护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响研究

作者简介：陈莎（1990-4月-10日），民族：汉、性别：女、籍贯：四川省成都市、工作单位：四川省医学科学院.四川省人民医院，学历：大专、职称：护师、研究方向：肾脏内科或内科相关护理。

【摘要】目的：探究护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响。方法：将我院收治的慢性肾功能衰竭患者作为研究样本，从2017年1月到2018年1月期间随机抽选出80例进行研究。根据住院号奇偶数将80例慢性肾功能衰竭患者分为对照组（病例数40例）、观察组（病例数40例），对照组慢性肾衰竭患者实施常规护理，观察组给予护理干预，对比两组慢性肾衰竭患者护理前后的焦虑、抑郁自评量表。结果：护理前，两组慢性肾功能衰竭患者的SAS、SDS评分并无太大差异性，经护理后，两组患者的不良情绪均有所改善，而且观察组患者的改善效果更佳，与对照组相比较：P值低于0.05。结论：护理干预能够有效缓解慢性肾功能衰竭患者的心理压力，对提高患者的治疗效果以及生活质量意义重大。

【关键词】慢性肾功能衰竭；护理干预；焦虑；抑郁

【中图分类号】 R584.1

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-135-01

因为多种原因所引起的慢性肾脏功能损害被称为慢性肾功能衰竭，该疾病会随着病情进展，肾功能损伤逐渐严重，最终危及患者的生命安全给患者的身心健康造成无法弥补的伤害[1]。同时，该疾病的治疗需要承受一定的经济压力，随着治疗的深入患者在面对自身疾病、面对家庭时难免会产生焦虑、抑郁等负面情绪，负面情绪的存在会对患者的预后治疗产生影响。因此，对慢性肾功能衰竭患者应用护理干预十分必要。文章中，针对慢性肾功能衰竭患者的护理方式进行讨论，以下是详细的报道内容。

1资料、方法

1.1资料随机性的选择慢性肾功能衰竭患者80例，参选时间为2017年1月至2018年1月，所有患者在排除患有合并其他类疾病后，均确诊为慢性肾功能衰竭，而且患者本人签订知情同意书。将80例慢性肾功能衰竭患者分为对照组和观察组，各组病例数40例。

对照组中，男性24例，女性16例，年龄最小的45岁，年龄最大的63岁，平均年龄（52.4±4.8）岁；观察组中，男性26例，女性14例，年龄范围在46岁至65岁之间，平均年龄为（53.1±4.9）岁。两组慢性肾功能衰竭患者的基礎资料对比结果不具有统计学意义：P>0.05，能够进一步分析对比。

1.2方法对照组实施常规护理，包括合理饮食、健康教育、住院护理等。

观察组实施护理干预，具体干预方法为：①健康教育向患者详细的讲解慢性肾功能衰竭的知识，很多患者因为对疾病不了解从而对治疗产生怀疑，因此护理人员在前期护理时，应注意加强沟通，向患者讲述相关知识，采用通俗易懂的语言让患者明白配合治疗的重要性[2]。

②心理护理由于慢性肾功能衰竭具有很高的死亡率，加上患者家庭需要承担经济压力，长期治疗中，患者容易产生厌世甚至自杀行为，对治疗产生影响。因此，针对患者的心理压力，护理人员应及时与其沟通，适当的引导患者释放内心压力，必要时安排患者“一对一”的心理辅导。

③饮食以及生活环境护理给患者提供一个舒适、干净、安静的生活环境非常重要，在保证病房环境干净整洁的基础上，还要保证患者具有良好的睡眠状态。在饮食方面则需要为患者制定个性化饮食方案，注意控制蛋白质的摄入，每天少食多餐，保证营养摄取[3]。

1.3观察指标对比两组慢性肾功能衰竭患者护理前后的SDS、SAS评分，其中， SAS（焦虑自评量表）临界值为35分，分值越高表示患者的焦虑情绪越严重；SDS（抑郁自评量表）临界值为53分，分值与抑郁程度正相关。

1.4统计学处理利用SPSS22.0版软件，对结果进行处理分析，将两组患者的心理状态评分作为计量资料，采用（均数±标准差）表达，t值检验组间差异是否存在统计学意义，如果存在则以P<0.05表示。

2结果

两组慢性肾功能衰竭患者的SDS、SAS评分差异具有明显的对比意义：P<0.05，详细内容见表1。

3讨论

慢性肾功能衰竭会引发肾脏功能丧失，导致机体酸碱失衡、电解质紊乱，最终造成患者各个器官功能被损害。在长期的用药治疗过程中，患者因为疾病的折磨，心理状态也会受到影响，产生一些负面情绪阻碍了患者的治疗、预后康复[4]。因此，在对患者进行用药治疗时，采用积极有效的护理方法缓解患者的情绪同样很重要。本次研究中，观察组患者采取护理干预后，通过健康教育增加患者对自身疾病的了解程度，实施心理疏导帮助患者缓解心理焦虑、抑郁情绪，提供舒适干净的病房环境，让患者在住院期间能够舒心满意，保证其睡眠质量，减少内心的紧张、焦虑感[5]。

文中，观察组慢性肾衰竭患者应用护理干预后，其SAS、SDS评分明显要低于对照组，而在护理前，两组肾衰竭患者的心理状态相差不大（P<0.05）。

因此，护理干预在慢性肾功能衰竭患者中的应用效果良好，能够明显改善患者的焦虑、抑郁情绪，值得推荐。

参考文献

[1]杨玉玲.护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪的改善分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（22）：216-217.

[2]赵瑾.护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（18）：160-162.

[3]李丹.护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响探讨[J].今日健康，2015，14（12）：276-276.

[4]袁赛赛.护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响分析[J].中外医疗，2017，36（13）：169-171.

[5]赵玉丹，高偲偲.心理护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响[J].中国医药科学，2017，7（16）：172-174.