艾滋病患者采取品管圈护理模式对服药依从性的影响

苏苗苗，孟 娟，朱惠英

（河北省保定市传染病医院，河北 保定 071000）

艾滋病是当前临床研究中棘手的一种传染性疾病，对患者以及家庭等有不同程度的影响，当前对该病没有明确的治疗方式，以辅助治疗为主，需要患者配合。如果存在服药依从性差或者其他问题，则直接对整体效果造成影响。品管圈由同一个工作场所的人为了解决现场工作难题，提升工作效率，自发组成的一个团队，以团队为基础，进行品质化管理。为了分析艾滋病患者采取品管圈护理模式对服药依从性的影响，选取近一年我院收治的艾滋病患者164例作为研究对象，将其随机分为甲组和乙组，分别采用常规护理干预以及品管圈护理干预，护理后对服药依从性对比。详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取近一年我院收治的艾滋病患者164例作为研究对象，将其随机分为甲组和乙组，各82例。其中，甲组男42例，女40例。年龄24～65例，平均（40.5±0.5）岁；乙组男52例，女30例，年龄25～66岁，平均（41.5±0.6）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在本次研究中对两组患者分别采用不同护理方式，甲组采用常规护理，按照护理要求进行。乙组采用品管圈管理，按照要求实施，如下：

（1）制定计划。在实施品管圈前，成员在组长带领下制定计划，此外护理小组要用头脑风暴筛选患者无法按时吃药的原因，结合具体情况列出方案。此外针对其中存在的不同原因，需要组织员工分工思考和查找原因，结合具体情况列出计划[1]。

（2）目标执行。影响艾滋病患者依从性的影响因素有很多，需要负责人专门负责，进行有效的干预后，能满足具体要求。在健康教育和指导阶段可知，艾滋病通过血液、母婴和性传播等，出院后需要进行延续护理指导，定期随访，了解患者的服药情况。

（3）检查处理。品管圈护理指导阶段，要进行依从性指导和评估，根据依从情况要确定合适有效的管理模式，只有做好具体检查和处理工作，才能满足应用要求。

1.3 评价指标

在本次研究中对两组患者的护理满意率以及服药依从率对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的满意率对比

在本次研究中对两组患者的满意率对比，乙组的满意人数多于甲组，乙组和甲组的满意率分别是91.4%和73.1%，乙组的满意率高于甲组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的满意率对比（n，%）

2.2 两组患者服药依从率对比

对依从率对比，乙组的依从率高于甲组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）），见表2。

表2 两组患者服药依从率对比（n，%）

3 讨 论

艾滋病对患者的日常生活有严重的影响，针对病症的特殊性，在整个护理阶段要从具体情况入手，做好护理指导工作，严格按照要求实施。艾滋病患者心理压力比较大，在护理指导过程中可能存在心理压力大的现象，因此在后续治疗过程中要从实际情况入手，做好具体指导和评估工作[2]。

品管圈护理指导的优势突出，该护理模式以患者为中心，近些年来在临床研究中得到广泛的应用，根据现有护理指导的其他情况可知，品管圈活动能提升教育知晓率以及满意率，将品管圈应用在艾滋病患者中，能提升整体认知度。此外根据耐药性以及感染情况可知，通过有效的品管圈护理指导后，可以提升患者战胜疾病的信心，降低和杜绝艾滋病患者存在的怨恨和报复等不良情绪。根据护理指导的具体要求可知，在品管圈护理阶段要对家属进行适当的教育和评估，使其了解用药过程中的相关注意事项，及时对患者进行监督。很多患者碍于疾病特殊性，不愿意和他人互动和交流，家属要积极引导，使其能主动和其他人互动，减少心理压力[3]。

在本次研究中对两组患者的满意率对比，乙组的满意人数多于甲组，乙组和甲组的满意率分别是91.4%和73.1%，乙组的满意率高于甲组。对依从率对比，乙组的依从率高于甲组，差异有统计学意义（P＜0.05）），说明对艾滋病患者采用品管圈护理管理模式，效果明显，能提升整体依从性[4-5]。

综上所述，品管圈护理模式的营养优势突出，在实践阶段需要按照要求实施，满足患者要求。

参考文献

[1] 江 艳,陈 曦,贺健梅.心理精神因素对艾滋病患者抗病毒治疗依从性影响研究进展[J].实用预防医学,2016,23(01):123-126.

[2] 刘小燕.品管圈活动对提高结核患者服药依从性的影响[J].中国保健营养,2015,25(11):257.

[3] 江英骙,薛以乐,蒋卫民,康来仪．影响艾滋病患者治疗依从性的因素及干预措施[J].中华传染病杂志,2015,(09):572-574.

[4] 黄慧玲.品管圈活动提高精神分裂症患者服药依从性的成效[A].第三届世界灾害护理大会论文集,2014,1141.

[5] 黄依娌.护理干预提高艾滋病患者抗病毒治疗依从性的效果评价[J].内科,2015,10(05):747-748.