民营医院绩效考核的现状与对策

肖宇

针对任何企事业单位来说，在竞争过程中，人力资源是核心内容。人力资源是可以通过自身的劳动来创造价值，为企业带来经济效益。因此作为管理人员来说，有完善的提升工作人员积极性及主动性的措施对企业的发展至关重要。而对于医院来说，医院的资源就是医务人员，医院人力资源管理领域当中，绩效考核是一项十分重要的工作，绩效考核能否发挥激励性作用，是医院能否实现医院发展目标的关键。笔者详细针对现阶段民营医院绩效考核实际情况进行分析，并提出一些应对措施，希望可以推动我国范围内各个医院逐渐走上一条稳定发展的道路。

一、医院绩效考核研究背景

现阶段我国处于一个社会转型时期当中，医疗卫生事业正在积极的开展改革，另外医疗事业领域当中的竞争也越发激烈起来，越来越多的民营资本投入医疗行业。但是由于社会经济及国家体制结构客观环境下，民营医院医疗人才引进较难，因此作为一个民营医院来说，在崭新的经济形势之下要展现出较强的适应性，人力资源是医院的核心竞争力，需科学合理的调度分配人力资源，制定吸引人才、留住人才的各种措施。在现阶段医院人力资源管理领域当中，绩效考核是一项十分重要的工作，它会牵扯到人员晋升及奖惩等与员工利益切实相关的问题。绩效考核形式多样化，但是各种绩效考核形式实际应用过程中发挥出来的作用却不是十分令人满意，因此对民营医院绩效考核进行分析，有一定现实意义。

二、绩效考核在医院管理领域中起到的作用

让医院制订其发展战略及合理保证发展战略目标的实现是绩效考核的目的。真正意义上的绩效考核应当来源于战略目标当中。首先是战略性绩效，需要对整个团队的方向正确性做出保证，切实依据医院的实际情况，构建出来一套适应性比较强的绩效考核方案，才可以对考核结果的精准性做出保证。其次是绩效考核数据的精准性，在对医院绩效考核情况进行评价的过程中，去对各项指标数据准确性进行收集是一件十分重要的事情。

医院将公益性作为导向构建绩效考核机制，应当将医院的功能定位清晰的展现出来。针对医院绩效考核领域中的重难点内容，怎样将公益性充分展现出来，在公立医院绩效考核与评价会议上，吕一平提出，如果想要将公益性充分展现出来，应当做四个方面的设计：第一是将社会评价展现出来；第二是不再去对医院的收入及规模记性分析，主要是对医院的社会评价、内部管理以及运行效率进行考核；第三是将主要任务凸显出来，促使患者在接受治疗的过程中享受令人满意的服务；第四是医院临床医疗数据领域应当实现精细化管理目标，而病案管理是绩效考核领域当中一项十分重要的数据基础，病案管理水平，会直接对医疗绩效管理指标数据的精准性造成影响，因此这一项数据应当得到充分重视。

三、民营医院绩效考核领域中存在的问题

（一）绩效考核重要性没有得到应有的重视

现阶段医院绩效考核仍然处于初步发展阶段，对于绩效考核指标在整个绩效考核体系中的重要性，各个医院的决策者实际上是有着不同的看法，因此在对绩效考核指标重要性进行论证的过程中，其实存在一定随意性及主观性。现阶段公立医院确定绩效考核指标在绩效指标体系中的权重系数的过程中，一般是将主观赋权法作为依据，一般都不会在确定权重的过程中使用到客观赋权法，在此背景之下想要对绩效考核体系当中各项指标所占权重系数的客观性及公正性做出保证，是一件比较困难的事情。而民营医院绩效考核指标更多的是侧重于对经济指标的考核，考核过于单一，忽视了绩效考核体系当中各项指标所占权重系数的客观性及公正性。

