论护理临床带教分层次教学模式在内分泌科中的应用效果观察

屈春晓 陶岩

[摘要] 目的 探讨和分析护理临床带教分层次教学模式在内分泌科中的应用效果。方法 以2016年1—12月该院内分泌科接受的76名护理实习生作为对照组;以2017年1—12月期间该院内分泌科接受的80名护理实习生作为观察组研究对象;对照组学生以传统带教模式实施带教，观察组学生以分层次教学模式实施带教，按照学生的学历分为3个层次，选派带教人员分别对每个层次实施带教。对比两组学生的教学效果。结果 两组护理实习生在带教前的理论知识、临床操作、专科护理、岗位职责等方面的成绩差异无统计学意义（P>0.05）;带教后，两组学生的成绩均有显著提升，但是观察组护生的理论知识、临床操作、专科护理、岗位职责成绩分别为（86.4±6.7）分、（88.4±6.2）分、（81.5±6.3）分、（84.7±4.9）分，与对照组护生相比，差异有统计学意义（P<0.05）。对于带教教师的满意度在敬业精神、理论知识方面，观察组护生满意度略高，差异无统计学意义（P>0.05）;在行为规范、因材施教、操作规范、教学安排、认为关怀等方面，观察组护生的满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在内分泌科临床带教过程中，采用分层教学模式，能够显著改善教学效果，不仅能够提升学生的实操水平，对有利于学生综合能力的培养。

[关键词] 护理;临床带教;内分泌科;分层次教学模式

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）08（b）-0125-02

随着人民生活水平的不断提升，对于健康的重视程度也越来越高，这对于医疗服务中医护人员的专业能力和综合素质都有了更高的要求。对于护理人员培养来说，临床带教是培养护理人员的重要措施，也是显著提升学生实操能力的重要教学过程。临床带教帮助学生将理论应用于实践，并将实践的经验反馈至理论学习，以加强学生的综合素质。在教学过程中，传统的临床护理带教模式是统一教学，所有不同层次的护理实习生被纳入统一教学形式下，整体教学。这一教学模式与当前对护理人才的需求逐渐不相符合，本科、大专、中专学生之间的知识背景、综合素质有较大差异，统一教学无法满足所有学生的教学需求，不利于培养学生的综合素质。分层教学模式是当前临床护理中一种新的教学模式，通过对护理实习生按照特定规则分为不同层次，从而给予针对性教学，更加有力培养学生的综合能力，与因材施教的教学理念也更加符合[1]。为了进一步探讨和分析护理临床带教分层次教学模式在内分泌科中的应用效果，该院特实施该 次研究，现就此作如下报道。

1  资料与方法

1.1  一般资料

以2016年1—12月期间该院内分泌科接受的76名护理实习生作为对照组研究对象;以2017年1—12月期间该院内分泌科接受的80名护理实习生作为观察组研究对象。观察组学生中包括男性护生12名，女性护生68名，年龄范围在19～23岁之间，平均年龄为（20.8±2.1）岁，从学历来看，包括本科学历21名，中专学历18名，大专学历41名。对照组学生中包括男性护生10名，女性护生66名，年龄范围在18～24岁之间，平均年龄为（20.5±2.2）岁，从学历来看，包括本科学历19名，中专学历18名，大专学历39名。两组学生的年龄状况、性别分布、学历状况，院校分布、基础成绩等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。此外，两年度的带教老师基本一致差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

2016年1—12月期间来该院实习的对照组护理实习生，采取传统的带教模式实施带教，所有护生不做分类，接受相同教学内容和教学目标。

2017年1—12月期间来该院实习的观察组护理实习生，接受分层次教学模式实施带教，主要内容如下。

1.2.1 确定临床护理的分层标准  在确定临床护理分层次带教的分层标准的时候，首先对参与临床带教的所有带教老师展开业务培训，并分析不同带教老师自身的特点及其工作状况，以及其最佳目标教学对象。然后，充分考虑本院内分泌科护理人员的现状，最终将全部护理实习生的分层标准定为依据学历划分，分别分为本科、大专和中专3个层次，根据不同层次实施教学[2]。

