优质护理用于疝气手术患者的护理效果

张涛

【摘 要】目的：探讨对疝气手术患者实施优质护理的应用效果。方法：选取在我院接受疝气手术治疗的患者60例作为研究对象，根据患者入院治疗先后顺序将其分为对照组（常规护理）与护理组（优质护理），对两组患者护理效果比较分析。结果：护理组并发症率、血压、血糖水平均明显优于对照组（p<0.05），护理满意度明显高于对照组（p<0.05）。结论：对疝气手术患者实施优质护理，能稳定患者血压、血糖水平，降低并发症发生率，患者满意度高。

【关键词】疝气手术；优质护理；护理措施；应用效果

High quality nursing used for patients with a hernia operation effect

Zhang Tao（The community health service center of taiping town， wanyuan city， sichuan province is 636350）

Abstract Objective： To study the application effect of high quality nursing in patients with hernia surgery. Methods： to select the

Our hospital had hernia surgery in patients with 60 cases as the research object， according to the patients hospitalized orderIt can be divided into control group （usual care） and nursing group （care） with good quality and nursing effect comparison of two groups of patientsAnalysis. Results： the complication rate， blood pressure， blood sugar level nursing group were significantly better than that of control group （p<0.05），Nursing satisfaction is significantly higher than control group （p<0.05）. Conclusion： high quality nursing in patients with hernia surgery，Can patients with stable blood pressure， blood glucose level， reduce the incidence of complications， high patient satisfaction.

Key words： a hernia operation application effect of high quality nursing care measures

【中圖分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-03-0-01

疝气也称之为腹股沟疝，是由于腹内压上升所致，男性患者患病率较高，且右侧疝发病率明显高于左侧。手术是治疗该疾病的重要方法，术后易发生并发症，故术后积极实施有效的护理措施非常重要。本院对疝气手术患者实施优质护理干预，护理效果明显，现应用对比分析的方法对优质护理在疝气手术患者中的应用效果进行探讨，现将具体情况进行如下分析：

1 临床资料与方法

1.1 临床资料 选取在我院接受疝气手术治疗的患者60例作为研究对象，根据患者入院治疗先后顺序将其分为对照组（常规护理）与护理组（优质护理），每组各有患者30例，对照组中有男性27例，女性3例，年龄在23岁-56岁之间，平均（34.19±5.08）岁；护理组中有男性28例，女性2例，年龄在24岁-54岁之间，平均（35.02±4.91）岁。在一般资料方面对照组与护理组无比较差异（p>0.05），组间有对比价值。

1.2 方法 对照组实施常规护理，护理人员除了做好常规护理外，应注意观察患者生命体征变化，若出现异常应立即告知医师，并配合医师做好治疗、护理工作。护理组患者在实施优质护理干预，术前护理：护理人员认真、热情的与患者沟通，了解患者病情，掌握发病原因。向患者进行疝气健康宣教，有效提升患者治疗依从性，消除患者害怕、紧张等负面情绪。叮嘱患者术前1晚食用半流食，避免食用豆浆、牛奶等易腹胀的食物。术前留置尿管，才能确保手术时患者膀胱处于排空状态，避免手术对膀胱误伤[1]；术后护理：手术结束后，护送患者回病房，让患者头部偏向一侧，避免呕吐物堵塞气道，及时帮助患者清理口、鼻腔分泌物。术后6h内应密切观察患者各种生命体征变化，尤其是呼吸情况。于患者膝部放置软枕，让患者腹部处于放松状态，有效减轻患者疼痛感，同时促进伤口愈合。术后8h指导患者进食，先从流质性食物开始，逐渐过渡到半流质性食物与普通食物。注意避免患者腹内压力过高，叮嘱患者避免打喷嚏、咳嗽，避免用力大便，否则会造成腹压升高。做好切口护理工作，注意观察切口是否存在渗液、红肿与渗血等状况[2]。及时更换敷料，应保持敷料清洁、干燥，有效避免切口感染。出院指导：告知患者出院后应注意观察伤口情况，半年内不可做过重的体力劳动，否则会导致腹压升高。注意放松心情、不过度劳累。指导患者自己对腹部作环形按摩，应养成科学的饮食、生活习惯。

1.3 观察指标 详细记录两组患者血压、血糖水平，记录治疗期间并发症情况，包含肺部感染、压疮、呕吐、恶心、出血等。应用我院自制的满意度问卷调查表对患者进行护理满意度调查，问卷总分为100分，高于90分为非常满意，70-89分为满意，低于70分为不满意。

