加强药库管理，提高药品质量

沈艳慧

[摘要] 药品是有目的对人们生理机能进行调节，以及診断、预防、治疗人的疾病的特殊商品。且患者疾病的康复及人们生命健康直接受到质量优劣药品的影响，所以提升医疗及保证药品质量，可最大程度确保患者用药安全，在对药品质量的保障上药库的管理十分关键。该文将致力于探究医院是如何通过药库的良性管理而提升药品质量，首先简要介绍了药库管理总目标，之后叙述了药品管理建立的规章制度，基于此并指出药库管理人员的素质要求，努力做到加强药库管理工作，致力于提升药品质量安全。

[关键词] 重要性；管理；药库；药品；质量

[中图分类号] R969 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）04（c）-0070-02

想要做好医院药库的管理工作，需要控制药品的积压，提升质量，加快资金周转，且药品的信誉、质量及销量均受到药库管理好坏直接影响[1]。药库是准确、安全、保障临床用药的部门，是医院供应药品的基地，但是随着我国政治经济文化的进步，以及信息科学技术的发展，药品却未能跟上这一商品市场管理措施。而保证药品质量的前提是加强药库管理手段及制度，且有较强对药库人员的要求标准，需具备识别伪劣药品及掌握药品信息的能力，以及具有丰富的专业知识，还应当坚决杜绝以权谋私，对于保证医院购入药品质量至关重要，该文将致力于探究医院是如何通过药库的良性管理而提升药品质量。

1 药库管理总目标

需对国家卫生部有关药剂管理条例及法规严格化执行，加强药库制度的管理，且要将操作程序和规章制度制定出来，如在入库验收制度，有效期药品储藏保管、采购计划、毒麻药品管理等做到有章可循[2]。除此之外，还需加速药品周转，合理采购，遵循药品流通的商品性规律，尽量减少库存，力求在经济、社会效益上医院可获得双赢的局面。

2 药品管理建立的规章制度

2.1 首次购进品种审批制度

在临床上不断有新的药品涌入，所以随着医药科技的飞速发展，为了避免造成人为的浪费和积压，要把第一回购进品种审批程序积极的加强。需要经过药品管理委员会的通过，医院方可增加或更新一种药品，方可用于采购。针对于首次品种，需及时通知临床使用，本着少量多次的原则，要总结使用的效果，留意对疗效和不良反应信息收集，坚持做到及时调整，保持优质药品。

2.2 建立健全各项规章制度

为了可以提供更加安全可靠的药品给医院的临床用药中，需将一些科学有效的药品管理制度积极的建立起来，如特殊药品和贵重药品，以及药品的出库复核、采购、养防、效药品管理制度等等。

2.3 药品质量监督制度

只有时常仔细学习有关法律、法规及《药品法》，方可严把质量关，将治疗药品安全监测制度积极的建立起来，且可对医师和护士对药品质量反映直接听取，经常安排药师同临床联系，认真记录好药历。除此之外，还需对各种报刊上刊登的不合格的药品资料及制药企业收集起来，为临床提供经济、适当、安全、有效的药品，以及加强防范意识。

2.4 药品采购的审核制度

《医院基本用药目录》应当是通过药事管理委员会制定的，按照临床用药特点，医院针对于药品采购计划，可通过科主任修改审定，按照实际消耗的情况药库管理人员制定出来，分管院长审批、采购人员执行。

3 药库管理人员的素质要求

较强的工作责任心及岗位意识是药库的管理人员需要具备的，要自觉执行各项规章制度，不折不扣地履行岗位职责，在供应、采购、存储的各环节防止差错事故的发生，保证药品的质量、安全及稳定性。除了上述要求，还应具备对内、对外业务沟通的能力，以及相应的药学专业知识，保证将药库的各项工作目标努力认真的完成，致力于提高服务质量和工作质量，保持高度的责任心、事业心；除此之外，药库管理人员还可通过当前风靡的网络获取信息，同时选用先进计算机管理模式，将各种数据自动、快速、及时、准确地提供给有关部门，提升工作的效率，提高效率，减少人为因素造成的差错[3]。

4 提升药品质量需加强药库的管理

4.1 完善药品储藏管理

要维护药品储存的环境。除虫、防霉、湿度、温度等层面是主要药品存储环境维护的内容。要做好仓库的卫生清洁工作，做好库房防虫、防鼠、防霉变，尽量将这项工作做好。还要进行适当的湿度管理。坚持进行2次/d的对库房湿度的测试，保证药品储存环境湿度的适宜性，工作日的09：00和15：00为测试时间，要按照这一结果将除湿、通风等工作积极的保质保量做好，且通常情况下，45%～75%是药库的相对湿度要维持的范围；要做好药库防盗。定期审核药品数量，做好药品出库及入库的记录，防止药品去向不明现象出现，做好药库出人人员记录；在进行温度的管理上，要保持在0～30℃，也就是说保持常温水平的药库温度便可，2～8℃针对的是要冷藏的药物。

