妊娠期贫血孕妇行复方硫酸亚铁叶酸片治疗临床观察

代成淑

【摘 要】目的：总结并归纳复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期贫血孕妇时，具体的疗效。方法：选取我院2016年11月至2017年11月期间收治的100例妊娠期贫血孕妇，使用计算机表法分为两组，观察组和对照组各50例，对照组补充叶酸和维生素B12等常规方法治疗，观察组在对照组基础上采用复方硫酸亚铁叶酸片进行治疗，两小组采取相同的疗程，以七周为一疗程，在此过程中，对两组患者进行观察，具体比较内容为临床效果、患者产后出血、妊娠期高血压等并发症发生情况以及新生儿早产、胎儿窘迫和低体重的发生情况。结果：观察组有效率为92.00%（46/50），对照组有效率为74.00%（37/50），观察组有效率明显高于对照组，且两组数据差异较大，满足P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值；观察组产后并发症明显低于对照组，新生儿不良反应发生率明显低于对照组，且组间差异较大，均满足P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。结论：在治疗妊娠期贫血时，复方硫酸亚铁叶酸片具有更高的治疗效果，且可有效降低孕妇产后并发症发生率以及新生儿不良反应发生率，可以被推广应用。

【关键词】妊娠期贫血孕妇；复方硫酸亚铁叶酸片；效果

Abstract Objective： To summarize and summarize the specific efficacy of Compound Ferrous Sulfate And Folic Acid Tablets in the treatment of pregnant women with pregnancy anemia.Methods： in our hospital from November 2016 to November 2017 treated 100 cases of anemia in pregnancy in pregnant women， the use of computer were divided into two groups： observation group and control group with 50 cases in each group， the control group of folic acid and vitamin B12 and other conventional methods， the observation group in the control group based on treatment with Compound Ferrous Sulfate And Folic Acid Tablets， the team takes two the same period， to seven weeks for a course in this process， two groups of patients were observed and compared the clinical effect and specific content for the patients with postpartum hemorrhage， pregnancy induced hypertension and other complications and premature birth， fetal distress and the incidence of low birth weight.Results： the observation group was 92% （46/50）， the control group was 74% （37/50）， the efficiency of the observation group was significantly higher than the control group， and the difference of two sets of data is large， meet P<0.05， on data from the statistical results， with a reference value； the observation group of postpartum complications was significantly lower than the control group， the adverse reaction of newborn the rate was significantly lower than the control group， and the difference between groups is larger， which satisfies the P<0.05 data， thinking from the statistical results， with reference value.Conclusion： in the treatment of anemia during pregnancy， Compound Ferrous Sulfate And Folic Acid Tablets has a higher therapeutic effect， and it can effectively reduce the incidence of postpartum complications and the incidence of adverse reactions of newborns， and it can be widely applied.

Key words： pregnant women with anemia； Compound Ferrous Sulfate And Folic Acid Tablets； effect

【中圖分类号】R483.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）02-03-0-01

当人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限时，机体不能运输足够的氧至组织而产生缺血性综合征，成为贫血，临床常见由于各种生理或病理因素导致机体叶酸或维生素B12绝对或相对缺乏或利用障碍所引起的巨幼细胞贫血。造血干祖细胞异常、造血调节异常、造血原料不足、红细胞破坏过多、失血性贫血等原因均会致使机体出现贫血。妊娠期贫血是妊娠期最常见的合并症，属于高危妊娠。由于妊娠期血容量增加，且血浆的增加明显多于血细胞，致使血液被稀释，导致妊娠期妇女的贫血诊断标准与正常人贫血的诊断标准有所差异[1]。妊娠期妇女轻度贫血可能会被忽视，但如果病情严重，会出现苍白无力，气促疲乏，头晕眼花，耳鸣浮肿，心悸等明显症状，严重影响患者的生活和生命安全[2]。患者可在医生指导下服用铁剂来纠正贫血，为有效治疗，我院对2016年11月至2017年11月期间收治的50例妊娠期贫血孕妇采取复方硫酸亚铁叶酸片进行治疗，另外纳入同期的50例妊娠期贫血孕妇给予常规方法治疗，总结并归纳复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期贫血孕妇时，具体的疗效，现将详细研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年12月至2017年12月期间收治的100例妊娠期贫血孕妇为研究对象，纳入标准：①在我院被诊断为妊娠期贫血者；②单胎妊娠者；③本人及其家属对本研究知情且签署同意书者。排除标准：①有特殊疾病史者；②有铁剂服用史者；③有精神类疾病无法沟通者。使用计算机表法分为两组，观察组和对照组各50例，其中观察组：年龄21～39岁，平均（29.33±1.61）岁；孕周31～38周，平均（35.61±1.06）周；初产妇38例，经产妇12例；轻度贫血患者42例，中重度贫血患者8例；文化程度：小学及以下者9例，初中或高中者14例，高中以上27例；对照组：年龄21～38岁，平均（29.41±1.59）岁；孕周30～39周，平均（35.57±1.12）周；初产妇37例，经产妇13例；轻度贫血患者43例，中重度贫血患者7例；文化程度：小学及以下者8例，初中或高中者15例，高中以上27例。两组患者，在年龄、孕周、文化程度等各项指标上P值均大于0.05，数据从统计结果，不具有意义，具有比较价值。

