护理干预辅助治疗消化性溃疡临床效果观察

段婵媛

【摘 要】目的：对综合护理方法辅助治疗消化性溃疡临床效果进行分析和探讨。方法：选取2015年10月-2017年10月，在我医院收诊的消化性溃疡患者140例，分别按照其护理方式对患者进行分组，分为实验组和常规组各70例，其中实验组在常规药物治疗下采用综合护理方法，常规组在常规药物治疗下，只采用常规护理方法，对两组消化性溃疡患者的临床效果进行分析比较。结果：实验组患者在综合护理的情况下，患者的依从性高于常规组患者的依从性，且实验组消化性溃疡患者的恢复情况皆高于常规组患者的恢复情况，实验组的临床效率为94.18%，常规组的临床效率为72.83%。具有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理方法在辅助治疗消化性溃疡患者时，对患者的依从性有了较高的提升，对患者的恢复情况有较大的影响。

【关键词】辅助治疗；消化性溃疡；综合护理；临床效果

【中图分类号】R592.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）03-0-01

消化性溃疡是一种多发性的常见慢性溃疡病，主要发生在十二指肠和胃之间的慢性溃疡，是由酸性胃液对黏膜的消化作用引起的溃疡形成。近几年来，临床研究表明，胃酸分泌过多和胃粘膜保护作用的逐渐减弱都是引起消化性溃疡的主要因素，胆汁反流、药物因素和环境因素都和消化性溃疡的发生有所联系[1]。目前主要是依据临床症状对消化性溃疡的控制，提高消化溃疡症状的愈合，由此患者的生活质量得到了有效的保证。综合护理方法对辅助治疗消化溃疡的临床效果如下。

1 临床资料及方法

1.1 一般资料

选取2015年10月-2017年10月，在我市医院收诊的消化性溃疡患者140例，按照其护理方式分组，其中进行综合护理的为实验组，采用常规护理方式的为常规组，实验组消化性溃疡患者和常规组患者各70例，实验组消化性溃疡男性患者49例，女性患者21例，年龄17-61岁，平均年龄38.5岁，胃溃疡37例，十二指溃疡27例，综合溃疡6例。常规组男性患者38例，女性患者32例，年龄15-60岁，平均年龄37±2岁，胃溃疡46例，十二指溃疡16例，综合溃疡8例。两组消化性溃疡患者在年龄、性别以及病情方面，差异没有明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对两组消化性溃疡患者分别进行基本检查，内镜检查，纤维胃镜和电子纤维胃十二指肠镜是确诊消化性溃疡的首选方法。

实验组在采用常规护理的基础上，对消化性溃疡患者进行护理主要问题是，疼痛、营养失调和其潜在的并发症。

对溃疡患者进行：（1）并发症的有关护理，观察患者是否有呕血、呕吐和便血的情况，注意患者腹部疼痛的部位和规律变化；（2）饮食方面的护理，监督溃疡患者规律饮食，定时定量，不易过饱，应以清淡、易消化和有营养的食物为主，切记食入刺激性过冷、过硬辛辣的食物；（3）因消化溃疡有长期反复的腹上疼痛，护理人员应及时了解患者疼痛的时间部位方式，帮助患者减轻痛苦；（4）患者由于身体不适引发的心理问题，护理人员及时和患者进行沟通疏导，使患者解除思想负担，保持心情愉悦，提高溃疡患者的病情恢复；（5）消化性溃疡的治疗时间较长，患者需长期服药，护理医生应对其患者对于药物的不良反应密切观察，避免服用对溃疡患者胃粘膜有害的药物，减少对胃部刺激的药物。对消化性溃疡患者进行适当的饮食护理和心理护理以及健康教育护理方法，此类为综合护理方式，有利于患者身心恢复[2]，其中饮食护理应对消化性溃疡患者，应要求患者注意饭前和饭后的卫生工作，以及对患者的日常饮食加强制定，多食用易消化、高营养的食物，尽量少吃多餐，减少机械性刺激，对患者的饮食习惯及依从性进行三个月的追踪回访，安排适合其食用的饮食水果等，消化性溃疡患者的心理护理尤其重要，因消化性溃疡的病时相对较长，所以应注重患者的心理变化状态，及时对其进行调节，不至于患者产生较为严重的心理问题，还应对消化性溃疡患者的健康教育加以指导，制定适合每个患者的健康训练方式，有利于溃疡患者恢复和保持其心情愉悦。有具体数据表明[3]，患者在有良好的生活习惯和每天进行适当的健康训练和较为轻松的心理状态，可提高消化性溃疡患者的自身恢复，也可使其长期保持身心健康状态。常规组消化性溃疡患者只采用基本的常规护理方法。

1.3 诊断标准

在临床观察下，和各项检查数据中病情均无好转，此为无效；临床相对有所好转，临床症状减轻，此为有效；溃疡处于愈合期，主要溃疡各种症状消失，此种为显效；临床所有症状均消失不见，溃疡完全愈合，此种为完全愈合。

1.4 统计学分析

采用SPSS17.0软件处理数据试验，采用t（或t）检测，计数数据组间比较采用四个表卡方检测，计数资料使用检测。p<0.05为差异具有统计性。

2 结果

两组消化性溃疡患者的临床效果进行比较，实验组溃疡患者的临床效果显著优于常规组患者的临床效果，使用综合护理的患者恢复速率显著有所提高。如表1所示。

3 讨论

消化性溃疡是和胃液中胃酸还胃蛋白酶的消化作用有关[4]，最为顾忌的就是空腹上班，溃疡反复发作时对人体的危害最大[5]，生活中的一些不良习惯是影响溃疡恢复的最大障碍。消化性溃疡的治疗最有效的方法就是從生活、饮食和镇静以及切勿食用致使溃疡的有关药物，其可引发溃疡的有关药物有，肾上腺皮质激素、利血平以及水杨酸盐和非固醇类抗炎药物等。在其饮食方面，应有规律的进食，有较大运动时理应少吃多餐为最佳，戒酒、避免咖啡等刺激性饮料，用餐期间避免食用零食，每次饮食不宜过饱，预防胃窦部过度扩张而引起的胃泌素的分泌增加。

消化性溃疡在首次治疗时，药物可维持的时间较短，屏障黏膜的的防御功能较弱，极有可能引发消化溃疡的二次复发，在溃疡没有完全愈合时，黏膜就没有完全的防御组织结构，其复发率也不同。

此次实验表明，实验组消化性溃疡患者的临床效果显著高于常规组溃疡患者，数据分析显示，综合护理方法可有效的提高患者的恢复率[6]，减轻溃疡患者痛苦，提高了消化性溃疡的整体治疗效果，可大力推广此类方法的使用。

参考文献

陈越珍. 中医治疗护理干预消化性溃疡临床观察[J]. 新中医， 2014（7）：220-221.

王丽芹， 王秦燕， 韩建平. 中医治疗与护理干预消化性溃疡临床观察[J]. 新中医， 2017（5）：127-129.

应丽娜， 王晓冰. 护理干预对消化性溃疡患者68例临床疗效观察[J]. 中外医学研究， 2012， 10（2）：105-106.

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