角色互换方法在临床护理带教中的应用

乔兴莲

【摘要】 目的：探讨角色互换在临床护理带教中的应用价值。方法：选择笔者所在地区120例护理专业的学生作为本次的研究对象，采用随机分组模式将其分为常规组与试验组，其中对常规组采取传统教学模式，对试验组采取角色互换教学模式，对比两组教学模式的应用效果。结果：试验组学生考试成绩90～94分及95～100分的人数明显多于常规组，差异均有统计学意义（字2=3.562 3、4.089 0，P<0.05）；试验组学生认为可以提高工作的兴趣、可以提高解决护患之间问题的能力、可以提高创新能力的人数明显多于常规组，差异均有统计学意义（字2=14.602 1、17.777 8、21.075 3，P<0.05）。结论：在临床护理带教课程中融入角色互换教学模式，便于培养学生的学习兴趣，激发学习潜能，提高与人团结协作的能力，将教学效果进一步提高。

【关键词】 护理； 带教； 角色互换； 应用

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.10.054 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）10-0112-02

随着近些年来医疗事业的发展进步，护理工作也随之有了相应的变化，逐渐发展为具有自身特色与规范的护理模式[1-2]。其中外科护理带教模式中，以往是以老师授课、学生认真听讲为主，带教老师进行教学与示范，导致学生形成了被动学习的意识，对教学存在一种敬畏与戒备的心理，导致学生日常教学中对基础知识掌握不是十分扎实，存在较差的动手实践能力等[3-5]。为了探讨更受欢迎的临床护理带教模式，本次研究对试验组护理专业的学生采取角色互换模式，分析其教学效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择笔者所在地区120例护理专业的学生作为本次的研究对象，所有学生均为女性。采用随机分组模式将其分为常规组与试验组，每组60例。试验组：年龄19～24岁，平均

（22.02±1.23）岁；常规组：年龄18～24岁，平均（21.98±1.15）岁。两组学生的一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），可比性良好。

1.2 方法

常规组采用传统教学模式，依据《临床护理学》的内容由教师进行集中授课，并依据本地区统一的教学大纲与教学计划进行日常教学。试验组则将角色互换模式融入日常护理教学课程中，主要内容如下。

1.2.1 提出教学问题 由带教老师对学习的任务、目标等进行确定，将其设置为教学主题，指导学生进行初步学习，便于学生初步认识该教学主题，并采取学生自由分组的模式，可分为4～6人的小组，带教老师对学生基本情况进行了解后，提出教学问题，要求学生采取分组讨论的模式进行教学。并将带教老师与学生的角色互换，将教学的主动权交至学生的手中，便于促进学生主动学习的动力，在小组的讨论下，可借助众人的智慧，分析如何帮助患者进行良好的护理操作。

1.2.2 教学情境设置 带教老师对学生进行指导，对疾病的资料进行查阅，对学生进行教学演示，对教学情境进行设置，便于学生怀着问题融入学习的氛围中，并在小组的讨论下进行系统学习，便于初步了解课堂的相关知识，鼓励学生参与到自主学习的模式中，培养其如何自主解决实际问题的能力。

1.2.3 主张分组合作 带教老师对学生的基本情况进行了解后，通过小组之间的讨论与合作便于加深对知识点的理解，形成自己独特的见解与建议。每个小组的学生对一位患者的日常护理工作进行负责，并对自身的护理经验、疑问进行总结，学生可互换自身的思路，便于加深对知识的理解，之后在小组内进行总结。

1.2.4 展示角色互换 每个小组的成员对自身对于知识点的理解情况、建议等进行阐述，并对主要的角色进行扮演，便于帮助学生创造出充分的自由学习条件，将学生的学习激情充分调动，便于激发出学生的学习动力与潜力，通过角色互换，学生可积极参与到实践中。

1.3 观察指标

对比两组学生的考试成绩总分，100分为满分，理论与操作均占据50分；对比两组学生对于教学方式的评价，包括是否可以提高工作的兴趣、是否可以提高解决护患之间问题的能力、是否可以提高创新能力。

