全科医学管理模式对老年高血压患者血压及心血管事件的应用研究

刘用文 罗哓丽 邵森

【摘 要】目的：本文主要就全科医学管理模式对于老年高血压患者的临床管理效果进行了分析研究。方法：就本院2015年7月～2016年7月期间接受治疗的110例老年高血压患者进行研究，将患者进行随机分组，其中55例对照组患者采取常规药物管理模式，55例观察组患者采取全科医学管理模式，就两组患者的血压改善情况以及心血管事件发生机率进行了对比分析。结果：所有患者在经过治疗后血压均获得了一定的改善，但观察组患者的改善情况要明显高于对照组患者，此外对两组患者进行为期一年的随访，发现观察组患者出现心脑血管事件的机率要明显低于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。结论：应用全科医学管理模式来对老年高血压患者进行管理治疗，能够对患者的血压情况起到良好的改善效果，并能够有效避免心血管事件的发生，因此值得临床应用和推广。

【关键词】全科医学管理模式；老年高血压患者；心血管事件

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2017）11-03--01

随着人们生活模式的转变，使得高血压患者的数量也得到了大幅度的上升，并直接危害到患者的日常生活以及生命安全。现阶段在进行高血压的治疗过程中，多是采取药物治疗的方式来进行，但是其预防、治疗以及控制仍旧难以取得理想的效果。

本文主要就110例老年高血压患者作为研究对象，并且详细分析了全科医学管理模式的临床应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般資料 就本院在2015年7月～2016年7月期间收治的110例老年高血压患者进行研究，对所有患者进行随机分组。观察组患者55例，男34例，女21例，年龄51～76岁，平均年龄（59.6±5.1）岁；对照组患者55例，男32例，女23例，年龄50～76岁，平均年龄（58.9±5.3）岁。两组患者的性别与年龄等一般资料对比无统计意义，P>0.05具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予常规的药物管理，并给予患者常规药物降压治疗，其治疗过程中由专业人员来负责监督患者进行服药，并对患者们的用药方案来进行定期的调整。给予观察组患者全科医学管理，主要是在常规用药指导的基础上来应用全科医学个体化管理模式。在该管理模式之中主要由经验丰富的医师来根据患者的实际病情来进行具体个人情况的个性化全科医学管理方案的制定，对于患者在治疗过程中所存在的一些危险因素还需要进行专业干预计划以及健康教育计划的制定。此外该组的患者还需要每隔两个月举办一次高血压疾病防治知识讲座，并对这些患者进行高血压相关知识的宣教工作。

1.3 统计学方法 本次研究应用SPSS软件来进行各种数据的处理与分析，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血压水平对比 两组患者在治疗之前的血压情况基本保持一致（P>0.05），在经过治疗之后，两组患者的收缩压以及舒张压均得到了明显的改善，其中观察组患者的血压优化情况要明显高于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。见表1。

2.2 两组患者治疗后心血管事件发生机率对比

本次研究中，观察组患者在治疗后存在有2例心绞痛、2例心肌梗死、1例脑卒中以及1例心律失常，其心血管事件发生率为10.91%；对照组患者在治疗后存在有4例心绞痛、3例心肌梗死、2例心力衰竭、2例心律失常、3例脑卒中以及1例猝死现象，其心血管时间发生率为27.27%。观察组患者在治疗后的心血管事件发生机率要明显低于对照组患者（P<0.05）。

3 讨论

近年来我国的老年高血压人数得到了一定程度的增加，但是部分患者因为多项因素的影响，导致其无法长久坚持规范化的治疗，并容易出现一系列的并发症，对于老年高血压患者的生活质量也会造成一定程度的影响。也不利于患者的血压控制以及改善。为了取得一个良好的血压改善效果，并有效避免一系列术后并发症的发生，也就需要对患者采取必要的管理模式，并借此来起到良好的老年性高血压控制效果。在20世纪80年代时我国引入了全科医学的概念，并使得全科医学的管理模式被大家所熟知。在全科医学之中主要包含有健康教育、健康评估、慢性病管理以及康复指导等多项内容，并能够使得我国的医疗保健能力得到有效的提升。原发性高血压作为一种多种因素相互作用所引发的多基因性疾病，在进行该疾病的治疗过程之中多是通过药物控制的模式来进行治疗。这也就需要采取科学有效的管理方式，来使得药物控制的效果得到最大限度的发挥。在本次研究中，观察组患者其血压改善情况明显优于对照组患者，其心血管疾病的发生机率均要明显低于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。综上所诉，通过全科医学管理模式的应用，能够使得老年高血压患者的血压得到有效的控制，并能够显著降低各种心血管疾病的发生，因此值得进行临床应用以及推广。

参考文献

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