医院出纳风险评价与分析

宋雅敏

医院 出纳风险 评价与分析 改进策略

引言

作为医院会计部门的重要构成岗位，出纳主要负责的是其内部涉及到票据或者是货币的收支工作，所以深刻影响着医院整体的运行状况以及发展前景。特别是基于复杂多变的市场环境，医院的决策者、管理者必须注重对出纳风险的科学分析与合理管控，才能保障其内部资金的正常运转，更好地适应市场化竞争。所以，评价并分析医院出纳的具体风险，有着较高的现实价值与实践意义。

出纳工作概述

立足于医院出纳工作的具体内容、主要方法以及开展标准，我们可以明显地看出，出纳人员之于医院的运行，与会计人员之于企业发展的作用十分相似。作为医院的一名出纳，首先需要办理医院货币、资金、票据收入的各项业务，并且要确保相關凭证的完整、安全、准确。其次，出纳人员需要对一些原始性、基础性的票据凭证予以审核、填制，从而赋予这些票据凭证以合法性。需要注意的是，相较于医院财务部门的其他岗位，出纳人员往往可以直接接触到大量同资金相关的业务，受到金钱这一要素带来的强烈诱惑。所以，作为一名出色的出纳人员，不仅要具备完善的理论体系、较高的业务能力，还必须遵纪守法、尊崇职业道德，否则就会为医院出纳工作的开展埋下较大的隐患。

医院出纳风险评价与分析

（1）专业出纳人才匮乏

任何一项工作的有序、高效开展，都离不开一支专业化、高素质的人才队伍，医院出纳工作也不例外。但在许多医院决策者、人力资源管理者的眼中，医院已经配备了专门的基础财务负责人员，从事资金管理、账目核对等工作，再招聘出纳人员无疑是资源的浪费，所以许多医院的出纳岗位由其他人员兼任。这种观念是完全错误的，一旦出现会计、出纳岗位由一人同时担任的现象，就会为财政权的滥用埋下了较大的隐患，进而影响到医院的正常运转。

（2）出纳职业道德缺乏

上文中说到，出纳是财务部门中可以直接接触到大量同金钱相关业务的岗位，特别是基于这个物欲横流的社会，如果出纳人员不具备较高的道德修养、职业素养，就很容易以职务谋利，偷用、挪用医院的资金，走上违法犯罪的道路。这一现象的普遍存在，归根结底在于医院缺乏完善的监督体系以及分权制度。医院的不同财务岗位之间并未形成权利的有效制衡，所以才会有许多出纳人员在利益的驱使下，走上违法犯罪的道路，为医院的运行埋下了较大的隐患。

（3）出纳岗位缺乏自主性

许多出纳人员在开展自身岗位工作的过程中，由于缺乏独立性与自主性，所以无可避免的会受到上级管理者、决策者的制约。现阶段，我国医院普遍存在着管理者授意出纳人员将医院收入转入其个人账户的现象，并以此来实现自身的避税或者是其他目的。而出纳人员在其上级的胁迫或者是利诱之下，往往会忽视其行为的违法性质，进而协助其实现这一系列目的。如此一来，医院内部的财务运行程序、管控制度形同虚设，实际的建立价值大打折扣，而出纳人员的核算、监督作用也未得到落实，严重阻碍了医院的稳定运行、和谐发展。

医院出纳风险防范策略

通过对出纳工作开展所面临风险的分析，我们可以明确出纳人员在工作开展过程中的重要价值。所以，医院管理者应当把好“用人关”，明确该岗位的用人标准以及工作门槛，并且加大对其的思想教育、普法宣传、岗位培训力度，从源头处提升出纳人员的专业性与职业素养。在此基础上，医院应当完善内部的会计工作制度，建立起一套完善的权利制约与监督体系，给予出纳人员工作开展以必要的独立性、自主性，避免其受到上级人员的干涉。最后，医院应当定期举办会计培训活动，使相关人员可以完善自身的理论体系，提升自身的专业素质与业务能力，更好地服务于实际工作的开展。除此之外，医院还应当加大对出纳人员的工作评估、绩效考核力度，采用定期检查与不定期抽检相结合的方式，全面了解出纳人员的工作开展状况，包括项目的核对准确率、票据管理的有效性等，及时指出相关主体工作开展的问题所在，必要时给予一定的奖惩，从而在医院内部营造起良好的工作氛围，实现对出纳风险的全面规避与有效管控。

需要注意的是，医院还应当建立起一套满足自身发展需求的内部控制体系，全面落实“不兼容岗位分离”原则的具体要求，具体表现为录入工作与审核工作的全面分离。在此基础上，应当加大对相关岗位工作开展的监督力度，即由一出纳人员负责现金收付、现金保管、销售结算等日常事务，再由另一会计人员对其工作进行全面的监督与严格的审核，最终实现出纳与会计之间的有效牵制，从根本上降低违规、违法等行为的出现概率。

结束语

总而言之，医院出纳工作的开展状况如何，深刻影响着其内部各项事务的推进状况以及整体的发展动向，进而影响着我国医疗事业的发展前景。所以，作为医院的决策者、管理者，应当注重人这一要素对于出纳工作的重要影响，不断提升出纳工作的专业性、科学性，助力我国医疗事业的长效发展。