综合护理在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤中的应用效果分析

邓莉华

【摘 要】目的：综合护理在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤中的应用效果分析。方法：选取我院从2016年1月至2017年7月收治120例高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤患者，随机分为两组，对照组60例，给予患者进行常规护理，实验组60例，给予患者进行综合护理，对护理结果进行对比。结果：实验组成功缩小率为93.3%，并發症发生率是6.7%；对照组成功缩小率46.7%，并发症发生率是53.3%，具有差异性（P<0.05）。结论：给予患者进行综合护理可以降低并发症与子宫肌瘤体积，值得在临床上进行推广使用。

【关键词】综合护理；高强度聚焦超声；子宫肌瘤；并发症

【中图分类号】R693.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）02-03-0-02

子宫肌瘤是女性子宫内多见的非恶性肿瘤，根据其在宫体内肌肉分布位置的不同，可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤，不过，肌瘤也可以同时在多种位置生长。通常情况下，20岁以下的少女很少有患子宫肌瘤的，该病的高发年龄段在30到50岁之间，且多为良性，随着时间的推移，子宫里的肿瘤可能会越长越多或者越来越大，极可能导致不孕不育[1]。我院自从2016年1月至2017年7月收治120例子宫肌瘤患者，进行综合护理。现将治疗资料与结果进行报道，详细资料如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年1月至2017年7月收治120例子宫肌瘤患者，对照组60例患者，年龄35～55岁，平均（45.3 ± 6.8）岁，实验组60例，年龄35～56 岁，平均（43.37± 6.6）岁，两组患者在年龄、病情等没有显著性差异。

1.2 治疗方法[2] 在手术前向患者讲述手术过程及注意事项，需要让肠道准备好，进行充盈，让患者处于卧位，通过超声检测患者子宫肌瘤的状况，如大小，位置，对肌瘤进行标记，在患者体表进行涂上耦合剂，使用激光灯进行标定治疗区域，把仪器水囊靠近患者皮肤，使用探头确定靶区部位，进行治疗。

对照组给予患者进行常规护理，如几率患者生命特征指标，保持安静舒适的病房；实验组给予患者进行综合护理。具体护理方法：1）对患者进行心理护理，高强度聚集超声是新的治疗方法，患者对此了解较少，心理产生恐惧与不安，心颤需要对患者及家属进行健康宣传，讲解治疗流程与方法，让患者积极配合治疗。2）术前护理，在治疗前几天吃清淡食物，不要吃蔬菜、奶类等，禁忌油腻及喝酒，在治疗前一天进行备皮，具体为进行酒精消毒，以及皮肤脱脂处理，涂上耦合剂，便于手术定位；治疗时需要使用水作为传导媒介，需要把其放在脱气装置中，排除含有少量空气，有助于超声聚集准确；3）治疗过程中护理：控制室内温度，防止患者着凉，让患者处于俯卧位，对皮肤进行脱气，在水中浸没，对准定位探头，并询问患者是否出现身体不适，如疼痛等；4）术后护理：治疗中患者消耗体力，比较疲惫，让患者休息充足，治疗后患者皮肤出现红斑甚至灼烧，需要进行冰敷，密切关注皮肤状况，在温度降低后，停止，防止冻伤患者，每日对患者生命体征进行观察。

1.3 诊断指标 显效：肌瘤体积变小，超声回声增加，临床症状消失；有效：肌瘤体积没有缩小，超声回声略有增强，临床症状略微减轻；无效：肌瘤体积变大，临床症状增加。

14 统计学方法 本文采用SPSS22.0软件对实验数据进行统计分析，实验数据以均数±标准差（ ± s）表示，两两比较采用独立样本t检验，当P值小于0.05时为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者经过护理后的结果 实验组成功缩小率为93.3%，并发症发生率是6.7%；对照组成功缩小率46.7%，并发症发生率是53.3%，具有差异性（P<0.05）。

3 讨论

子宫肌瘤的确切病因尚不清楚，但临床上已明确的是子宫肌瘤是一个激素依赖性的疾病，与雌激素和孕激素密切相关，一般情况下，绝经后妇女的子宫肌瘤会随着激素水平的下降而萎缩。此外，有子宫肌瘤家族史的妇女也是易患子宫肌瘤的高危因素。子宫肌瘤最有效的治疗方法是手术治疗，临床上也有很多中药用于治疗子宫肌瘤，但疗效不佳[3]。有一类西药叫促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）可用于治疗子宫肌瘤，可有效缩小子宫肌瘤，但其价格昂贵，会引发更年期症状等副作用，而且停药后子宫肌瘤仍会继续生长，因此临床应用较少[4]。手术治疗方法主要分为保留子宫的子宫肌瘤剔除术和不保留子宫的子宫切除术，本文采用高强度聚集超声治疗子宫肌瘤，该治疗方法最近几年进入临床，患者在治疗中心理产生压力，焦虑等，为了提高治疗效果，需要对其进行有效护理。

本研究对接受治疗患者进行综合护理，在术前、术中与术后进行护理，积极对患者及家属进行健康宣传，缓解患者心理负面情绪，与常规护理比较，显示提高瘤体积缩合率及降低并发症的发生率。

综上所述，给予患者进行综合护理可以降低并发症与子宫肌瘤体积，值得在临床上进行推广使用。

参考文献

余喜红.高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤整体护理探讨[J].中医临床研究，2015，7（19）：136+138.

彭莲香.高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床护理配合[J].中国医学创新，2014，11（30）：73-74.

王金凤，马立艳，尚晓琳，李淑丽.高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的护理[J].解放军护理杂志，2012，29（05）：38-39.

陈金凤，高建苑，龙小丽，方莉，房海英.高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的护理30例[J].中国实用护理杂志，2005（05）：31-32.