精细化管理在消毒供应中心质量管理中的应用研究

张红艳 张丽娜 丁立波 卢 雪 朱文微 刘丽君

（吉林省四平市中心人民医院，吉林 四平 136000）

消毒供应中心一般是指在医院内所有无菌物品的供应单位，该中心担负着医疗器材的清洗、包装、消毒以及供应等多项任务。目前医院的供应品种较多，其中涉及多种、多类别科室，使用周转快，每项工作都密切关系到医疗、教学、科研的质量。如果消毒不彻底会引发全院性感染，供应物品不完善会影响医师对患者疾病的诊断和治疗工作，因此做好供应中心的工作是十分关键的，同时也是医院工作中不可或缺的组成部分[1]。目前，临床上经常会采用很多方法来确保质量的供应，具体来说，应用较多的主要包括合理布局，符合供应流程，职责分明以及完善制度等方法与手段[2]。

表1 两组医护人员对工作的满意情况比较

表2 两组医护人员对消毒供应中心管理质量的评分比较（±s）

表2 两组医护人员对消毒供应中心管理质量的评分比较（±s）

组别 人数(人) 风险防范意识 安全识别能力 服务意识对照组 100 81.5±7.6 77.3±6.7 86.2±7.1管理组 100 92.4±10.5 92.8±9.8 95.2±6.4 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

精细化管理最早源于20世纪50年代，它既是一种理念，同时也是一种文化。精细化管理通常是以常规的管理作为基石来建立的，它会将常规管理的思想和管理模式进行更深入的引入，同时尽可能的减少自身管理模式的资源成本。精细化管理是一个企业的核心内容，它的特点是注重管理责任的落实，而它的意义是有效的贯彻企业的战略目标，提高企业的整体实力和水平[3]。本文通过对比的方法研究探讨了精细化管理在消毒供应中心的质量管理应用，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：以某医院消毒供应中心为例，选取200名医护人员，随机选取100名医护人员作为对照组，其中医师52人，护士48人，年龄25～46岁，平均年龄（34.6±5.1）岁；剩余100人作为精细化管理组，简称管理组，其中医师54例，护士46例，年龄25～41岁，平均年龄（29.6±8.7）岁。以上两组研究对象的基本资料具有可比性。分别对两组的环境卫生进行检测，同时调查临床满意度，统计数据并作出比较和分析。

1.2 方法：对照组医护人员采用常规的管理方式，主要针对消毒供应中心人员配备和职业素养等合理安排工作岗位。针对消毒供应中心常见隐患，找出防范的措施及方法，并进行落实。

对管理组人员采用精细化管理，首先进行医护人员培训工作，让医护人员对精细化管理的理论进行培训学习，应用此种方式使其掌握精细化管理的内容，熟悉精细化管理这一理念。采用多种方式相结合的方式方法让工作人员学习《医院消毒供应中心的管理规范》、《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等相关规定。同时，我们对管理组进行规范工作制度、职责及流程，充分强调细化、量化、流程化、标准化等特点进行管理工作，运用精细化管理建立了以临床需要为中心及以患者为本的工作模式。

1.3 观察指标：通过调查问卷的形式来调查两组医护人员对供应中心工作的满意程度，根据得分分为十分满意、比较满意、不满意；同时对两组医护人员对供应室工作质量的评价使用问卷调查，具体包括风险防范意识、安全识别能力和服务意识等指标，满分为100分，得分越高，表示管理质量越高。

1.4 统计学方法：关于本文的相关数据采用SPSS19.0软件进行统计分析，进行t或卡方检验，当P值＜0.05时，认为该差异结果具有统计学意义。

2 结 果

通过对比两组医护人员对供应中心的工作满意情况，我们可以发现，管理组的满意率明显高于对照组，两组的满意率比较差异无统计学意义，见表1。

两组医护人员对消毒供应中心管理质量的评价比较如表2所示，管理组的医护人员对供应中心管理质量各项评分，包括风险防范意识、安全识别能力和服务意识等评分均高于对照组。见表2。

3 讨 论

消毒供应中心是医院各科室中的重中之重，供应中心对于医患纠纷的避免以及医疗质量的提升有着十分关键的作用。一般来说，一家医院的多数病原微生物都集中在消毒供应中心，供应中心的管理一旦混乱，那么医院感染发生率就会大幅度增加。消毒供应中心的医护人员的工作相对来说较为平凡，工作内容琐碎、细小、重复性高，但此类工作又是相当重要的，因为这项工作一旦出现了问题，会产生很严重的后果。因此，消毒供应中心的管理工作是医院的工作难点和关键点，关于中心管理的具体执行、细小问题的落实等问题都是值得重视和关注的。此外，医院还要根据自身实际情况出发，针对医院的自身现状来拿出有效的管理方案。

目前，精细化管理的应用较为广泛，多数企业和医院选择精细化的管理方案与理念，并且取得了一定的管理效果，同时也有多项实例证明，应用精细化管理的理念来管理消毒供应中心是可行的，同时也具有一定的效果[4-5]。精细化管理不同于常规的管理方式，它的特点是能够注重管理的细节，并且有效的提高管理质量，充分考虑到管理工作中所存在的风险因素，能够大大提高科室满意度[6]。消毒供应中心是医院无菌物的栖息地，同时它也是污染物的聚集地，如果要想保障医院的感染率，那么供应中心的管理就要成为首要任务，而精细化的管理方式能够通过培训去提高医护人员的职业素养，同时还能够加强规范相关制度。此外，精细化管理还能通过建立层级管理、细化质量监测、质量控制等方式来为消毒供应中心提供保障。本文通过对比常规管理与精细化管理，发现精细化管理相比于常规管理不但有效的提高了医护人员素质，规范了工作制度、职责及流程，同时也提高了临床满意度。根据本文的统计结果可知，精细化管理的效果要优于传统的常规管理方法，由此证明应用精细化管理对供应消毒中心进行管理这一方案是可行、有效的，本文的统计结果也可为医院消毒供应中心的精细化管理提供良好的数据参考。

参考文献

[1] 曾婉仪,谭燕华.细节管理在消毒供应中心去污区质量控制中的应用[J].国际护理学杂志,2017,36(4):564-566.

[2] 刘莹莹.细节管理模式在消毒供应室管理中的应用研究[J].白求恩医学杂志,2017,15(1):96-97.

[3] 郭萍,刘璐.细节管理在消毒供应室护理管理中应用效果研究[J].医药卫生(全文版),2017,1(2):115-115.

[4] 李翠娟.精细化管理在消毒供应中心手术器械消毒灭菌中的应用[J].现代临床护理,2016,15(6) :68-70.

[5] 毛媛.运用精细化管理加强消毒供应中心外来医疗器械的质量管理[J].中医学报,2016,31(6):360-361.

[6] 徐万琳.精细化管理在消毒供应中心质量管理中的应用[J].中国医疗设备,2015,30(4):126-128.