全程优质护理对产妇产后哺乳技能、产后知识及纯母乳喂养的影响评价

余燕琼

【摘要】 目的：分析评价全程优质护理对产妇产后哺乳技能、产后知识及纯母乳喂养的影响。方法：收集2014年8月-2016年8月于笔者所在科室住院分娩的产妇60例作为研究对象，按照单盲原则均分为对照组和观察组，对照组接受常规护理，观察组接受全程优质护理，观察比较两组产妇产后哺乳技能、产后知识及纯母乳喂养情况。结果：观察组产妇产后4周与产后3个月哺乳技能评分明显高于对照组，观察组产妇产后乳房护理、性生活及避孕、异常情况处理以及产后休息与活动等产后知识评分均明显高于对照组，观察组产妇产后3 d、产后4周、产后3个月纯母乳喂养率均明显高于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：全程优质护理能够提升产妇产后哺乳技能掌握、产后知识评分及产后纯母乳喂养率，值得推广。

【关键词】 全程优质护理； 产后； 哺乳技能； 产后知识； 纯母乳喂养

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.9.036 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）09-0073-02

Evaluation of the Effects of Quality Nursing on Postpartum Lactation Skills，Postpartum Knowledge and Exclusive Breastfeeding/YU Yanqiong.//Chinese and Foreign Medical Research，2018，16（9）：73-74

【Abstract】 Objective：To analyze the effect of quality nursing on postpartum lactation skills，postpartum knowledge and exclusive breastfeeding.Method：From August 2014 to August 2016，60 cases of maternal hospitalized in our department were collected and divided into control group and observation group according to the single blind principle.The control group received routine nursing care，the observation group received the entire quality nursing.The postpartum breastfeeding skills，postpartum knowledge and exclusive breastfeeding knowledge.Result：The scores of nursing skills in the observation group 4 weeks postpartum and 3 months postpartum were significantly higher than those in the control group，the postpartum knowledge scores of maternal postpartum breast care，sexual life and contraception，abnormal situation and postpartum rest and activity were significantly higher than those in the control group，the rate of exclusive breastfeeding was significantly higher in the observation group than in the control group at 3 days post partum，4 weeks postpartum and 3 months postpartum，and the differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The total quality nursing can improve the postpartum breastfeeding skills，the postpartum knowledge score and the postpartum exclusive breastfeeding rate，which is worth promoting.

【Key words】 Total quality care； Postpartum； Lactation skills； Postpartum knowledge； Exclusive breastfeeding

First-authors address：Jinjiang Maternal and Child Health Hospital，Jinjiang 362000，China

全球性公共卫生建议产妇产后进行母乳喂养，此建议在全世界范围内得到认可与支持[1]。据报道称，近年来，我国纯母乳喂养率逐渐下降[2]。临床研究表明，纯母乳喂养的关键在于哺乳技能的掌握[3-5]。以此，采取相应措施提升我国纯母乳喂养率，提升产妇产后哺乳技能非常重要且必要。本文分析评价了全程優质护理对产妇产后哺乳技能、产后知识及纯母乳喂养的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2014年8月-2016年8月于笔者所在科室住院分娩的产妇60例作为研究对象，按照单盲原则均分为对照组和观察组，对照组30例，年龄24～35岁，平均（27.5±3.4）岁，

21例自然分娩，9例剖宫产；观察组30例，年龄23～36岁，平均（27.2±3.8）岁，20例自然分娩，10例剖宫产。两组产妇的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者知情同意，本研究经医院医学伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组30例孕妇接受常规护理干预，主要包括：护理人员为孕妇提供舒适的住院环境；对产妇进行简单的健康宣教；孕妇出院后定期对孕妇进行电话回访对孕进行哺乳技能指导[6]。

