浅析社区康复护理对脑出血偏瘫患者功能恢复的治疗效果

付兆杰 毛雨舟

【摘要】本文通过选取某医院14年至15年间受到治疗的八十例患者作为本次接受观察的对象，并将这些患者根据不同程度划分为对照组和观察组，每组有四十例，并对对照组进行基本的安全教育，而另一组观察对象则在上组的基础上进行社区康复治疗，将两组的综合功能以及治疗后的生活质量进行对比。为了更清晰的观察社区康复护理工作对治疗脑出血偏瘫患者功能恢复的效果。

【关键词】社区康复护理；脑出血偏瘫；生活质量；功能恢复

一、资料及方法

脑出血是当前临床中发病率极高的一种脑血管疾病，通常指的是脑内血管破裂从而致使颅内出血的状况，这几年来，通过相关研究表明，这一类型的患者75%以上的患者会出现认知障碍、运动障碍和语言等方面的障碍，对其生活质量产生极大的影响。为了证实这一结论，选取80例病例作为分析对象，并将其分成两组，一组在社区进行康复训练，其治疗过程和效果具体如下。

（一）一般资料

本次实验采取80例病例作为分析的对象，在接受各项诊疗之后进行会诊。将这些患者根据单双号分为观察组和对照组，每组40例患者，对照组中男性患者有29例，女性患者11例，平均年龄为（63.23±1.97）岁；观察组中男女比例为27∶13，平均年龄控制在（62.18±1.87）岁。并经患者同意签署同意书。

（二）方法

对照组仍然按照既定的办法，对患者进行健康教育，而观察组则是在这一基础上进行社区护理工作。（1）初期阶段的康复患者在床边进行被动运动，翻身练习、锻炼肌张力，同时控制呼吸，学会站立等基础训练，从一点一滴做起。（2）在初期康复训练一段时间之后，进入中期阶段，主要针对四肢痉挛和负重的练习，借助分离运动达到预期的效果；对四肢的训练；手臂运动；对不正常的步调进行调整，锻炼日常生活运用的各种项目，锻炼发音。（3）如果在治疗的过程中存在认知障碍的患者，在训练的过程中就要加强训练他的注意力；能够辨别时间和地点的能力；并通过各种图片训练锻炼患者的思维能力；并结合数字游戏认知；进行各项综合训练。在训练开始的第一个月，每周都要进行一次训练，而第二个月和第三个月就每两周进行一次康复训练，后续四五个月就可以每月进行一次训练，一共要进行十一次训练治疗。在治疗的过程中相关看护人员和家属要积极协助患者进行日常训练，并按时督促其服用相关药物。

（三）统计学方法

通过使用SPSSI3.0这一软件将所整理的数据进行分析。通过计算整合的数据使用均数标准差来表示，并用t检测，计算的数据使用百分比表示，通过使用卡方检测，用P<0.05作为数据差值，并体现出统计学的意义。

（四）相关指标的评定

（1）对功能的评定主要分为两个方面：一方面，是躯体功能，另一方面，则是认知功能。其中囊括视听理解、语言表述的能力以及对社会的认知，社会交往、解决相关问题方面或者记忆等，细致划分为18个选项，将每个选项的分数制定为1～6分，一共分值为108分；（2）通过对患者日常的生活质量进行评析，其中包含走路、大小便顺畅、洗澡、穿衣等多个方面，满分制定为100分；（3）在进行康复训练的患者大多使用GQOL-74标准进行评定，其中包含社会、心理、躯体功能和物质生活等多个方面，分数的高低决定患者康复的程度。

二、结果

对观察组和对照组进行评定，结果表明观察组明显比对照组优秀，并且两者之间数据存在一定的差异，下表就两组的生活质量进行对比，并且数据具有一定的统计学意义（P<0.05）。

三、讨论

脑出血这一病例致残性和死亡率都极高，在临床中，相關患者通过一定的治疗病情使得改善，暂时远离生命危险，但是会造成一定程度上的语言、肢体等功能的障碍。通过住院治疗康复之后的脑出血患者能够明显提升生活质量，但是如果忽视日常的康复训练工作，生活质量还是会出现下降的状况。出院之后的康复工作对患者自身有着十分重要的影响。患者的康复护理工作是在社区帮助的基础上进行，这一方法可以借助社区的资源完成，在进行康复治疗的过程中要严格督促患者完成日常的基础训练和药物服用，并做好相关记录，从而达到治疗患者的效果。本次选取的80例患者，其中观察组进入社区进行康复护理训练，另外一组则继续采取健康教育进行治疗，经对比发现，社区康复护理工作能够帮助脑出血患者治疗。总的来说，在进行治疗的过程中，将康复训练和基础教育相结合治疗，就会事半功倍，大大改善患者的机体状况，不断提升患者的生活质量，有着十分重要的价值，值得大力推广。

参考文献

[1]何晓璐，柳炎珍.社区医院卒中单元康复护理对脑卒中偏瘫患者早期康复的影响[J].黑龙江医学，2016，40（08）.

[2]谷秀明.脑出血偏瘫患者康复护理干预后运动功能恢复效果探讨[J].中外医疗，2018（10）.

作者简介：付兆杰（1985.09—），男，汉族，山东-城人，学士，山东协和学院，研究方向：中医社区康复；毛雨舟（1988—），女，汉族，山东陵县人，山东协和学院，助理实验师，研究方向：基础护理学。