炎的效果观察[J].当代医药论丛，2015，13（03）：149-150.

王新梅. 干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体和支原体性宫颈炎的临床观察[J]. 中国实用医药， 2014.9（18）：146-147.