规范药品放置。需要按照药品的用量、剂型、性状等因素，进行相应的类存放和保管，且在药品入库之后，做好药品存放的秩序化管理，避免发生药品和墙面、地面直接接触的情况。

药品有效期管理。需要对药品的周期进行全面性的检查，从而避免有药品过期失效等现象的出现，公布在建立药品有效期表格上有效期在6个月内的药品，联系医药公司进行更换，或者提醒药房进行调剂使用。不仅如此，还需避免出现药品出库时出“留陈出新”等现象，坚持“先进先放，近期先放”的药品摆放原则，防止药品因为人为的原因而出现过期的现象。

4.2 把好进药渠道，保证药品质量

在进药的时候，需要禁止从非法经营的未取得《药品经营许可证》单位，或者是个人手中采购进药，要依据《中华人民共和国政府采购法》。在拟定供货单位时，为了避免有意外的情况发生，需先要求供货单位将下述资料提供出来：《药品生产质量管理规范》质保协议或认证证书；供货单位营业执照，或者是加盖单位印章的《药品经营许可证》等等[4]；以及法人授权委托书、身份证复印件等资料，均是销售人员应当具备的。进口药品应提供出相应注册证。想要开始开展经营业务活动，需要分管院长批准，药剂科主任审核之后。质量第一的原则是在药品采购中需坚持的，从而将药品的质量有效性保证。

4.3 加强药品的采购制度

保证常用药品的供应，对各类药品在计划中的比例进行充分的考虑，做到贵重药品、新药限量采购，基本药品优先保证。针对市场上短缺的，价格合理、效期长、疗效确切的药品，已经临床上需求量大的需适当增加计划量。按照季节变化，对滞销品种限量采购，为了防止供应脱节，需及时调整药品采购计划。“保证药品质量”为采购时坚持的第一原则，尽力将符合国家药品质量标准药品进行优质化。而集中化参加全市医疗机构集中招标药品，便是医院需要选择采购的药品，但是一些需要医院进行备案采购，针对的不是招标品种而属于临床必需药品，以保证临床用药。做到情报交流快、信息反馈快，充分利用网络资源。

4.4 完善药品信息管理

当前我国已经进入到信息化的社会，医院的药品质量管理的工作也应当做到与时俱进，将现代化的网络资源渠道积极利用起来，提升管理药品“账”“物”的效率，实现网络一体化管理，并提供有效的参考给药品的监管；为了保障药品及账目的对应，需及时调查那些不相符的情况；好药品价格管理工作。医院的药库需要依据国家规定的时间，做好调价记录等等工作内容，对盈亏数据做好统计，对于国家统一调价的药品，便于能够及时审查，做好各种数据的备案工作。

4.5 药品质量完善需基于完善药品管理体系前提下

为了促使药品质量和用药安全有效，提升疗效，各项药政法规、规定、条例、法令、细则等，以及《药品管理法》是药学人员必须认真贯彻执行的。要以药品质量为核心，严格约束自己，发现问题及时解决，注重医、护、药的协作，促使在用于临床之前药品质量问题可以得到有效的解决，保证药品的安全有效，加强事前质量意识。

4.6 加强业务学习

针对于药库的药品管理人员，需要多多加强自身的业务学习，以及药品质量安全意识，加强技术培训，提高专业素质，做到医依法购药、用药、管药，掌握一般化识别药品真假优劣的知识，不断提高专业水平，保证为患者提供优质的药学服务及有效的药品。

4.7 加强药品的出入库管理

需要对药品的有效期和使用期限、生产批号、注册商标进行严格的检查，药品可进入合格品区，则需先在入库凭证上盖“合格”章，及时做好药品入库验收记录。藥品验收是保证药品质量及临床用药安全，以及防止伪劣药品入库，药库管理工作的关键。数量、质量、包装、验收等是需要验收的内容。药品数量验收时，当出现入库凭证上所列规格、生产厂家及数量、供货单位、药品名称，以及来货是否相符检查不合格情况，需与药品采购员联系，及时查明原因，针对破损应做好原始记录，按规定做退换货处理。实行双人开箱验收、清点的是麻醉药品、一类精神药品验收，双人签字入库制度。努力做到加强药库管理工作，致力于提升药品质量安全。

[参考文献]

[1] 沈永利，吴海霞，杨国英，等.关于医院药库药品质量管理工作方法体会[J].大家健康，2015，9（9下旬版）：283.

[2] 李敏.加强药库管理是药品质量的重要保证[J].中外健康文摘，2012，9（26）：413-414.

[3] 赵自玉.浅谈医院药库管理及临床供应策略[J].中外医学研究，2011，9（31）：151.

[4] 俞晓薇.关于提高该院药库管理工作效率的探讨[J].中国卫生产业，2017，14（26）：109-110.

（收稿日期：2018-01-22）