小儿高热惊厥的康复护理探讨

杨云

【摘要】 目的：分析小儿高热惊厥的康复护理方法与效果。方法：选取2014年2月-2017年2月笔者所在医院收治的高热惊厥患儿60例，随机分为两组，对照组30例采用常规护理，观察组30例采用综合康复护理，比较两组护理效果。结果：观察组患儿平均住院时间、退热时间、惊厥消退时间显著短于对照组，护理满意度评分显著高于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对小儿高热惊厥患儿进行康复护理干预的效果显著，能够有效改善患儿各种临床症状，缩短其住院时间，提高患儿家长满意度，临床上值得推广。

【关键词】 小儿； 高热惊厥； 康复护理； 常规护理； 效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.9.045 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）09-0090-03

Study on the Rehabilitative Nursing Care of Febrile Convulsion in Children/YANG Yun.//Chinese and Foreign Medical Research，2018，16（9）：90-92

【Abstract】 Objective：To analyze the effect of rehabilitation nursing method of febrile convulsion in childre.Method：From February 2014 to February 2017，60 cases admitted in our hospital with febrile convulsion were randomly divided into two groups.The control group with 30 cases was treated with routine nursing，the observation group with 30 cases were treated with comprehensive rehabilitation nursing.The effect of nursing were compared between the two groups.Result：The average hospitalization time，antipyretic time and convulsion regression time of the observation group were significantly shorter than those of the control group，and the scores of nursing satisfaction were significantly higher than that of the control group，the differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The effect of rehabilitation nursing intervention on children with fever convulsion is remarkable，which can effectively improve the clinical symptoms of children，shorten the hospitalization time，and improve the satisfaction of parents，which is worth to be popularized clinically.

【Key words】 Children； Febrile convulsion； Rehabilitation nursing； Routine nursing； Effect

First-authors address：Xiaogan Hospital Affiliated to Wuhan University of Science and Technology，Xiaogan 432000，China

高熱惊厥在临床上十分常见，发病率高，5岁以下小儿为该疾病的主要发病群体[1-3]。发病时，患儿四周或者面部肌肉会出现抽搐现象，并且还会有斜视、眼睛上翻等症状出现，病情反复发作之后便会对患儿的脑细胞造成直接损伤，严重的情况下还可能会促使其出现神经功能障碍[4-6]。基于此，对小儿高热惊厥进行有效控制，避免其复发是十分必要的。除了采用有效方式对患儿进行治疗外，为其提供优质护理服务也是十分必要的。为此，本研究中针对综合康复护理在该疾病护理中的应用效果进行了探究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月-2017年2月在笔者所在医院接受治疗的60例高热惊厥患儿，随机分为两组。观察组患儿共30例，年龄1～3岁，平均（2.21±0.68）岁，男21例，女9例；复杂性高热惊厥8例，单纯性高热惊厥患儿22例。对照组患儿共30例，年龄1～4岁，平均（2.52±1.56）岁，男15例，女15例；复杂性高热惊厥7例，单纯性高热惊厥患儿23例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究获得经患儿家属知情同意，经医院医学伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 对照组 实施常规护理：对患儿进行对症处理，包括感染控制、退热、吸氧、止惊等，将患儿实际情况作为依据，为其提供优质护理服务。

1.2.2 观察组 实施康复护理：（1）加强基础护理，对患儿呼吸、脉搏、瞳孔及神志等变化情况进行密切观察，营造卫生、安静的病房环境；向患儿家长讲解护栏的具体使用方式，对患儿进行妥善固定；对病房内光线、湿度与温度进行合理调控，最大程度上将患儿舒适度提高，防止加重其病情；避免频繁进行护理操作，进行各项操作的过程中要确保动作娴熟、轻柔，对患儿感受进行及时询问。（2）加强健康干预，为了提高患儿家长对小儿高热惊厥的认识，进而更好的配合护理干预，护理人员要向患儿家长认真讲解小儿高热惊厥的相关知识，包括发病机制、治疗方法、治疗过程中的相关注意事项、护理方法；指导患儿家长采用物理降温法帮助患儿降温，在患儿手心、大腿根部、颈部以及额头等部位冷敷冷毛巾，肘窝、颈部、腋窝等部位采用30%的酒精进行擦拭，一直到其皮肤出现局部潮红现象。（3）加强心理干预，在患儿发病时，其临床表现通常较为严重，患儿家长因为对患儿病情担心，会出现恐惧、焦虑等不良心理，其治疗配合度也会在很大程度上降低，针对这一现象，护理人员要及时对患儿家长的心理状态进行了解，向其讲解患儿出现的各种临床症状均属于病情发作时的正常症状，最大程度上给予其安慰与支持，促使其各种不良情绪得到有效缓解，提高其治疗配合度。（4）进行合理饮食干预：如果患儿食物供给方式为母乳喂养，则要继续鼓励患儿家长采用此种方式；如果患儿年龄偏大，则要嘱咐患儿家长给予其含丰富矿物质、维生素、高蛋白、高热量的食物，以此来确保患儿机体能够获得充足的能量与营养；如果患儿有活动能力，则要指导其进行适当锻炼，以此来提高其机体免疫力。（5）惊厥发作护理，患儿惊厥时，首先要确保呼吸道处于通畅的状态，将其衣领解开，采取去枕平卧位，将其头部偏向一侧，清除口鼻内的分泌物，压舌板用纱布包裹好，放置在患儿上下牙齿之间，如果发现患儿惊厥，则要马上对其进行吸氧治疗，以此有效改善其机体组织、大脑缺氧状况，到患儿能够进行规律呼吸后，将氧流量调小；如果患儿在较长一段时间内屏气，并且出现了严重发绀现象，则要采用简易呼吸器辅助通气；对患儿瞳孔、意识变化情况进行认真观察，如果其惊厥发作时间较长或者进行反复性的发作，则要马上与医生进行联系，对其进行治疗，避免脑疝出现[7]。

1.3 观察指标

比较两组患儿平均住院时间、退热时间、惊厥消退时间与护理满意度评分，其中护理满意度评分总分为100分，分数越高，表示护理满意度越高，护理满意度调查对象为患儿家长。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患儿平均住院时间、退热时间、惊厥消退时间显著短于对照组，护理满意度评分显著高于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

儿科中，高热惊厥十分常见，该疾病的出现和环境、免疫低下及病原菌感染之间具有密切相关性[8-10]。惊厥症状的出现会对患儿脑组织与神经系统造成严重损伤，进而威胁患儿生命安全，因此亟需寻找一种科学合理的方式对患儿进行治疗与护理[11]。本研究中分别为两组患儿提供了常规护理服务与康复护理服务，结果显示，观察组患儿平均住院时间、退热时间、惊厥消退时间显著短于对照组（P<0.05），护理满意度评分显著高于对照组（P<0.05），可见对小儿高热惊厥患儿进行康复护理干预的效果显著。康复护理指的是在常规护理基础上，根据患儿实际情况，为其提供更加贴切、全面的护理服务。为患儿营造一个良好的病房环境，进而提高其舒适度；对患儿病情進行密切观察，确保其能够在第一时间获得治疗与护理[11]；为患儿构建科学合理的饮食结构有利于对其机体能力需求进行有效满足；健康教育能够帮助患儿家长对疾病进行更加全面的了解，及时采取急救与应对措施；惊厥护理有利于及时对患儿进行救治，对其生命进行挽救。

综上所述，对小儿高热惊厥患儿进行康复护理干预的效果显著，能够有效改善患儿各种临床症状，将其住院时间缩短，提高患儿家长满意度，推广价值显著。

参考文献

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（收稿日期：2017-10-17）