沈阳市夕阳老人健康状况的调查与分析

郭玮华 苏杭 邢花

〔内容提要〕 笔者通过查阅文献、实地调研及发放网络调研问卷，调研并了解沈阳市内五区70岁以上夕阳老人身体以及心理健康状况。调查结果显示，身体健康问题较为严重，老年人患病概率接近100%；幸福、安享晚年的老年人所占比例不大，沈阳市夕阳老人心理健康状况并不理想。本文从社区及企业角度出发，提出应积极采取相应措施，以保障沈阳市夕阳老人身心健康，让夕阳老人安度晚年。

〔关键词〕 夕阳老人 心理健康 社会保障

一、调研背景

自1982年我国将计划生育确定为基本国策以来，我国人口数量增长速度在很大程度上得以放缓，但人口数量得到控制的同时，却忽略了世代更替，造成了人口严重的老龄化。老年人的健康问题越来越广泛的被关注，老年人的健康及养老问题成为社会的热点问题。

习近平总书记在十九大报告中指出：“实施健康中国战略，积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展”，这为我们解决老龄化问题指明了方向。

沈阳是东北地区第一大城市，超过1000万人口居住和生活在沈阳及其附近地区。沈阳现辖十区一市两县。据统计，沈阳户籍总人口中，60岁以上的人口有162万，相当于每100个沈阳户籍人口中，就有22人60岁以上，同比新增9.35万。随着人口老龄化的加剧，老年人的健康问题亟待解决。

二、调研对象信息的描述性统计

我们于2018年2-5月，在沈阳市内五区对夕阳老人进行实际走访及在网上对夕阳老人晚辈进行问卷调研，收回电子问卷609份，纸质问卷184份，共计793份，经过分析处理，有效问卷共计787份。

（一）夕阳老人基本信息统计

分析显示：本次调研的787位老人中，有21%来自铁西区；27%来自大东区；15%来自和平区；14%来自皇姑区；23%来自沈河区。五大区都有被调研对象，覆蓋面较为广泛。

70-75岁老人占参与调研人数的19%；76-80岁的老人占51%；81-85岁的老人占25%；85岁以上的老人仅占5%。由统计结果可知，超一半的老年人年龄处于76-80的年龄段，实际上我们感知的这个年龄段的老人大部分健康状况良好，生活能够自理。

（二）夕阳老人日常生活情况统计

1.生活起居情况统计。统计结果显示：绝大多数70岁以上老人具有生活自理能力，这一部分老年人身体健康，行动方便，但也存在丧偶或离子女较远等问题。接近1/5的老人需要子女照顾，部分老人选择了敬老院安度晚年，另外近1/5的老人选择请保姆或陪护人员。

2.经济来源及生活支出情况统计。大多数老年人的主要经济来源是子女的给予或自己的退休金，另有部分老人的经济来源于亲戚的接济或社会救济，仅有少部分老人的经济来源是其他额外生活收入。从调查结果来看，68%的夕阳老人主要生活支出是日常开销和看病支出。由此可见，看病支出已经成为老人们日常支出的重要部分。这也从侧面说明70岁以上老年人发生疾病的概率增加，而目前医疗费用却较高，报销比例小，医疗支出成为老年人的主要负担。

三、夕阳老人健康状况统计

（一）夕阳老人检查身体及锻炼身体情况统计

在被调研的787位夕阳老人中，定期检查身体的有633位，占总人数比83%，反映出大部分老人及其家人对于身体健康较为重视。

根据统计结果分析，在70-75岁、76-80岁、80-85岁以及85岁以上的老年人中，分别有71.53%、76.92%、74.21%、87.80%的老年人选择经常锻炼身体，30%以下的老年人健身锻炼不足。

（二）夕阳老人患病情况统计

调研结果显示，当前老年人患病概率接近100%，老年人健康问题是亟需解决的问题。夕阳老人主要罹患如视力、中风、高血压、糖尿病、心脏病、慢性肺部疾病、消化系统疾病、风湿及关节炎等疾病。其中，患病率最高的为关节炎。另外，患高血压、中风和糖尿病的老人数量较大。

（三）夕阳老人心理健康状况统计

老年人的心理健康关乎其生活质量，影响相关社区服务类型，这也对政府相关政策的制定具有导向性的影响。

现在的空巢老人越来越多。在调研中，半数以上的老人每隔近半年的时间才能够见到一次自己的子女，这对夕阳老人来说，无疑会加重其心理问题，进而对老年人的健康造成影响。

同时，绝大多数老年人对年老有深深地恐惧并且依旧为子女操劳着，这已经成为当代老年人中的一种普遍现象。要想改善这种情况，除了需要子女的经常陪伴与沟通外，社区一些老年活动也会起到很大的积极作用。

（四）夕阳老人希望得到的社区服务统计

统计结果表明：老年人希望在社区得到更多的服务。其中，希望得到协助购药服务的比例最高，占总数的48.4%。其次，更多的老人希望得到社区义诊服务，该项服务的需求量占比为42.4%。此外，量血压、测血糖、健康讲座和监督服药也是老人们希望得到的服务内容。因此，社区应该加强此类老年人服务，以方便老年人的生活。

四、结论与建议

（一）结论

1.身体健康方面。沈阳市大部分老人对于身体健康较为重视，有经常锻炼身体和定期做身体检查的健康意识。老年人患病概率接近100%，而且主要集中在几种老年常见的疾病。

2.心理健康方面。因为时间或距离关系，很多子女对老人的陪伴和沟通少之又少，但老人对子女的牵挂之心却从未懈怠。缺少关心的孤独感，对年老的恐惧和对子女的操心使得极少有老人感觉“生活美满”。调研中很少有幸福、安享晚年的老年人，我们认为沈阳市夕阳老人心理健康状况并不理想。

3.社区医疗服务在老年人健康方面未能做出很大贡献，老人对社区服务需求还很大。无论是对老人身体还是心理健康的保障，未来社区能做的工作还有很多。

（二）建议

1.针对社区的建议。除了一些身体健康的服务以外，社区还应重点关注老年人的心理健康问题。老人的生活不仅仅需要物质的支撑，更重要的是精神上的陪伴滋养。本次调查发现，老年人进入夕阳阶段后，只有极少一部分“感觉生活美满”。对此现象，我们认为社区可以成立相关团体把社区内老年人组织起来，发展老年人的多种兴趣爱好。让老年人的闲暇时间有地方去，有地方玩。让住在社区的老人享受到公共服务的阳光，度过健康幸福的晚年生活。

2.针对制药企业的建议。一方面，关节炎、高血压、中风和心脏病是70岁以上老人群体的高发疾病，企业可以在这些方面的药品研发多投入一些，研发效果更好、副作用更小的新药，也可更新生产技术，降低药品生产成本，进一步降低药品的售价，为老年人群体带来福音；另一方面，虽然老年人针对疾病的服药率很高，但仍有一小部分人群因为没有与之疾病相对应的药物而无能为力。因此，制药企业也应投入一部分力量研制那些目前还没有上市的药物，缓解这些老人的病痛。

（作者单位：沈阳药科大学工商管理学院）

责任编辑：宋 爽