2型糖尿病合并肥胖症患者实施健康教育护理的效果分析

刀艳萍

[摘要] 目的 探讨2型糖尿病合并肥胖症患者实施健康教育护理的效果。方法 选取该院在2014年6月—2016年5月期间诊治的72例2型糖尿病合并肥胖症患者作为研究对象，按照患者入院治疗的先后顺序将患者平均分成两组，入院较早的患者为对照组，入院较晚的患者定观察组，两组患者分别实施常规护理方案和常规护理基础上增加健康教育护理方案，对比两组护理的临床效果。 结果 观察者患者对相关知识的掌握度达到了91.67%，对照组为69.44%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）；护理后两组患者的血糖水平、BMI以及总胆固醇水平均有所改善，观察组改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 实施健康教育护理对2型糖尿病合并肥胖症患者具有重要意义，可推广。

[关键词] 2型糖尿病；肥胖症；健康教育；护理效果

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）12（b）-0102-02

对于2型糖尿病合并肥胖症患者，在积极治疗的同时还需要配合实施护理干预措施[1]，为了确定最佳的护理干预手段，该文将该院在2014年6月—2016年5月期间诊治的72例该疾病患者当做研究对象，分析健康教育护理的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院诊治的72例2型糖尿病合并肥胖症患者作为研究对象，按照患者入院治疗的先后顺序将患者分成两组，入院较早的患者定为对照组，36例，男性20例，女性16例，年龄41～68岁，平均（56.55±8.44）岁，病程1～9年，平均（4.43±1.33）年；入院较晚的患者定为观察组，36例，男性22例，女性14例，年龄43～69岁，平均（56.35±8.54）岁，病程2～10年，平均（4.45±1.53）年。在疾病、年龄等一般资料上，两组患者对比差异无统计学意义（P>0.05），可以进行统计学分析。

1.2 纳入标准和排除标准

①纳入标准：符合2型糖尿病合并肥胖症的诊断标准，资料齐全，对该次研究知情，并主动配合研究。②排除标准：排除了合并患有其它严重脏器疾病的患者；排除了合并有感染性疾病或酮症酸中毒的患者；排除了意识障碍、无法正常沟通的患者[2-3]。

1.3 护理方法

对照组患者实施常规护理，观察组在对照组护理的基础上增加健康教育护理，具体措施如下：①整理健康教育护理小组，护理小组由护士长任组长，挑选内分泌科5名经验丰富的护士，共同参与培训，学习相关健康教育知识，保证健康教育护理效果。②制定健康教育策略，实施健康教育护理。护理小组成员根据患者具体的情况制定针对性的护理策略，明确健康教育的内容。严格要求护理人员按照策略对患者实施健康教育，积极和患者进行沟通交流，利用通俗易懂的语言向患者讲述疾病相关知识、治疗情况以及注意事项，明确健康教育的必要性，耐心回答患者提出的问题，着重向患者讲述养成健康的生活饮食习惯的重要性以及遵医服药的重要性，提高患者的配合度，从而有效控制患者的血糖水平，合理控制体重。

1.4 观察项目和评价标准

观察两组患者疾病相关知识掌握度、护理前后各项指标变化情况以及护理满意度。知识掌握度：自制调查表，40分以下为不及格，40～59分为及格，60～79分为良好，80～100分为优秀[4]。护理满意度：采用医院自制的满意度调查问卷，分为满意、基本满意、不满意。

1.5 统计方法

该次研究所有的数据统计均采用SPSS 21.0统计学软件，由专业人员负责；用[n（%）]表示计数资料，用χ2检验；用（x±s）表示计量资料，采用t检验；如果P<0.05，则表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疾病知识掌握程度对比

观察者患者对相关知识的掌握度达到了91.67%，对照组为69.44%，两组对比有统计学意义（P<0.05）。结果见表1。

2.2 两组患者护理前后空腹血糖、餐后2 h血糖、BMI以及总胆固醇水平对比分析

护理后两组患者的血糖水平、BMI以及总胆固醇水平均有所改善，且观察组改善更加明显，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结果见表2。

2.3 两组患者护理满意度对比

观察组护理满意度明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结果见表3。

3 讨论

2型糖尿病在临床上十分常见，发病因素众多，主要包括环境因素、遗传因素等，导致患者血糖异常升高而形成的一种综合征[5]，如果对患者的血糖水平控制不佳，随着病情的发展，患者会出现多种并发症，其中肥胖症就是常见的一种，需要及时进行治疗，否則将会导致患者出现其它严重的疾病，威胁患者的生命健康安全[6-7]。但是，在实际中，很多2型糖尿病合并肥胖症患者血糖控制效果并不好，影响了治疗效果，究其原因是因为患者对自己疾病的认识程度不够，没有认识到饮食疗法、运动疗法等治疗手段的重要性，因此，在对患者进行治疗的同时，一定要做好健康教育工作，提高患者对自己疾病的认识程度，从而更好的配合医护人员进行治疗，保证治疗效果[8]。

通过该文的研究发现，观察者患者对相关知识的掌握度达到了91.67%，对照组为69.44%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）；护理后两组患者的血糖水平、BMI以及总胆固醇水平均有所改善，观察组改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。该文的研究结果和闫雪[9]在《2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育的效果观察》一文当中的研究结果基本一致，这就说明对2型糖尿病合并肥胖症患者实施健康教育可以使患者掌握更多的健康知识，改善患者的各项指标水平，缓解患者的各种林症状。

综上所述，应用健康教育对2型糖尿病合并肥胖症患者进行护理，具有重要的积极意义，是临床上对改疾病患者进行护理干预的优良方案。

[参考文献]

[1] 刘蕾，杨筱萃，李慧，等.腹腔镜管状胃胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病患者的围手术期护理[J].护理实践与研究，2012，9（22）：66-68.

[2] Hiller B， Angulo J， Olivera M， et al. How selected tissues oflactating Holstein cows respond to dietary polyunsaturated fatty acisupplementation. Lipids，2013，48（5）：357-367.

[3] 陳惠南，周慧芬，顾一君，等.腹腔镜胃旁路术治疗肥胖症伴2型糖尿病患者的护理[J].中国实用护理杂志，2011，27（36）：22-23.

[4] 张丽琴.对2型糖尿病合并肥胖症患者实施饮食连续护理的效果研究[J].当代医药论丛，2017，15（18）：263-264.

[5] 陆浩惠.护理干预在二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴肥胖症患者中的应用[J].医疗装备，2017，30（5）：188-189.

[6] Martins B，Kulseng N， King A， et al. The effects of exercise-induced weigt loss on appetite-related peptides and motiva tion to eat[J].Clin endocrinol metab，2010，95（12）：1609-1616.

[7] 禹晓红.2型糖尿病合并肥胖症患者行健康教育护理对其胰岛素敏感性的影响[J].甘肃科技，2017，33（18）：96-97，114.

[8] 郭航，赵越.腹腔镜胃旁路手术治疗病态肥胖合并2型糖尿病9例围术期护理[J].齐鲁护理杂志，2012，18（35）：108-109.

[9] 闫雪.2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育的效果观察[J].医学信息，2016，29（25）：194-195.

（收稿日期：2017-09-17）