胎心监护在围产保健中的临床应用

黄东华

【摘 要】目的：探究胎心监护在围产保健中的临床应用效果。方法：选取2016年3月至2017年8月，在我院实施产前相关检查的产妇62例作为研究样本，给予全部产妇胎心检测，并在处理过程中给予相关的护理措施。观察本次研究选取的62例患者中自然分娩、剖宫产方式、产钳辅助生产方式、吸引器辅助生产方式对应的病例数，新生儿的窒息情况，对胎心检测的新生儿窒息情形的特异性、敏感性及准确性作评估。结果：本次研究选取62例产妇中自然分娩、剖宫产方式、产钳辅助生产方式、吸引器辅助生产方式对应产妇例数为33例、11例、5例、13例。新生儿中包含健康新生儿51例，轻度窒息症状新生儿10例，重度窒息症状新生儿1例。经胎心检测发现新生儿窒息状况的特异性为72.00%（36/50），灵敏度为90.91%（10/11），准确性为74.19%（46/62）。结论：在围产保健中实施胎心监护处理并给予相关护理措施，具有显著的临床应用效果，灵敏性较高，能够有效降低新生儿窒息情形的发生率，对新生儿的生命健康具有重要意义。

【关键词】胎心监护；围产保健；临床应用

【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2017）11-03--01

胎心监护是指运用胎心监测仪来实现对胎心率的监测过程，是当前胎儿宫内情况监测技术中敏感度最高的一种，能够帮助医生了解胎儿宫内状况，对预防胎儿窘迫具有重要作用[1]。本次研究将2016年3月至2017年8月在我院实施产前相关检查的产妇62例作为研究样本，探究胎心监护在围产保健中的临床应用效果。现将结果报道如下。

1 资料与治疗措施

1.1 一般资料 选取2016年3月至2017年8月，在我院实施产前相关检查的产妇62例作为研究样本，其中初产妇与经产妇人数之比为55：7，年龄在23-33岁，平均为（26.83±2.33）岁，怀孕时间在35-45周，平均为（39.92±1.78）周。

1.2 治疗方法 给予全部产妇超声检测，检测过程需要借助于超声胎心监测仪实现。监测过程中，产妇处于左侧半卧体位，听胎心音，并对胎心率及宫缩情况实施监护，监护时间保持在半小时左右，可以依据产妇实际情况对监护时间作适当调整，监测过程持续至产妇顺利分娩[2]。

1.3 观察指标 观察本次研究选取的62例患者中自然分娩、剖宫产方式、产钳辅助生产方式、吸引器辅助生产方式对应的病例数，新生儿的窒息情况，对胎心检测的新生儿窒息情形的特异性、敏感性及准确性作评估。

2.结果

本次研究选取62例产妇中自然分娩、剖宫产方式、产钳辅助生产方式、吸引器辅助生产方式对应产妇例数为33例、11例、5例、13例，占比分别为53.23%、17.74%、8.06%、20.97%。新生儿中包含健康新生儿51例，轻度窒息症状新生儿10例，重度窒息症状新生儿1例，占比分别为82.26%、16.13%、1.61%。经胎心检测发现新生儿窒息状况的特异性为72.00%（36/50），灵敏性为90.91%（10/11），准确性为74.19%（46/62）。

3.讨论

许多孕妇在受孕-分娩-产后恢复过程中，由于相关医学护理知识及心理学知识匮乏，将对分娩产生极大恐惧心理[3]。且常采取不够科学合理的方式开展产前产后相关检查、进食及锻炼，在一定程度上增大了产妇顺利分娩的困难度，使产妇在分娩过程中极易发生子宫收缩功能紊乱，致使产程延长或引发其他状况，因此给予产妇胎心监测及有效的护理措施，对产妇产后恢复及新生儿健康状况均有积极作用[4]。对孕妇给予心理干预护理，使孕妇心理状态得以调节，是孕妇顺利分娩的重要前提。有研究表明，如果产妇没有接受胎心监测及有效的护理措施，则会在一定程度上增加孕妇分娩过程中并发症的发生率，甚至可能出现大出血情形，增加新生儿窒息情形的发生率，对产妇及胎儿的生命安全造成严重威胁。

在对产妇实施胎心监测过程中，大部分产妇由于初次生产，不具备分娩经验，同时对分娩相关知识缺乏了解，极易产生紧张、恐惧等心理，因此相关护理人员应耐心的向产妇解释说明，以便提升产妇对胎心监测过程及监测仪器的了解程度，使产妇对分娩过程及相关分娩知识有更好的认知，并给予心理疏导，使其紧张、恐惧等心理得以有效舒缓，积极配合监测过程，并维护良好的医患关系，增加产妇对医院及医护人员的信任度及依赖感。其次可以给予产妇按摩处理，按摩部位为腹部及腰部，指导产妇开展有规律的深呼吸，帮助产妇加快生产过程，并顺利实现分娩。而相关护理人员也应该具备丰富的分娩知识及护理经验，同时具备高度的耐心、责任感，这样才能获得产妇的信任，有效舒缓产妇的不良情绪，使监测过程顺利开展。

本次研究选取在我院实施产前相关检查的产妇62例作为研究样本，给予全部产妇胎心检测，并在处理过程中给予相关的护理措施。研究發现选取产妇中自然分娩、剖宫产方式、产钳辅助生产方式、吸引器辅助生产方式对应产妇例数为33例、11例、5例、13例。新生儿中包含健康新生儿51例，轻度窒息症状新生儿10例，重度窒息症状新生儿1例。经胎心检测发现新生儿窒息状况的特异性为72.00%，灵敏度为90.91%，准确性为74.19%。

综上所述，在围产保健中实施胎心监护处理并给予相关护理措施，具有显著的临床应用效果，灵敏性较高，能够有效降低新生儿窒息情形的发生率，对新生儿的生命健康具有重要意义。

参考文献

施丽珠.胎心监护在孕产妇分娩期的临床应用[J].健康必读（下旬刊），2013，（9）：359-359.

罗建清.探讨胎心监护在围产保健中的应用[J].医药前沿，2013，（17）：173-173.

肖美娟.胎心监护在基层医院围产保健中应用的临床意义[J].中国保健营养，2016，26（16）：152.

刘小艳.胎心监护在围产保健中应用的临床观察[J].保健文汇，2017，（5）：7.