羊妊娠毒血症的诊断与治疗

窦永念

摘要：羊妊娠毒血症是母羊营养物质供给不足，碳水化合物大量消耗之后继发脂肪组织过度动员，肝脏游离脂肪酸负荷过重，以及体内酮体负荷过多为特征的妊娠末期常见的营养物质代谢障碍疾病，亚急性起病，常以低血糖、酮血症为特征，严重者可出现相应神经系统功能障碍，遗留失明等后遗症。现通过复习几年来对该病的临床经验，以期为进一步改善该病的诊治及预防提供指导。

关键词：羊；妊娠毒血症；酮血症；糖脂代谢紊乱

中图分类号：S858. 26

文献标识码：B

文章编号：2095-9737（2018）03-0045-01

羊妊娠毒血症是妊娠末期以及分娩初常见的畜牧特有疾病，以碳水化合物代谢障碍，继而引起脂肪过度分解代谢，以全身酮血症伴有酮尿为特征的亚急性疾病。该病并不是某个单一的致病因子所致，而是多个因素导致并呈现出相同临床表现的综合征，轻者以精神萎靡不振、食欲減退或废绝，乳房炎等为主要表现，重者可出现全身肌肉挛缩、瘫痪直至死亡。存活的母羊大部分遗留失明等后遗症。发病常在季节交替期居多，若未及时处理，常在发病后短期内死亡，死亡率较高[1]。

1 病因

妊娠期间母羊运动过少，加之喂养饲料营养比例失调，可导致母羊全身机体抵抗能力低下，物质代谢减退，无法在短期内适应外界环境变化。

多胎妊娠的母羊造成子宫张力过大，此外羊水过多可压迫局部子宫血管，造成妊娠后期及分娩前母羊胎盘缺血坏死老化，胎盘早剥。

由于妊娠末期胎羊生长迅速，而母羊营养物质供应不能满足时，首先会消耗母羊的肝糖原储备，由于糖原储备利用迅速，此时很快转化为消耗母羊的脂肪组织，脂肪组织大量分解在肝脏内代谢转化为酮体，而生成的酮体超过母羊自身利用上限，因此过多的游离脂肪酸和酮体在体内积聚，导致机体出现高脂血症及酮血症表现。

2 临床表现

由于是亚急性起病，在分娩后3天内即可出现异常表现，往往没有典型的酮血症特征性表现，最常见为病羊精神萎靡、食欲减退、不愿活动、表情呆滞，无反刍活动，全身浅表黏膜蜡黄色，巩膜黄染，瞳孔有散大表现。体温偏低，常卧倒在地，重者可见全身肢体不自主抽搐、痉挛，呼吸快而浅表，大部分出现典型的烂苹果呼吸气味，继发感染者可出现体温升高、呼吸深快。粪质稀薄，可呈黄色或黑便，可有恶臭。后期可出现不完全性麻痹、嗜睡等中枢神经系统抑制性表现，尿液检查可见酮体强阳性。

3 病理表现

病理解剖可见肝脏质地脆，切面呈暗黄色，弥漫性脂肪浸润灶，肝细胞脂肪变性，此外其他腹内脏器如肾脏、肾上腺也可出现相似的病理表现，而全身皮下脂肪以及肠系膜下脂肪组织变少或消失。心肌变性，可见心肌壁层包膜外有红黄色斑块，心肌脏壁层膜上均可见大小不等的红黄色斑点，部分心室可见扩张表现[2]。胃内可见数个大小不等的缺血坏死灶，此外还可见大量暗红血色游离腹水。

4 诊断

发病具有以下特点者需要考虑羊妊娠毒血症的可能：妊娠母羊在最后2个月的孕期内出现食欲不振、精神沉郁，伴有共济失调、步态不稳等中枢神经系统功能异常表现者需要怀疑该病；患羊产后突然停食，精神萎靡、躺卧者需要怀疑该病；孕后粪便粪质稀，黄色或黑色，伴有恶臭，合并感染者往往出现体温升高、呼吸深快表现，呼吸有烂苹果气味；可见低血糖、高血脂的血清学变化。血常规可见白细胞计数下降，但中性粒细胞分叶核、杆状核增加，由于摄水减少可见血红蛋白明显升高，肝酶明显异常，尿素氮明显升高，此外血生化可见血糖下降伴有酮体水平明显升高，呈强阳性[3]。

