剖宫产术后母乳喂养护理干预的效果观察

徐丽萍

（江苏省泰州市第三人民医院，江苏 泰州 225321）

产妇在行剖宫产后，由于手术带来的疼痛引起失眠、营养失衡以及心理压力等，最终导致产妇泌乳量减少，影响了产妇的喂养率，而母乳对于婴儿来说，具有较高的营养价值，因此提高产妇的泌乳量十分关键[1]。本文主要研究剖宫产术后母乳喂养护理干预的效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2017年5月在我院进行剖宫产术后的产妇100例作为研究对象，将其随机分为参照组和实验组，各50例。其中，产妇平均年龄（25.51±3.34）岁，平均孕周（38.53±1.56）周，新生儿平均体重（3.54±0.37）kg。两组产妇关于年龄、孕周以及新生儿体重等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方案

参照组产妇施予常规的护理方案，主要内容包括：术前健康宣教、术后指导喂养、关注生命体征等。

实验组产妇在参照组产妇的基础上施予护理干预[2]，具体有以下几个方面：（1）术后护理：产妇在剖宫产后转至病房与婴儿进行30 min的皮肤接触以及早期吸允；（2）24 h的母婴同室：产妇与婴儿同处一室24 h，在此期间根据婴儿的实际情况进行母乳喂养，在护士的指导下自由选择正确的喂养姿势，告知产妇有关母乳喂养的知识；（3）母乳喂养的宣教：对产妇进行母乳喂养知识的问卷调查，向产妇普及有关于母乳喂养的知识，建议产妇、家属积极参加，并根据产妇和婴儿自身的情况对教育的内容加以调整，促进产妇和婴儿的身心健康；（4）产后1～2 d的护理：产妇产后1天，护士可以指导其开展适当放松练习，结合产妇当下的心理状况，鼓励产妇多与婴儿接触，搭建情感纽带。产后2天，护士指导产妇以及家属进行乳房按摩，避免乳头皲裂、乳房肿胀的发生。

1.3 观察指标

观察两组产妇的在术后72 h内的泌乳量、不同时段喂养婴儿的饱腹状况以及不良反应发生情况，其中不良反应主要包括乳头皲裂以及乳房胀痛的发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组产妇在72 h内的泌乳量

经过护理，实验组产妇在72 h内的泌乳量较参照组产妇的差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组产妇在72 h内的泌乳量[n（%）]

2.2 比较两组产妇在不同时段喂养婴儿的饱腹情况

实验组中，1周内满足婴儿饱腹例数为13例，1～2周内满足婴儿饱腹例数为27例，2周以上满足婴儿饱腹例数为30例。参照组中，1周内满足婴儿饱腹例数为4例，1～2周内满足婴儿饱腹例数为17例，2周以上满足婴儿饱腹例数为19例。结果显示：两组产妇在不同时段满足婴儿的饱腹情况比较，差异有统计学意义（x2=4.34、4.06、4.84，P＜0.05）。

2.3 比较两组产妇的不良反应发生率

实验组中乳头皲裂0例，肿胀1例，发生率为2.00%；参照组中乳头2例，肿胀5例，发生率为14.00%。结果显示：实验组产妇的不良反应发生率为2.00%较参照组产妇的14.00%低（x2=4.89，P＜0.05）。

3 讨 论

对行剖宫产后泌乳量产生影响的主要原因是产妇在妊娠、分娩时会消耗大量能量，再加上子宫收缩、手术疼痛等因素，导致产妇产生消极情绪，最终影响泌乳功能。护理干预可以指导产妇在产后进行正确护理，以及喂养婴儿的正确方式，帮助产妇提高泌乳量[3]。

在本文分析中，参照组产妇施予常规护理，实验组产妇在常规护理的基础上施以护理干预，发现：实验组产妇在72 h内的泌乳量较参照组产妇的差异明显（P＜0.05）；两组产妇在不同时段满足婴儿的饱腹情况比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组产妇的不良反应发生率为2.00%较参照组产妇的14.00%低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在常规护理手段的基础上施予护理干预可以有效提高产妇的泌乳量，保证喂养率以及母婴健康。

参考文献

[1]张勤芳,计轶亚,袁碧霞,等.中西医结合护理干预对初产妇剖宫产术后母乳喂养的效果观察[J].医学理论与实践,2014,26(23):3210-3212.

[2]王莉莉,丁 阳.对行剖宫产术的产妇实施母乳喂养护理干预的效果探析[J].当代医药论丛,2015,11(11):19-20.

[3]王 洁,杨 钰,路海娟.护理干预对剖宫产术后孕产妇母乳喂养的影响[J].中国药物经济学,2014,6(10):113-114.