在高职专科临床医学专业学生中开展医患沟通教育的实践研究

金玲芬，虎志辉，黄薇

[摘 要] 我国正处在经济、政治、文化飞速发展的阶段，人民的生活水平也在不断提高，在这样的环境下，医疗纠纷反而成为社会的问题。在平时的新闻和各种案件中，都可以听到、看到关于各种医疗纠纷的事故。而医疗纠纷，很大程度上是医生和患者不能有很好的沟通而导致的结果。高职临床医学的学生尤其应该锻炼好自己与患者沟通的能力，以便自己的职业和人身安全都有较高的保障。临床医学的学生不但包括在各所大学里面，而且在很多高职院校中，也有很多这样的学生准备将来从事医学方面的工作。分析在高职专科临床医学专业学生中，如何在实践研究中开展医患沟通教育，以及其相关背景和必要性。

[关 键 词] 高职；临床医学；医患沟通

[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2018）01-0107-01

一、开展医患沟通教育的背景

很多学生从小受到父母、老师和社会对学习成绩的吹捧，因此为了提高学习成绩，他们花费了很多时间，以致忽视了如何去提高个人能力，而人际交往能力也体现在个人能力里面，而且是其中一个很重要的方面。当今很多学生，也包括临床医学的学生，他们在沟通能力上存在缺陷。人际交往能力，也可以简称为沟通能力，是人与人之间相处、交往、谈话的一种方式。从小的影响方面来说，一个人如果拥有好的人际交往能力，就可以在人群中找到更多的伙伴，收到更多的帮助；从大的影响方面来说，一个人如果拥有好的人际交往能力，会对自己的职业发展产生深远的影响。因此，学生提高自己的沟通能力是很有必要的。

二、开展医患沟通教育的必要性

我国是人口大国，人口基数庞大，而且数量还在不断地上升，因此，在医疗方面也会有很大的需求。人和人是有不同性格、不同表现的，因此每个人交流的方式也必定存在着或大或小的差异。在这种前提下，如果沟通不适当就可能引起一系列的误会，甚至导致更大的危害后果出现。对临床医学的学生来说更是如此。如果沟通不适当，患者不能及时了解自身的情况，当不符合他们期望的结果出现后，他们将会有非常大的落差感。这时，沟通就更没有办法很好地进行下去，医疗纠纷就出现了。反之如果沟通良好，医生和患者双方都能共赢互利，出了问题，双方都可以心平气和地进行沟通，达到对患者最有利的目的。从这些方面我们可以看出进行医患沟通教育的必要性。

三、如何进行高职临床医学医患沟通教育

（一）理论教学

沟通包括语言沟通和非语言沟通，医患的沟通过程因角色、价值观、知识程度的不同而必然存在障碍。患者患病的心理过程大多为否认、生气、抑郁、谈判直到接受，医患的有效沟通首先是信息的传递，然后是沟通双方准确理解信息含义，最后实现双向、互助和反馈。

（二）实训教学

校内的实训教学主要为虚拟实训和模拟实训两类。一般常用的方式是模拟实训，即在模拟的工作环境中完成具体的工作任务。我们的实训课程主要有产前检查医患沟通、正常分娩医患沟通、妇科检查医患沟通和人工流产医患沟通，可以把学生安排在整个生产流程中的各个岗位进行训练，并按一定的规则使学生轮岗，从而实现多个岗位的技能训练，即综合性实训。而选修课的内容恰好能够为综合性实训提供便利，如选修接诊医患沟通课程的学生，在综合性实训里只担任接诊岗位。

（三）临床实践教学

临床实践教学应主要由本科室教师带领实践，当学生不能很快接触到多种典型病例时，可以通过典型的录音、录影材料、病理标本等让学生在短时间内对相关疾病有清晰的认识。如果条件允许，可以建立模拟临床实验室，通过计算机软件、标准病人模型等对学生进行规范化训练。

综上所述，对我国来说，医患沟通日渐受到社会的广泛关注。高职学生作为临床医学专业的重要组成部分，未来的职业道路也的确应该早做安排。高职学生不仅应该努力学习文化知识，更要提高人际交往能力，做好医患沟通，才能更好地为人民服务，逐渐减少医疗纠纷，实现医患和谐共处，彰显社会主义的风貌，促进社会经济的进步。而开设相关课程的研究，主要是为了引导帮助学生学会医患沟通相关知识和技巧，科学合理地应用于今后的工作中，减少和降低由于沟通不适当而引起的医患纠纷和矛盾，为临床专业妇产科实训课改革奠定基础，并推动学院的课程改革和发展，更好地符合以人为本的精神。

参考文献：

[1]黄小勇，王一.眼科医师医患沟通教育的实践与研究[J]. 中華医学教育探索杂志，2010，9（3）.

[2]陈翔.论临床医学生医患沟通技巧的缺失及对医德教育的启示[J].中医教育，2011（3）.