延续护理后缺血性脑卒中患者依从性及复发率的临床分析

吴 亭

（中国人民解放军第102医院，江苏 常州 213000）

缺血性脑卒中又称为脑梗死，也被称为中风或者卒风，主要是因为患者高血压、糖尿病、饮食作息不规律、过度饮酒，从而导致局部脑组织区域血液供应出现了障碍，动脉粥样硬化，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。主要会出现以下几个症状：头痛，眩目，饮水和吞咽出现障碍，少数有饮水呛咳，四肢无力，大小便失禁等。如果中等面积梗塞的话，可能会出现偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等，如果大面积梗塞，可能会出现偏盲偏瘫、偏身感觉减退甚至四肢瘫、脑疝、昏迷，可以通过急性期一般治疗、脑水肿的治疗、急性期溶栓治疗、抗凝治疗颈内动脉狭窄的介入疗法等治疗方法，一般治愈率70%，治愈周期3～6周。但是这一类患者的复发率较高，所以我们选择了60例缺血性脑卒中患者，探讨了延续护理对该患者的依从性和复发率的影响，简单报告如下[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年～2016年缺血性脑卒中患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组与实验组，各30例。其中，对照组男15例，女15例，年龄15～85岁；实验组男15例，女15例，年龄15～85岁。所有患者患病的症状都为以下几点：（1）脑CT检查出来确诊为缺血性脑卒中，（2）患者伴有头痛，眩目，饮水和吞咽出现障碍，四肢无力等症状，（3）血管狭窄程度10%～40%，保证每个患者所患病的程度轻重差不多。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）[2]。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对该组的患者出院后进行一次常规的电话回访，电话回访的内容主要包括有：询问是否按时饮食调整作息规律，手术过的伤口是否有发炎复发等现象，并对其进行一些有关健康的指导。

1.2.2 实验组

对该实验组的患者给予医院的电话名片卡，要求该实验组的患者一出现状况立马和医院联系。对该实验组的主要措施有以下几点：第一，对该组患者进行周期性的电话回访，两周一次左右，询问患者的基本的身体状况，对症下药，及时发现小的问题及时解决，第二，和患者的家属进行周期性的联系，和家属共同监督患者的饮食状况和作息时间，第三，指导患者服药，根据时间的推移，患者病情的康复程度和严重程度服药，第四，要求患者定期回医院复诊，避免其他疾病的出现，第四，认真倾听患者的诉说，帮助患者每天都保持积极乐观的心态，从而帮助患者并且的完全康复[3]。

1.3 观察指标

一方面记录两组患者完全依从、部分依从、完全不依从的例数，另一方面记录两组的复发率情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计意义。

2 结 果

对照组患者的依从率是40%，显著低于实验组的60%，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时对照组患者的复发率为36%，显著高于实验组患者的复发率的10%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者依从率和复发率的比较（n，%）

3 讨 论

缺血性脑卒中是一种发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、病发症多的慢性疾病，很多病人在出院后不注重自己的饮食习惯和作息规律，抽烟喝酒，暴饮暴食，导致手术伤口开始发炎，病情开始复发。由数据表明，对照组的依从率比实验组的依从率明显低了20%，对照组的复发率比实验组的复发率明显高了26%，所以由此可知，延续护理可以提高缺血性脑卒中患者的依从性，降低缺血性脑卒中患者的复发率，所以我们对于患者出院后，一定要对其进行延续护理，周期性的打电话询问病情状况，监督是否饮食作息规律，并且联系患者家属，共同监督患者，拒绝暴饮暴食，拒绝抽烟喝酒，一旦患者的身体健康有什么问题，立马给予正确的健康指导，做出及时的措施，在保证身体健康的同时，还需要帮助患者保持积极的心态，愉悦的心情也可以促进患者的并且的好转[4]。所以综上所述，延续护理可以提高脑卒中患者出院后的依从率，降低他们伤口的复发率。延续护理对于脑卒中患者是十分重要的，值得在临床采用、学习，它可以帮助患者在医生的督促下更好地恢复自己的身体健康，医院一定要提高并且改善自己的延续护理，从而给患者带来温暖的关怀。

参考文献

[1]顾 卫.延续护理后缺血性脑卒中患者依从性及复发率观察[J].实用医院临床杂志,2015,12(06):141-142.

[2]李葆华,王 艳,董玉静,等.缺血性脑卒中患者出院后延续性护理干预的效果研究[J].中国护理管理,2014,14(03):309-312.

[3]唐 箱.延续性护理对缺血性脑卒中患者复发及治疗依从性的影响[J].广东微量元素科学,2017,24(03):64-66.

[4]吕功伟,钟 镝,赵秀丽,等.进展性缺血性卒中预后的相关因素分析[J/OL].现代生物医学进展,2017,(29):1-6