连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的干预效果分析

刘运红

[摘要] 目的 观察连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的干预效果情况。方法 选取该院120 例妊娠期糖尿病患者（2014年10月—2016年10月期间），将其依据随机的分组原则，分为对照组（护理工作者对其实施常规护理措施）、观察组（护理工作者对其实施连续护理），各60例，对比2组妊娠期糖尿病患者的血糖控制情况、產后并发症发生率及遵医行为情况。结果 观察组妊娠期糖尿病患者的血糖控制情况及产后并发症发生率均优于对照组患者，观察组患者的遵医行为情况也优于对照组患者（P<0.05）。结论 护理工作者为妊娠期糖尿病患者实施连续护理能够改善患者的血糖情况，降低患者产后并发症的发生率，提高患者的遵医行为，从而改善患者的妊娠结局。

[关键词] 连续护理；妊娠期糖尿病；妊娠结局

[中图分类号] R714 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）11（a）-0116-02

在孕产妇妊娠期疾病当中，常见的疾病之一即为妊娠期糖尿病[1]。妊娠期糖尿病是一种非常特殊的糖尿病，多数孕妇在妊娠前未患有糖尿病，通过对妊娠期孕产妇进行有效的护理能够改善妊娠期糖尿病患者的血糖状况，降低孕产妇产后并发症的发生率，提高孕产妇的妊娠质量，改善孕产妇的妊娠结局[2]。该文当中，对该院2014年10月—2016年10月期间收治的120例妊娠期糖尿病患者展开研究，寻求适宜的护理方案，见正文描述，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院治疗妊娠期糖尿病的患者（共收集120 例），将这120例妊娠期糖尿病患者进行随机分组，分为观察组、对照组这2组，每60例为一组。观察组年龄范围上限值：33岁，下限值20岁，年龄平均值（24.26±3.12）岁。对照组年龄范围上限值：35岁，下限值22岁，年龄平均值（25.12±2.85）岁。对比2组妊娠期糖尿病患者的各项资料数据，差异无统计学意义（P>0.05），由于其对比性不强，则2组可以实施比对研究。

1.2 方法

对照组：护理工作者对该组妊娠期糖尿病患者实施常规护理措施。措施包括[3]：①病情观察：护理工作者应严密观察妊娠期糖尿病患者的病情变化，并加以记录；②用药护理：护理工作者遵医嘱对妊娠期糖尿病患者进行药物治疗；③预防并发症：护理工作者应为患者做好相关预防并发症的措施。

观察组：护理工作者对该组妊娠期糖尿病患者在实施常规护理的基础上给予患者连续护理，具体护理措施如下[4-7]：①护理工作者应为患者成立连续护理干预小组，通过小组讨论的形式，为妊娠期糖尿病患者制定个性化的护理方案，小组的成员应包括：科主任、护士长、主治医生、责任护士等成员。责任护士向组内成员介绍患者的情况，小组成员对患者的病情进行讨论，结合小组成员的意见为患者制定符合患者个人病情特点的护理方案。②护理工作者应为妊娠期糖尿病患者提供饮食指导，教会患者计算每日热量的方法，严格控制进食食物的热量，将自身体重及血糖值控制在合理的范围内，鼓励患者少食多餐，多吃水果蔬菜，食用低糖低脂的食物，养成良好的饮食习惯，保持积极向上的心态。③护理工作者应为妊娠期糖尿病患者进行运动指导，指导患者每日进行适量的运动，从而达到控制体重，改善血糖的效果，护理工作者应指导妊娠期糖尿病患者进行太极、慢走等有氧运动，并告知患者不可进行过于激烈的运动。保持充足的睡眠，健康的生活方式。④护理工作者应每日定时为妊娠期糖尿病患者进行血糖的监测，并记录妊娠期糖尿病患者每次的血糖数值，绘制血糖变化的图表，充分了解患者血糖的变化，随时对患者的护理计划进行调整，护理工作者还应教会妊娠期糖尿病患者自测血糖的方法，指导患者正确使用血糖仪，教会患者记录血糖的变化，保证患者在出院后仍能定时测量血糖。⑤护理工作者应遵医嘱给予妊娠期糖尿病患者药物护理，同时为患者讲解用药的必要性，药物的作用等相关知识，对于需要口服的药物，护理工作者应做到按时提醒患者服药，告知妊娠期糖尿病患者服药的时间、剂量作用等，护理工作者应充分了解妊娠期糖尿病患者所服用药物的禁忌证、不良反应及发生不良反应的处理方法等。⑥护理工作者应为妊娠期糖尿病患者进行产后监测，在患者出院后，对患者进行随访，了解患者出院后的预后情况，并为患者进行相关的护理指导，护理工作者同时应为患者进行相关的健康教育，帮助患者进一步了解自身病情状况，提高患者战胜疾病的信心。