5 鉴别诊断

5.1 瘤胃酸中毒

瘤胃酸中毒以冬春季多见，常伴随分娩出现，多见于多胎生产史的母羊，病死率高，发病24 h内即可死亡，除体温升高外，生命体征尚平稳，呼吸、心率一般正常，无明显特殊姿势改变，感觉功能正常，精神状态既可表现出抑郁又可表现为兴奋，由于病情进展迅速，常伴有轻中度脱水，尿酮体阴性。

5.2 生产瘫痪

生产瘫痪常在产后发病，多见于有多胎生产史的母羊，具有自限性，病程大多在l—2日内痊愈。病羊常有心率加快，呼吸微弱，体温不高，感觉功能减退或消失，精神正常或沉郁，食欲较病前稍减弱，尿酮体阴性。

6 治疗

该病一经诊断需要进行积极处理，药物治疗的目的是抑制脂肪分解，并促进游离脂肪酸的利用，进一步减少多脏器脂毒性。

补充碳水化合物，升高血糖，可给予高渗糖溶液500 mL，静脉注射，连用10天，继而以10%的葡萄糖或25%的木糖醇溶液静脉滴注，连用7天。可能需要皮下注射胰岛素改善胃肠功能紊乱、饮食尚未完全恢复者，每次80万～150万IU，可同时给予维生素Bi促进食欲。

解除肝脏毒性，需要给予50%的氯化胆碱[4]，促进磷脂合成和脂肪转化，加速肝脏脂肪运出。

给予粗粮喂食，如干草，并适当添加矿物质。

逐渐增加母羊活动量，每天活动量不少于2h，放牧距离不少于3 km。

对于继发感染者，根据当地病原菌流行病学，先经验用药，给予广谱抗生素，必要时需要做血培养、大便培养和药敏试验。

合并酸中毒者，可适当给予碳酸氢钠溶液，连用3天。对于伴发黄疸病的羊，可给予硫酸镁等对症治疗。

对于全身情况较差的病羊，可视情况给予氢化可的松冲剂治疗，此外根据患羊心肺功能表现给予强心利尿等治疗。

7 预防

合理配置母羊妊娠后期饲料。及时补饲围产期的母羊，保证营养物质的供应充足，设立分群喂养的体系，根据体重的动态变化及时调整饲料中粗细粮比例，此外适当添加氯化胆碱、烟酸等可有效促进肝脏脂肪运出，避免肝脏脂肪变性的发生发展。相关文献建议添加纤维酶[5]，考虑其相关降解产物能够促进葡萄糖生成，提高血糖水平，避免脂肪分解。

该病多发生于气温骤变的环境中，因此在秋冬、冬春交替期需要及时添加富含维生素、矿物质以及高纤维的新鲜饲料，如胡萝h等，保证母羊内环境稳定，此外还需供给充足的干草及精料，保证营养物质全面均衡。

要定时驱赶未进行放牧的母羊，促使其活动，每天活动量不少于2h为宜。但要避免惊吓、无故捕捉等应激因素。

一旦发现羊群中有疑似羊妊娠毒血症的患羊，应该立马进行全群补救措施，首先因隔离病羊，防止该羊遭到其他羊群的抢食、挤压、踩踏等致使其流产。

产前至少提前l天预防性检测其血糖、血脂及血、尿酮体，以便及时对该病进行早期治疗。

参考文献：

[1]郭冬生，彭小兰，夏维福，母羊妊娠毒血症的诊断与治疗[J].畜牧兽医杂志，2011（01）：32-35.

[2]李凤革，赵玉龙，羊妊娠毒血症的诊断及防控措施[J].养殖技术顾问，2011（11）：43- 45.

[3]聂磊，门德才，王连山，羊妊娠毒血症的防治[J].辽宁畜牧兽医，2004（03）：27-30.

[4]孟和，张瑞君，王海峰，等，怀骡驹马妊娠毒血症的诊治[J].中国畜禽种业，2007（01）：42-44.

[5]高静，马焕发，刘福庆，母羊妊娠毒血症发生原因及防治对策[J].养殖技术顾问，2010（08）：29.