1.4 統计学分析 所得数据资料用SPSS20.0软件核对，计量资料接受t检验，用表示，计数资料接受检验，用%表示，P<0.05表示组间差异较大，存在统计学意义。

2 结果

2.1 血压、血糖水平

护理后护理组患者血压、血糖均明显低于对照组（p<0.05），详细情况如表1所示：

2.2 并发症率和护理满意度 对照组有12例患者发生并发症，并发症率为40.00%；护理组有2例患者发生并发症，并发症率为6.67%。护理满意度方面，对照组8例非常满意，13例满意，9例不满意，对照组护理满意度为70.00%；护理组15例非常满意，14例满意，1例不满意，护理组护理满意度为96.67%。将以上两组数据应用统计软件分析，在并发症率方面护理组显著低于对照组，护理满意度方面护理组明显高于对照组，（p<0.05）差异存在比较意义。

3 讨论

腹股沟疝是普外科多发疾病，根据有关数据统计显示，腹股沟疝的发病率可达1%-5%，腹股沟疝可分为股疝、斜疝与直疝三类，其中斜疝最为常见，在腹股沟疝中所占比例可高达95%，此外腹股沟疝的男性患者多于女性，但是股疝在女性中多见。若患者临床表现明显，临床诊断简单，但是由于临床检查方法不当和查体疏忽以及初期疝肿块不明显等因素，临床诊断较为困难，易发生漏诊。临床诊断腹股沟疝首先要熟悉腹股沟疝门的解剖结构，由于疝发生与解剖薄弱的腹壁位置，但是腹股沟区解剖学存在先天缺陷，加之病理性损害，例如：营养不良、腹压升高等，因此在该区域出现肿块，都要考虑是否为疝。其次要询问患者疾病史，实施必要的常见检查。

疝气虽然病情轻微，但若不重视会引发严重并发症[3]，围术期实施科学优质护理，可促进病情恢复。优质护理模式，一切护理服务以患者为中心，术前了解患者病情与心理状态，做好护理干预、健康宣教，提高患者治疗依从性，降低患者不良情绪。叮嘱患者术前注意事项，做好术前准备工作，促进手术顺利开展。强化心理护理，护理人员接待每位患者应以热情、耐心的态度，及时掌握患者心理状况，向患者解释手术原理，多例举手术成功案例，易提高患者对疾病治疗的信心，提升患者治疗依从性，降低患者紧张、恐惧、害怕等负面情绪对手术效果的影响。术后仔细观察患者生命体征变化，做好切口护理、敷料更换工作，促进患者早日康复。出院指导患者自查，注意观察切口是否出现渗液、红肿等症状，一旦出现上述情况应立即来院复诊，叮嘱患者避免过度紧张、劳累，不可长时间站立，指导患者对腹部进行环形按摩，并告知如此对腹部按摩的益处。叮嘱患者养成良好生活习惯，确保大便通畅，避免导致腹压升高，促进患者身体恢复，有利于提升患者生活质量。此外还应做好饮食护理，术后6-12h可进食流质，例如：果汁、菜汁、稀藕粉、米汤等，次日可进食软食或普食，例如鸡蛋糕、面条、软饭以及煮熟切碎的菜、肉等，饮食应以清淡、营养丰富易消化为主。可多食用粗纤维食物，例如：卷心菜、豆类、竹笋、韭菜、粗粮、芹菜以及各种水果。需要注意的是术后患者应禁止使用芥菜、生蒜等辛辣食物，禁止吸烟、饮酒，使用腌制、霉变食物。术后3-5日患者可逐渐离床活动，告知患者术后3个月内不可剧烈运动和参加体力劳动，注意做好切口护理工作，定期对切口清洁，女患者排尿应避免造成切口敷料污染，若敷料浸湿应立即更换，避免敷料污染导致切口感染。

综上所述，此次应用优质护理的护理组在血糖、血压、并发症以及护理满意度方面均显著优于接受常规护理的对照组（p<0.05），该结果充分说明对疝气手术患者实施优质护理，能稳定患者血压、血糖水平，降低并发症发生率，患者满意度高。

参考文献

陈晓琳.438例小儿疝气手术前后的观察和护理体会[J].航空航天医学杂志，2011，22（9）：1128-1129.

刘导玲，李导琴.优质护理服务应用在老年疝气手术患者中的应用效果观察[J].吉林医学，2014，（32）：7310-7310.

冯霞.舒适护理在腹腔镜下小儿疝气手术中的应用[J].中国实用医药，2013，（33）：231-232.