1.3 观察指标

①观察2组妊娠期糖尿病患者的血糖控制情况及产后并发症发生率；②观察2组妊娠期糖尿病患者的遵医行为情况。

1.4 统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组对比遵医行为情况

观察组妊娠期糖尿病患者的遵医行为情况优于对照组患者，2组数据差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 比较2组患者的血糖情况、产后并发症发生率

观察组妊娠期糖尿病患者的血糖及并发症发生率均优于对照组患者（P<0.05）。见表2。

3 讨论

我国目前临床上多采用常规的护理手段护理妊娠期糖尿病患者，常规护理手段虽然对患者病情的恢复有一定的积极作用，但无法很好的控制患者的血糖情况，对患者病情的变化也无法进行及时的了解，患者出院后无法得到后续的护理，对患者的预后效果有一定的影响[8]。护理工作者对妊娠期糖尿病患者实施连续护理能够改善患者的血糖情况及遵医行为，为患者进行出院后的随访及护理指导等连续护理措施能够提高妊娠期糖尿病患者的预后效果，连续护理通过饮食指导及运动指导帮助妊娠期糖尿病患者将自身的体重及血糖控制在合理的范围内，连续护理相较常规护理手段，更能改善妊娠期糖尿病患者的妊娠结局，降低妊娠期糖尿病患者产后并发症的发生率，改善患者的遵医行为[9]。该文通过对该院自2014年10月—2016年10月期间收治的120例妊娠期糖尿病患者进行分组研究发现，连续护理对改善妊娠期糖尿病患者的妊娠结局有积极的作用[10]。

综上所述， 护理工作者为妊娠期糖尿病患者实施连续护理能够改善患者的血糖情况，降低患者产后并发症的发生率，提高患者的遵医行为，从而改善患者的妊娠结局。

[参考文献]

[1] 叶朝，郭路.连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的干预效果研究[J].护士进修杂志，2014，12（9）：780-782.

[3] 黄群丰，黄建辉，张苑平，等.连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的效果影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（26）：3360-3362.

[4] 王志翔.连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的干预效果研究[J].糖尿病新世界，2015，16（9）：188.

[5] 胡海芳.连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的干预效果研究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2017，4（5）：79，81.

[6] 王娜. 连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的干预价值评析[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015， 15（92）.

[7] 麦金莲，石惠珍.营养干预对妊娠期糖尿病病人血糖及妊娠结局的影响[J]. 护理研究，2014，21（13）：1627-1629.

[8] 张桦.护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响[J].中国妇产科临床杂志，2012，13（2）：134-135.

[9] 俞怡，沈军英，周静，等.连续性护理干预在妊娠糖尿病患者中的的实施[J]. 解放军护理杂志，2015，22（11）：52-54.

[10] 易湘婵，龙良，邹东华，等.连续饮食护理干预对老年2型糖尿病患者的效果研究[J].中国实用护理杂志，2016，32（1）：1-2.

（收稿日期：2017-08-14）