基于微信平台的延续护理在产科健康宣教中的应用

摘要：目的：探讨微信平台对产妇延续护理的效果。方法选取某三甲医院产科已经分娩的初产妇100例，随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组产妇采用常规的护理模式；对照组产妇接受基于微信平台的延续护理模式，三个月后比较两组产妇对新生儿保健常识知晓率、产妇对医院护理的满意度。结果：观察组产妇对新生儿保健常识知晓率、产妇对医院护理的满意度高于对照组（P<0.05）。结论：为产后妇女提供基于微信平台的延续护理对产妇有很大帮助。

关键词：微信平台；产后延续护理；健康保健；满意度

随着产妇文化水平的提高和母婴知识的普及，产妇的产褥期健康水平得到很大提高，但在我院分娩的产妇多为初产妇，缺乏自我护理和育儿的实践经验，需要得到更多的指导和帮助。目前绝大多数医院使用的指导方法是口头的健康教育和电话咨询，在宣教过程中新生儿哭闹、探视者较多等情况影响到护士对产妇的健康教育效果，出院后产妇咨询电话过多，也没有专职的护士进行电话解答，从而导致产妇不能得到及时的指导，对医院护理的满意度下降。

鉴于此，本院产科于2017年1月开设微信服务平台，对出院产妇实施基于微信平台产后指导，取得了较好效果。

一、 对象和方法

（一） 对象

选取某院2017年1月至2017年6月收治的产妇104例，纳入标准：产妇分娩方式为顺产或剖宫产，母亲与新生儿身体健康；会使用微信软件；有阅读能力；自愿参与本次研究的产妇。排除标准：产妇依从性不好；产妇及婴儿身体状况不佳等。将104例产妇随机分为对照组（52人）和实验组（52人）。两组孕妇在分娩方式、年龄、文化程度等方面无明显差异。

（二） 方法

对照组采用传统的出院健康指导和电话回访的方法。出院前对两组孕妇进行健康教育指导，指导内容包括饮食及生活、母乳喂养、小儿预防接种、产妇及小儿体检等，患者出院后产妇有相关问题拨打科室电话进行咨询，持续观察产妇出院后6个月。

观察组在传统出院指导方法的基础上让产妇关注产科微信公众号。由有经验的医生护士团队在公众号上每周更新两次健康教育内容，有文字、图片和视频的形式，便于产妇理解，如果产妇有具体问题需要咨询，可随时在留言区进行留言，如果遇到紧急事件，可随时通过视频与团队值班医护人员进行面对面交流。持续观察产妇出院后6个月。

（三） 评价工具

1. 健康知识知晓情况

将产妇应该知晓的健康知识分为五个项目，包括产后饮食、卫生保健、母乳喂养、婴儿体检与预防接种、婴儿常见问题的护理，每个项目10道选择题，每题2分，共100分。产妇使用手机答题后提交

2. 护理满意度调查

护理满意度调查采用自制调查问卷，包括医护人员的服务态度、健康宣教的实用性、出院指导全面性、问题的解决情况等内容，考察产妇对医院的护理满意程度

（四） 统计学处理

本研究统计软件SPSS19.0进行数据录入和数据分析。

二、 结果

（一） 产妇的健康知识知晓情况

根据网络问卷调查显示，本次调查对象是104名产妇，得到102份有效的问卷，问卷回收率为93.2%。观察组健康知识知晓情况的得分高于对照班，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

（二） 产妇对护理的满意度

调查结果显示，产妇对医护人员的服务态度、专业技能、健康宣教的实用性、出院指导全面性、问题的解决情况等内容满意度较高。

三、 讨论

产妇由于生殖系统、内分泌系统等各系统的变化很大，如果在產后护理不当，容易发生感染和其他病理情况。新生儿健康也可能因母乳或护理措施不当而受影响。为了解决产妇出院后的护理问题，有些医院实施电话随访，有些医院施行专业医护人员对产妇进行家庭随访；但由于医院的医疗资源十分有限，很难为产妇提供持续的护理指导。微信是目前使用最广泛的通信软件，借助微信平台可以有效克服传统的健康教育和产后指导受时间、地点的影响，基于微信平台的延续护理更有效、便利和快捷。

观察组产妇出院后持续进行基于微信平台的延续护理，六个月后进行健康知识知晓情况的测评，测评结果显示观察组产妇的得分显著高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。这表明，产妇经常关注微信公众平台更新的健康教育相关知识，很好地掌握了产后饮食、卫生保健、母乳喂养、婴儿体检与预防接种、婴儿常见问题的护理等内容。同时，通过微信平台也为产妇们搭建了一个沟通的桥梁，他们在此平台相互交流、鼓励和学习，使产后的不良情绪得以疏导和缓解。

参考文献：

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作者简介：董婷，新疆维吾尔自治区哈密市，哈密职业技术学院医护系。