1.2.2 临床带教老师分层  为了保证分层次教学模式的顺利实施，并达到符合预期的效果，首先对内分泌科室的临床护理带教教师展开重新划分，正对不同层次的学生，分派不同的临床带教教师。针对中专护理实习生，由于其年纪普遍较小，且知识基础相对较为薄弱，因此选派更具关怀、理解心理，更具耐心地带教教师;针对本科和大专护理实习生，选派的带教教师更加注重丰富的临床经验，高超的专业技术[3]。

1.2.3 护理实习生的分层  在充分考虑该院内分泌科先后護理人员的结构，以及不同学历护理实习生的知识基础之后，将全部护理实习生按照学历，分成3个层次，本科、大专和中专。3个层次的护理实习生具有十分明显的划分界限，便于操作;由各层次护理带教教师分别针对本层次学生展开教学。

1.2.4 个性化教学  完成分层以后，不同层次的教师更具本层次学生的具体状况，结合教学目标、教学内容、评价细则以及教材等多方面条件，制定与3层次护理实习生相匹配的教学计划和教学方法。中专护理实习生，重点培养学生的动手实操能力;大专和本科护理实习生，在提升学生综合素质的基础上，重点强化学生的知识应用能力、实践中的应急能力，以及与患者沟通交流的能力[4]。

1.3  观察指标

观察并对比两组护理实习生在带教前、后的专业能力和综合素质。学生在带教前、后分别考核学生的各项专业能力，包括理论知识、实操能力、专科护理、岗位职责四个方面;观察组学生与对照组学生接受的教学内容与考核内容均完全相同，均采用百分制试卷。

另外，带教结束后，通过问卷调查的方式，统计并对比观察组与对照组护理实习生队带教教师的满意度，评价从7个方面展开。

1.4  统计方法

该次研究中使用SPSS 20.0统计学软件对数据做统计学分析;计数资料以[n（%）]表示，以χ2检验比较组间差异;计量资料以（x±s）表示，以t检验比较组间差异。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组学生带教前后的考核成绩

通过带教前后的考核可以看出;两组护理实习生在带教前的理论知识、临床操作、专科护理、岗位职责等方面的成绩没有显著差异;带教后，两组学生的成绩均有显著提升，但是观察组护生的理论知识、临床操作、专科护理、岗位职责成绩分别为（86.4±6.7）分、（88.4±6.2）分、（81.5±6.3）分、（84.7±4.9）分，与对照组护生相比，差异有统计学意义（P<0.05）。详细数据如表1所示。

2.2  两组护理实习生对带教教师的满意度

由调查统计可以看出，对于带教教师的满意度在敬业精神、理论知识方面，观察组护生满意度略高，差异无统计学意义（P>0.05）;在行为规范、因材施教、操作规范、教学安排、人文关怀等方面，观察组护生的满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详细数据如表2所示。

3  讨论

分层教学模式，是当前临床护理带教中一种先进的教学模式，该模式的应用，能够让带教工作更具系统化、科学化，让带教更具有针对性，从而帮助护生提升综合素质。分层教学模式，由于充分考虑了不同层次护理实习生的实际状况，从师资分配、教学方式选择、教学目标制定等方面时期更具有针对性;另外，采用分层教学模式，让教学内容更符合实习生自身的知识背景，也有利于学生对带教教师的认可，从而让学习更具主动性和积极性[5]。

在该次研究中可以看出，接受分层教学模式的观察组护理实习生，其教学效果显著优于对照组护理实习生;并且对带教教师的满意度也显著高于对照组（P<0.05）。

综上所述，在内分泌科临床带教过程中，采用分层教学模式，能够显著改善教学效果，不仅能够提升学生的实操水平，对有利于学生综合能力的培养。

[参考文献]

[1]  孙敏珠，魏文华，张萍.分层次教学模式与护理量化表联合应用于临床带教中的效果研究[J].中国高等医学教育，2014， 10（11）：129-130.

[2]  朱丽.分层次教学模式在临床护理学带教中的应用体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，25（7）：192.

[3]  陳广玲，缪雪.分层次目标教学法在临床带教中的应用[J].当代护士：下旬刊，2017，9（3）：174-176.

[4]  陈云仙.分层次教学模式在内分泌科护理临床带教中的应用[J].中医药管理杂志，2015，23（2）：127-128.

[5]  迟静，孙孝红，孙媛媛.分层次教学目标管理在护理临床带教中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（18）：117-118.

（收稿日期：2018-05-14）