观察组30例孕妇接受全程优质护理。（1）健康知识宣教：护理人员要耐心与孕妇沟通，与孕妇建立良好的沟通关系，对孕妇进行相关知识普及，孕妇入院后统一发放健康知识手册以及母乳喂养手册，护理人员根据手册对产妇进行健康教育，让孕妇了解母乳喂养的相关知识；（2）哺乳技能培训：产后24 h内护理人员要根据产妇的身体恢复情况对产妇进行哺乳技能的培训，让产妇掌握争取的哺乳姿势、体位、乳房按摩的方法及哺乳后婴儿排气方法等，提升产妇哺乳技能[7]；（3）心理护理：护理人员要积极与产妇沟通，临床研究表明，部分产妇产后会产生焦虑、抑郁等不良情绪影响产后母乳喂养，所以护理人员要对产妇进行心理干预，消除产妇不良情绪，让产妇主动掌握母乳技能；（4）随访指导：产妇出院后护理人员要定期通过电话等方式进行随访，掌握产妇的哺乳情况，对产妇实施母乳喂养进行相应的指导[8]。

1.3 观察指标与评价标准

采用Latches母乳喂养评估量表对产妇的哺乳技能进行评分，该量表总分36分，评分越高说明哺乳技能掌握情况越好[9]。采用医院自制调查问卷对产妇产后知识进行评分，包括乳房护理、性生活及避孕、异常情况处理以及产后休息与活动，每个项目满分10分，得分越高说明产后知识掌握情况越好。观察记录两组产妇产后3 d、4周、3个月的纯母乳喂养率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组哺乳技能评分比较

观察组产妇产后4周、产后3个月的哺乳技能评分分别为（33.14±2.34）、（33.78±2.81）分，明显高于对照组的（30.13±2.01）、（30.69±2.11）分，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组产妇产后知识评分比较

观察组产妇产后乳房护理、性生活及避孕、异常情况处理及产后休息与活动等各项产后知识评分均明显高于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.3 两组产妇产后纯母乳喂养情况比较

观察组产妇产后3 d、产后4周、产后3个月的纯母乳喂养率分别为33.33%、53.33%、66.67%，均明显高于对照组的23.33%、26.67%、33.33%，比较差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

由于近年来我国纯母乳喂养率不断下降，而有报道指出有效的护理能够提升产妇产后纯母乳喂养率[10]。所以，本研究选取笔者所在科室住院分娩的产妇60例作为研究对象，分析了全程优质护理对产妇产后哺乳技能、产后知识及纯母乳喂养的影响。全程优质护理主要是指始终以患者为主体，全面落实护理责任制，根据患者具体情况为患者提供优质护理服务[11]。全程优质护理重点强调保证患者安全，为患者提供舒适优质的护理，提升护理服务水平与患者护理满意度[12]。

全程优质护理中的健康知识宣教能够让产妇充分理解母乳喂养的优势、必要性等相关知识，让产妇在产后积极主动进行母乳喂养，以此提升母乳喂养率。本次研究结果显示，观察组产妇产后3d、产后4周、产后3个月纯母乳喂养率均明显高于对照组（P<0.05）。

全程优质护理中的哺乳技能培训能够让产妇产后掌握正确的哺乳方式，提升产妇的哺乳技能。心理干预能够消除产妇的不良情绪，避免母乳喂养受到影响。随访指导能够在产后喂养中为产妇提供正确的指导，逐渐提升产妇的哺乳技能。本次研究结果显示，观察组30例产妇产后4周与产后3个月哺乳技能评分明显高于对照组（P<0.05）；观察组产妇产后乳房护理、性生活及避孕、异常情况处理及产后休息与活动等产后知识评分均明显高于对照组（P<0.05）。

综上所述，全程优质护理能够提升产妇产后哺乳技能掌握、产后知识评分及产后纯母乳喂养率，值得推广。

参考文献

[1]赵小蓉.全程优质护理模式对产妇产后哺乳技能与纯母乳喂养的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（4）：102-104.

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[9]戴红霞.系统化护理干预对改善产妇母乳喂养自信心效果的研究[J].中国护理管理，2014，14（8）：830-833.

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（收稿日期：2017-10-18）