心理护理对老年人白内障手术患者心理状态的影响

陈雅妮，王晓宁，王晓娟

（凤翔县医院，陕西 宝鸡 721400）

不良心理状态增加手术风险，不利于手术顺利完成和术后恢复[1]。心理护理是运用专业性的心理学知识，解决患者现存和潜在的心理问题，改善患者的心理状态，给予患者关心、温暖和帮助，降低疾病治疗对患者心理刺激，提高其适应能力。研究表明，心理护理在老年人白内障患者中的应用消除不良情绪，提高患者生活质量，临床效果显著[2]。本研究选择我院2016年3月～2017年3月收治的300例老年白内障患者为研究对象，将其中的150例作为观察组实施心理护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年3月～2017年3月收治的300例老年白内障手术患者，按照接受手术的顺序分为对照组和观察组，各150例。所有患者均签署知情同意书，在入院后均进行SAS评分，分数均≥53分；患者均无精神上的异常。

对照组男87例，女63例，年龄50～72岁，平均年龄（60.35±4.17）岁，单眼手术134例，双眼手术16例；观察组男90例，女60例，年龄56～74岁，平均年龄（65.32±4.19）岁，单眼手术139例，双眼手术11例。两组患者性别、年龄、手术类型及文化程度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均实施超声乳化白内障手术，将患者眼部浑浊晶状体摘除，通过人工晶状体植入，显著提高患者的视力。对照组实施常规护理措施；观察实施心理护理。①和谐护患关系的建立：大多数老年人白内障患者由于缺乏对手术的了解，容易产生焦虑、烦躁情绪，影响整体治疗效果。白内障患者视力受限，护士应协助患者完成日常生活，提高患者的舒适度。不断与患者及其家属交流和沟通，了解患者基本情况，包括文化水平、生活背景和家庭经济情况。沟通中采取通俗易懂语句，注意说话语速。通过发放宣传手册、讲座以及病例讲解等方式，提高患者对白内障疾病的了解程度，告知患者疾病发生的原因、手术方式以及术后恢复注意事项等，减轻患者对手术的担心，提高护患之间的信任感。②心理疏导：白内障患者由于手术部位的特殊性，患者经常表现出焦虑不安、恐惧以及抑郁情绪等，不利于手术顺利完成[3]。护士在与患者的接触中，应观察患者的心理状态，有无异常行为的出现。若发现患者有神志上的迟钝、举止失常等，应及时评估患者心理动态，采用分散注意力的方式缓解患者情绪上的异常，帮助患者尽可能快的适应病房环境，消除患者不良心理状态。③病情指导：根据患者治疗阶段的不同，有针对性的和计划性的给予护理，告知患者眼部滴药的注意点、滴药手法，嘱患者手术期间密切配合医生，合理饮食，保持良好的睡眠。

1.3 评价指标

SAS焦虑自评量表临界分值为53分，患者量表评分越高表示其焦虑情绪越深；SDS抑郁自评量表临界分为50分，量表评分越高表示患者抑郁心理越严重。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 22.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者SAS、SDS评分（±s，分）

表1 两组患者SAS、SDS评分（±s，分）

组别 n SAS SDS观察组 150 45.32±2.16 46.67±3.16对照组 150 51.64±3.02 52.34±3.27

3 讨 论

白内障患者视力受损，日常生活能力受影响，降低生活质量。白内障患者一般在老年患者中多见，我国老龄化不断加深，老年白内障患者人数增长。白内障目前主要采取手术治疗方式，但是部分患者由于担心手术风险性以及术后康复效果，容易产生焦虑、紧张以及抑郁等不良情绪，精神处于过度紧张状态，影响整体治疗效果[4]。因此对于老年白内障患者在常规护理中应更加中注重心理护理。运用专业性的心理学知识和技术，给予患者心理上的疏导，安抚患者情绪，减轻心理上的不适。护士在关心病情变化中，注意评估患者的心理状态，采取有针对性的护理干预措施。向患者讲解疾病的治疗和手术方式，增加患者对病情的了解，减轻恐惧感，提高患者在临床工作中的配合度。研究结果显示，观察组护理后的SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，心理护理在老年人白内障患者中的应用可有效消除焦虑、抑郁情绪，改善心理状态，临床意义重大。

参考文献

[1] 陈 丹.对老年白内障患者心理情绪及并发症护理干预效果分析[J].护士进修杂志,2014,29(18):1697-1698.

[2] 阚浩玉.心理护理对老年白内障手术患者心理健康的影响[J].医学理论与实践,2014,27(21):2920-2922.

[3] 王潇潇,李楠楠.探究心理护理干预对老年白内障患者心理情绪及并发症的护理效果[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(2):150,152.

[4] 黎发均.老年白内障患者心理情绪及并发症的护理干预[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(1):184-186.