（二）部门考核相对孤立，指标缺乏系统分析

医院的各个科室及各个岗位上工作人员密切的相互配合才能够有效利用相对有限的医疗资源为患者提供满意的服务，但是因现阶段我国范围内各个医院施行的绩效考核体系当中各项指标占据的权重不是十分清晰，各个部门及各个岗位上工作人员实际工作的过程中，为了对自身的经济效益做出保证，仅仅会考虑到对自身有利的指标，而不是从全局的角度上去对医院效益进行分析，因此医院实际运行的过程中会浪费一定数量的医疗资源，更没有办法对医疗资源的利用率做出保证，从而也就会在我国范围内各个医院实际运行的过程中，造成一定的负面影响。

（三）绩效考核模型的有效性不强

民营医院虽大部分是营利性医院，在医院绩效考核体系实际运行的过程中，还应当将提升人民群众健康水平放置在首要地位上，切实提升自身医疗技术水平及服务范围，以便于可以让患者在接受治疗的过程中享受到高水平的服務，促使卫生职业走上一条可持续发展道路上。但是医院实际运行的过程中，应当怎样做才可以实现上文中所说的这些目标，现阶段我国范围内各个医院没有编制科学合理的绩效考核模型，因此想要实现这个目标，是一件比较困难的事情。

四、问题应对措施

（一）明确的规划医院未来发展目标

绩效考核的目的是为了促进医院战略发展目标的实现。民营医院应当树立起来的发展目标，是将病人放置于中心地位，将医疗质量作为核心内容，形成为人民群众身心健康提供医疗服务的理念，以促使人民群众提出的医疗卫生需求得到满足。如果想要达到这些卫生服务需求，那么就一定需要依据本医院实际情况，构建出与之相适应性的具有较强可执行性的绩效考核体系来完成考核工作，并且在考核的过程中应当对构建的考核指标做定性和定量的分析，以达到指导修正和促进医院发展目标的实现的目的。

（二）运用科学管理方法，精准定义绩效标准

医院应当运用科学管理方法，构建制订出符合医院发展目标的绩效考核模型，促使医院开展绩效考核工作的过程中有据可循。绩效考核模型可根据平衡计分卡方法来制订，利用平衡计分卡方法将医院发展目标逐层分解，并转化为被评价考核的绩效指标和方案，从经济指标、患者、医疗业务流程、业务学习等方面确定考核指标，形成各指标量化考核模式的考核模型，开展对横向及纵向的对比工作，将医院的优劣势明确找寻出来，以便医院的发展。另外，在对医院进行考核的过程中，应当切实将客观赋权法作为依据，避免决策人员的主观意识及随意性对考核结果的真实性造成影响。

（三）构建绩效反馈机制，完善绩效考核体制

反馈和沟通在绩效考核领域中起到的作用十分关键，必须对绩效考核领域中反馈渠道的广泛性及畅通性做出保证，以便及时的了解各个部门中工作人员的实际情况，并及时将在绩效考核过程中遇到的问题向考核部门及人员反馈，争取可以将绩效考核模型中的缺陷找寻出来并及时完善，促使绩效考核机制实际运行的过程中，将绩效考核的作用充分发挥出来。

五、结语

依据上文中的叙述能够了解到的是，医院绩效考核逐渐向着规范化及制度化的方向发展，针对目前绩效考核工作来说，是不能够等到问题暴露出来之后，再思考使用怎样的措施去解决问题。现阶段，我国范围内各个医院的应当依据实际情况，利用科学的管理方法，有效弥补绩效考核机制中的缺陷，构建出科学合理的绩效考核机制，促使绩效考核机制实际运行中充分发挥出自身的作用，从而将各个岗位上工作人员的工作积极性及主动性充分激发出来，推动我国各个医院逐渐走上一条稳定高效、可持续的发展道路，最终也就可以促使民营医院在我国社会经济发展进程向前推进的过程中做出贡献。（作者单位为三亚哈尔滨医科大学鸿森医院有限公司）