1.4 统计学处理

本研究数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 考试成绩

试验组学生考试成绩90～94分及95～100分的人数明显多于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 对教学模式评价

试验组学生认为可以提高工作的兴趣、可以提高解决护患之间问题的能力、可以提高创新能力的人数明显多于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

传统外科护理模式主要是由带教老师进行集中授课，学生在台下进行认真听讲的模式，带教老师自始至终扮演着权威者的角色，导致学生在潜意识里形成对带教老师敬畏的心理，使得教学气氛十分严肃，不利于调动学生的学习激情，使得教学内容容易固定化、机械化，學生存在较差的动手能力，不利于学生主动掌握课堂中的知识，缺乏对学生自主动手能力的培养[6-8]。

为了进一步加强教学效果，本次研究对试验组采取角色互换的教学模式，将学生与带教老师的角色进行互换，并采取学生小组讨论的形式加深对知识点的理解，给学生充足的学习空间，激发学生的学习兴趣与潜能[9-10]。带教老师为学生创造出充分的自主学习时间，便于学生充分提高学习的兴趣，更加贴近实际，将学习理论知识与实践操作进行有机结合，便于教学效果的增强[11-12]。结果显示，试验组学生考试成绩集中在90～100分，相比常规组明显较优；且分析两组学生对教学模式的评价可知，试验组中，56例认为可以提高工作兴趣，55例认为可以提高解决护患之间问题的能力，57例认为可以提高创新能力，而常规组学生中，39例认为可以提高工作的兴趣，35例认为可以提高解决护患之间问题的能力，36例认为可以提高创新能力，可见试验组学生对教学效果的评价明显优于常规组。

综上所述，在临床护理带教课程中融入角色互换教学模式，便于培养学生的学习兴趣，激发学习潜能，提高与人团结协作的能力，将教学效果进一步提高。

参考文献

[1]高露文，余俏.角色互换方法在生理教学中的运用与探索[J].基层医学论坛，2015，19（35）：4974-4975.

[2]董琼芬，周晓娜，李云华，等.角色互换法在护理体格检查教学中的作用[J].内蒙古中医药，2014，33（5）：127-128.

[3] Miyashita N，Kawai Y，Akaike H，et al.Clinical features and the role of atypical pathogens in nursing and healthcare-associated pneumonia （NHCAP）：differences between a teaching university hospital and a community hospital[J].Internal Medicine，2012，51（6）：585-594.

[4]纪峰，何玲玲，吴丽云，等.经络腧穴学实训双重角色互换教学法的应用[J].中国中医药现代远程教育，2017，15（9）：7-9.

[5]董琼芬，文光芬，周晓娜，等.角色互换法在健康评估体格检查教学中的作用初探[J].内蒙古中医药，2014，33（2）：129.

[6]梅志強，韩建红，赵明德，等.角色互换法在研究生实验动物模型教学中的应用[C].//中国西部第十二届实验动物管理与学术研讨会论文集[A].2013：256-258.

[7] Kao S H，Hsu L L，Hsieh S I，et al.The effects of two educational interventions on knowledge and competence of nurses with regard to conveying gastroscopy-related information to patients[J].Journal of Advanced Nursing，2013，69（4）：793-804.

[8]王丽红.角色互换在内科护理教学中的探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（15）：2080.

[9]马珊珊.护患角色互换法在家庭访视教学中的应用[J].当代医学，2012，18（23）：162-163.

[10]钟益宁，贾智若，李春玲，等.基于角色互换的翻转课堂教学模式在有机化学实验教学的应用[J].广西中医药大学学报，2016，19（3）：95-98.

[11] Paul I M，Beiler J S，Schaefer E W，et al.A randomized trial of single home nursing visits vs office-based care after nursery/maternity discharge：the nurses for infants through teaching and assessment after the nursery（NITTANY） study[J].Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine，2012，166（3）：263-270.

[12]郭志勇.角色互换法在中职物理教学中的应用探讨[J].中学课程辅导：教学研究，2016，10（5）：13.

（收稿日期：2017-10-18）