1.2 方法

对照组补充叶酸和维生素B12等常规方法治疗，观察组在对照组基础上采用复方硫酸亚铁叶酸片（生产厂家：吉林省西点药业科技发展股份有限公司，批准文号：国药准字H20030165，规格：50mg×12/盒）进行治疗，4片/次，3次/d，

两小组采取相同的疗程，以4周为1疗程，持续治疗1个疗程，在此过程中，对两组患者进行观察，具体比较内容为临床效果、患者产后出血、妊娠期高血压等并发症发生情况以及新生儿早产、胎儿窘迫和低体重的发生情况。

1.3 观察指标 若妊娠期妊娠期妇女红细胞低于3.5×109/升、血红蛋白低于100g/L、血细胞比容低于0.30时，可诊断为贫血。效果判断标准，①痊愈：临床症状消失，白细胞≥100g/L，红细胞>3.5×109/升；②有效：白细胞上升>20g/L；③无效：白細胞上升<20g/L。有效率=痊愈率+有效率。

1.4 统计学方法 本次研究中，将100例妊娠期贫血孕妇的研究数据均输入至SPSS17.0软件中，进行统计学有效处理，临床效果、并发症发生率和新生儿不良反应发生率均采用%的形式表示，处理方式为检验，结果显示，P<0.05，便形成统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床效果的比较

观察组50例患者中，痊愈患者23例，占46.00%，有效患者13例，占26.00%，无效患者4例，占8.00%，有效率为92.00%；对照组50例患者中，痊愈患者21例，占42.00%，有效患者16例，占32.00%，无效患者13例，占26.00%，有效率为74.00%。由此可知，观察组有效率为92.00%（46/50），对照组有效率为74.00%（37/50），观察组有效率明显高于对照组，且两组数据差异较大，满足P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。

2.2 两组患者产后并发症的比较

观察组50例患者中，出现产后出血者1例，占2.00%，无妊娠期高血压和产后感染者出现，并发症发生率为2.00%；对照组50例患者中，出现产后出血者3例，占6.00%，出现妊娠期高血压者2例，占4.00%，出现产后感染者4例，占8.00%，并发症发生率为18.00%。由此可知，观察组患者产后并发症发生率为2.00%（1/50），对照组患者产后并发症发生率为18.00%（9/50），观察组明显低于对照组，且组间差异较大，满足P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。

2.3 两组新生儿不良反应发生率的比较

观察组50例新生儿中，早产儿3例，占6.00%，出现胎儿窘迫1例，占2.00%，出现低体重新生儿1例，占2.00%，不良反应发生率为10.00%；对照组50例新生儿中，早产儿6例，占12.00%，出现胎儿窘迫3例，占6.00%，出现低体重新生儿5例，占10.00%，不良反应发生率为28.00%。分析可知，观察组新生儿不良反应发生率为10.00%（5/50），对照组不良反应发生率为28.00%（14/50），观察组不良反应发生率明显低于对照组，且组间差异较大，满足P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。

3 讨论

血液中最主要的成份是血红素，血红素是一种蛋白质，能将氧输送到身体的组织中去。如果身体内的血红素低于标准量，就是患有贫血。最常见原因是身体内的含铁量缺乏。另一个原因可能是叶酸含量不足所致[3]。孕期最常用而有效的铁剂是硫酸亚铁，硫酸亚铁对胃肠道有刺激性，易引起恶心、呕吐，宜饭后短期服用。如胃肠道不适用硫酸亚铁，或近分娩期，则需迅速纠正。可注射铁剂，如右旋酐铁。如血红蛋白低于50g/L，亦可少量多次输新鲜血，浓缩红细胞可较快纠正贫血，为分娩做好准备。

叶酸是一种水溶性维生素，参与机体某些物质代谢，可用于孕妇在孕期改善贫血状况，且临床效果显著。复方硫酸亚铁叶酸片为抗贫血药，适应于缺铁性贫血，其属于复方制剂，为铁元素补充剂，铁作为造血原料促进血红蛋白合成及红细胞成熟，但药物中除了铁，还含有干酵母，干酵母及中药可减轻铁剂引起的胃肠道不良反应；且在贫血纠正后，不宜长期服用，否则可引起铁负荷过度。

此项试验中，观察组有效率为92.00%（46/50），对照组有效率为74.00%（37/50），观察组有效率明显高于对照组，且两组数据差异较大，满足P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值；观察组产后并发症明显低于对照组，新生儿不良反应发生率明显低于对照组，且组间差异较大，均满足P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。根据上述材料，在妊娠期贫血时，使用复方硫酸亚铁叶酸片治疗，有助于患者的康复，与彭秀玲[4]、张美娟[5]等人的研究内容相符，值得广泛应用，提升患者治疗率。

综上所述，在治疗妊娠期贫血时，复方硫酸亚铁叶酸片具有更高的治疗效果，且可有效降低孕妇产后并发症发生率以及新生儿不良反应发生率，可以被推广应用。

参考文献

杜湘红.复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期贫血的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊， 2015， 13（17）：35-36.

沈光芬.复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效[J].临床合理用药杂志， 2015， 21（24）：55-56.

陈瑶.复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期贫血的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志， 2016， 3（3）：32-32.

彭秀玲.复方硫酸亚铁叶酸片对孕妇贫血的治疗效果及妊娠结局观察[J].中国保健营养， 2017， 27（6）：134-136.

张美娟.复方硫酸亚铁叶酸片在妊娠期缺铁性贫血患者治疗中的有效运用[J].中国现代医药杂志， 2016， 18（12）：74-76.