全面综合护理在重症肺炎患者临床护理中的应用价值探讨

潘雪

重症肺炎是一种常见的呼吸系统疾病,在临床上,患者会出现咳嗽、脓性痰、胸痛、发热等症状,严重的患者会出现肺功能损伤甚至衰竭,严重威胁患者的生命安全［1］。对重症肺炎的患者使用全面综合护理,能够减少并发症的发生,提高治疗效果。本文选取2015年7月～2017年7月本院收治的40例重症肺炎患者,根据随机数字法分为实验组和对照组,其中实验组采用全面综合护理,对照组采用传统护理,具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年7月～2017年7月本院收治的40例重症肺炎患者作为研究对象,根据随机数字法分为实验组和对照组,每组20例。实验组女11例,男9例,年龄25～76岁,平均年龄(57.3±6.3)岁。对照组女10例,男10例,年龄25～77岁,平均年龄(56.4±6.9)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 患者入院后均给予对症治疗。在此基础上对照组患者采用传统护理,主要对患者进行环境护理；对病房、患者使用的物品等进行消毒,防止出现交叉感染；呼吸道护理；保持病房的空气清新,注意餐具的消毒、卫生等；对患者的病情以及体征进行护理,密切关注患者的呼吸、血压、意识、脉搏、心电图、体温等生命体征,15～30 min测量1次,并详尽记录。实验组在对照组基础上采用全面综合护理：①护理人员对患者发放健康手册,并向患者讲解病情发生原因以及治疗方法,让患者做好心中有数。②患者在治疗过程中使用抗生素、平喘药物以及强心药物时,护理人员应严格控制滴数,保证给药时间的准确。另外,护理人员注意患者使用后的不良反应,在治疗的过程中需要结合患者的身体状况调整用药。③护理人员注意观察患者的病情,观察患者的咳嗽次数、排痰次数以及性状、颜色等。护理人员协助口腔护理,擦拭皮肤,保持皮肤干净、舒适。④护理人员注意患者的气道湿化,协助饮水,必要时雾化吸入,防止出现呼吸道干燥。鼻导管吸氧控制不住氧合指数、血氧饱和度＜90%,可以遵医嘱改为储氧面罩吸氧或行早期无创通气治疗,直到患者的缺氧症状有所改善,若是不改善,可以考虑有创机械通气。⑤护理人员指导患者进行有效的排痰,对患者进行机械扣背排痰,保证患者的呼吸道通畅。

1.3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者的治疗效果及护理满意度。疗效判断标准：显效：经过治疗后,患者的肺部X线或肺CT出现明显改善,没有发生并发症。有效：经过治疗后,患者的肺功能指标出现明显的改善,发生少量的并发症。无效：经过治疗后,患者肺功能指标没有改善,发生较多的并发症。总有效率=显效率+有效率。使用调查问卷的方式调查护理满意度,满分为100分,其中＞80分为非常满意,60～80分为满意,＜60分为不满意。护理满意度=非常满意率+满意率。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较 实验组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者护理满意度比较 实验组患者护理满意度为95.0%,高于对照组的65.0%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者治疗效果比较(n,%)

表2 两组患者护理满意度比较(n,%)

3 讨论

重症肺炎是一种严重的呼吸系统疾病,死亡率较高,在发病后不仅会造成肺功能的损伤,还会造成其他的器官的损伤［2］。大多数为病毒感染导致的。在治疗中一般使用抗感染以及对症治疗。在治疗的过程中使用全面综合护理,可以缓解患者的负面情绪,减少并发症的发生［3-6］。由于患者的病情严重,患者很容易产生焦虑、焦躁等不良情况,负面的情绪会影响治疗的效果。护理人员为患者进行心理疏导,从而减轻患者的心理压力。患者能够保持一个良好、平和的心态进行治疗,积极的配合治疗,有利于提高治疗效果。护理人员指导患者在准确时间、剂量进行用药,注意气道湿化,缓解呼吸道干燥［7-9］。护理人员帮助患者擦拭皮肤,保持口腔的清洁。

本文2015年7月～2017年7月选取本院重症肺炎患者40例,根据随机数字法分为两组,其中实验组采用全面综合护理,在对照组采用传统护理。结果显示,实验组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者护理满意度为95.0%,高于对照组的65.0%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。李智艳等［10］研究的全面综合护理在重症肺炎患者临床护理中的应用与本文结果具有一致性,说明本文研究结果具有重复性以及可行性。

综上所述,对重症肺炎患者使用全面综合护理,可以缓解患者的不良情绪,降低并发症发生率,提高治疗效果以及护理满意度。

参考文献

［1］高文琦,潘岁月,刘丽,等.重症肺炎合并ARDS的临床观察与护理.护理实践与研究,2012,9(9)：59-60.

［2］谭妙芬.重症肺炎患者感染性休克的危险因素分析及护理对策研究.临床医学工程,2016,23(9)：1265-1266.

［3］焦丹丹,徐立红,刘娟,等.浅析小儿重症肺炎患者护理体会.健康必读(中旬刊),2013,12(12)：286.

［4］岳伟.全面综合护理在重症肺炎患者临床护理中的应用价值探讨 .中国医药指南,2017,15(26)：253-254.

［5］钟晓莉,赵天霞.综合护理干预在老年重症肺炎中的作用.医学信息 ,2015,28(7)：87-88.

［6］李雪荣,齐乐.小儿重症肺炎患者的临床护理手段.中外健康文摘 ,2012(52)：347-348.

［7］陈凤霞.护理干预在小儿重症肺炎中的应用效果.医学信息,2015,28(12)：95.

［8］阿孜古力·艾合麦提,胡金辉.综合护理干预在重症肺炎并发呼吸衰竭患儿中的应用.中外女性健康研究,2017(15)：133.

［9］李茜,段保全,张萍.综合护理干预在重症肺炎患儿中的应用.齐鲁护理杂志,2016,22(9)：24-25.

［10］李智艳.全面综合护理在重症肺炎患者临床护理中的应用.中国实用医药 ,2015,10(35)：222-223.