中晚期肝癌患者临床综合护理干预的实施研究

衣晓琳 吕臣兰

【摘 要】目的：研究中晚期肝癌患者实施综合护理干预的临床效果。方法：本院选取从2015年2月至2016年2月间所收治的中晚期肝癌患者共76例作为研究的重点对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（38例）、观察组（38例）。对照组予以常规护理干预，观察组予以综合护理干预，对比2组的临床效果。结果：观察组的不良反应产生率相较于对照组明显更低，予以统计学对比分析组间差异显著且P<0.05。结论：对中晚期肝癌患者予以综合护理干预措施，获取了理想的效果，将不良反应产生率显著降低，值得现代临床加以推。

【关键词】中晚期肝癌；综合护理干预；效果

【中图分类号】R734.2 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）03-0-01

国内肝癌病发率排在全球前列，在初期患者没有显著的临床症状表现，一些患者对主动就医表示不愿意，致使很多患者在发现病情之时已经进入中晚期，将错过治疗的最佳时间。而在治疗中通常选取经皮肝动脉化疗栓塞术，该技术相对较成熟，但是在术后会产生很多并发症，所以需要予以护理措施进行干预。我院选取从2015年2月至2016年2月间所收治的中晚期肝癌患者共76例作为研究的重点对象，其中38例予以综合护理干预的临床效果理想，将报道详细的总结为：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院选取从2015年2月至2016年2月间所收治的中晚期肝癌患者共76例作为研究的重点对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（38例）、观察组（38例）。在对照组中有26例为男性、12例为女性，选取的年龄范围是29至61岁间，平均年龄约（40.3±3.3）岁；在观察组中有27例为男性、11例为女性，选取的年龄范围是31至62岁间，平均年龄约（41.1±3.5）岁。对比76例中晚期肝癌患者在本临床课题基础上采集的资料，明显差异在组间不存且计算后P>0.05，统计学意义不具备。（参加研究的患者已自愿将知情同意书签署。）

1.2 方法

对照组予以常规护理干预，观察组予以综合护理干预，具体实施为：

（1）心理护理，通常患者肝部会产生不同程度的腹胀或是疼痛，致使他们产生焦虑与紧张等不良情绪，但是，对治疗技术一般缺少全面性了解，在心理产生抵抗情绪，需要护理者依照其实际状况予以健康知识的宣教，将手术全程、注意事项和实施手术治疗重要性讲述给他们，经成功治疗案例的演说对其进行鼓励，令其将心理顾虑消除，并将疾病治愈的信心建立，以积极、乐观的心态进行手术治疗。

（2）腹部护理，通常患者在术中和术后都会有上腹部疼痛感产生，主要是因为增大了包膜张力致使，于2d之后状况得以缓解，此外，对其腹痛程度和持续时间等进行密切的观察，一些存在剧烈腹痛的患者需要通知医生将50mg的杜冷丁注射。护理者需要对病房巡视的力度增强，对病情进展密切的关注，予以鼓励性话语将不良情绪消除。

（3）胃肠道反应的护理，通常在术后的1d会产生胃肠道反应，因为抗癌药物的应用直接损伤了胃肠道，若患者有严重的病情，需要予以10mg的盐酸阿扎司琼氯化钠注射液静脉滴注，1次/d共3d，对胃肠道反应进行缓解，患者病情严重需暂时性禁食，并予以静脉补液进行治疗[1]。

1.3 统计学分析

临床分析的76例数据由SPSS17.0软件实现处理，一般资料采取（）表示，予以t检验；不良反应产生率运用n及%表示，予以检验。对比2组间差异的形成，将明显差异以及P<0.05同时存在作为统计学分析意义存在的标准。

2 结果

观察组产生腹痛1例，发热0例，胃肠道反应1例，不良反应产生率是2例（5.26%）；对照组产生腹痛3例，发热4例，胃肠道反应3例，不良反应产生率是10例（26.32%）.对比2组统计的数据，组间差异比较明显，观察组的不良反应产生率相较于对照组明显更低，实施统计学检验，=6.3333，P=0.0118（<0.05），因此将分析意义提升。

3 讨论

中晚期肝癌临床患者不能予以根治术进行治疗，需要选取经皮肝动脉化疗栓塞术作为手术最佳方案实现治疗，对临床症状可以显著的改善，将生存期有效延长。然而，在术后会产生多种不良反应，这主要是因为此种手术方式对机体有较小的损伤，但是于治疗实施中应用了很多化疗临床药物，令患者在术后产生多种并发症，所以，有必要对患者予以综合护理干预。我院经心理护理、腹部护理、胃肠道反应的护理等一系列措施，将临床效果显著提升[2]。

在本研究之中，观察组不良反应产生率是2例（5.26%）比对照组的10例（26.32%）低，予以统计学对比差异十分明显且P<0.05，统计学分析意义存在。以上的研究成果和吕茜[3]文献具有相同的报道内容。证实，中晚期肝癌临床患者，经综合护理干预的实施后不良反应产生显著降低。综上所述，中晚期肝癌患者实施综合护理干预措施之后，不良反应产生率明显降低，鉴于此种应用优势的存在，适合现代临床深入推广。

参考文献：

卓婷莉，张慧，赵香玉等.综合护理干预对肝癌介入化疗患者并发症及负性情绪的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（3）：328-330.

張赛卿，陈晓玲.综合护理干预对肝癌介入化疗患者并发症及负性情绪的影响[J].中国现代药物应用，2016，10（14）：231-232.

吕茜.中晚期肝癌患者经皮肝动脉化疗栓塞术后的护理研究[J].基层医学论坛，2017，21（6）：649-650.