案例结合情景模拟教学法在神经内科临床护理教学中的应用

蔡娟　游君

[摘要] 目的 探究案例结合情景模拟教学法在神经内科临床护理教学中的应用效果。方法 选择2016年1月—2017年1月该科实习护生80名，常规组给予传统教学模式，试验组给予案例与情景模拟教学法，对比两组护生的护理教学效果。结果 试验组的理论考试成绩、临床综合能力评分均明显高于常规组（P<0.05）；试验组护生的教学效果评价整体较优；试验组教学满意度97.50%，高于常规组（P<0.05）。结论 实施案例与情景模拟教学法便于提高教学效果，激发护生的学习积极性与主动性，培养高素质人才。

[关键词] 神经内科；护理教学；案例分析；情景模拟

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）09（c）-0143-02

[Abstract] Objective To study the application effect of cases combined with situational simulation teaching method in the clinical nursing teaching in the department of neurology. Methods 80 cases of practical student nurses in our department from January 2016 to January 2017 were selected， the traditional teaching model was given in the routine group， while the cases combined with situational simulation teaching was given in the test group， and the nursing teaching effect was compared between the two groups. Results The theoretical examination score and clinical comprehensive ability score in the test group were obviously higher than those in the routine group（P<0.05）， and the teaching effect evaluation in the test group was better， and the teaching satisfactory degree in the test group was 97.50%， which was higher than that in the routine group（P<0.05）. Conclusion The implementation of cases combined with situational simulation teaching is conductive to improving the teaching effect， motivating the learning enthusiasm and initiative of student nurses， and training the high-quality talents.

[Key words] Department of neurology； Nursing teaching； Analysis of cases； Situational simulation teaching

案例教學法指的是教师依据实际的教学内容、教学目标选择典型的教学案例，指导护生进行分析探讨，使得护生形成主动思考、主动学习的思维习惯，提高教学效果[1]。情景教学指的是采取实物演示与实践操作等措施，结合教学内容与教学目标将护生创设于模拟的情景中进行教学，便于护生进行角色扮演，将团队合作能力与应急应变能力有效提升[2-3]。为此，该次研究旨在分析案例结合情景模拟教学法在神经内科临床护理教学中的应用效果，分析2016年1月—2017年1月间该科实习护生80名的临床资料，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院神经内科实习的专科护生80名，选择计算机随机分组模式分为两组，各40名。常规组：2名男性，38名女性，年龄最小的18岁，最大的24岁，平均（21.02±1.12）岁；试验组：1名男性，39名女性，年龄最小的18岁，最大的25岁，平均（21.36±1.20）岁。对比两组护生的基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对常规组采取传统的教学模式，即带教老师依照教学大纲的内容进行授课，学生在台下听课，并在教师的指导下完成教学实践内容。

对试验组采取案例结合情景模拟教学法：带教老师对专科常见疾病进行选择，重点讲解相关的理论知识，包括该类疾病的常见临床症状、危险因素、护理方案等，之后要求护生依照教学要求与带教老师共同对床位患者进行照顾；等到护生逐渐熟悉了教学内容后可单独照顾患者，并由带教老师定期进行监督指导，将教学内容和该科室的应急管理台账进行结合，采取情景模拟教学方案：先设计教学情景，带教老师、护生可共同参与设计，之后分配好各自的角色，护生可对其中的重要角色进行扮演，带教老师配合护生进行角色扮演，并适当进行指导；之后护生以小组的形式进行演练汇报，带教老师对每组的演练情况进行综合评价。

1.3 观察项目

对比两组护生的教学成绩，包括理论考核成绩与临床综合考核成绩，理论考核总分为100分，评分越高表示理论知识掌握程度越佳，临床综合能力考核选择典型症状的患者由护生进行护理指导，并依据其护理情况进行综合评价，100分为满分，评分越高表示综合能力考核成绩越佳。

分析试验组护生对于教学效果的评价，包含是否能够将学习积极性与主动性充分调动，是否具有较好的教学形式，是否能够将实践操作能力提高，是否能够将沟通协调能力提高，是否能够将应急应变能力提高，是否能够将团队合作能力提高，是否能够将临床综合能力提高，是否能够将学习效果提高。

对比两组护生对教学模式的满意度，选择该院自制的满意度调查量表进行评价，0～120分为评分的内容，十分满意表示评分占比≥总评分的80%，基本满意表示评分占比≥总评分的60%～<80%，不满意表示评分占比<总评分的60%。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据处理，计数资料用百分比、率表示，进行χ2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护生理论与临床综合能力评分对比

试验组护生的理论与临床综合能力评分均明显高于常规组（P<0.05）。见表1。

2.2 试验组护生对教学效果的评价

试验组护生对教学效果的评价整体较优。见表2。

2.3 两组护生教学满意度对比

试验组的教学满意度明显高于常规组（P<0.05）。见表3。

3 讨论

案例教学的教学模式与教学方式较为先进，便于使得护生对临床工作更快适应，在实践的过程中认识到临床上较为常见的护理方式，即责任制整体护理模式，对护生的临床综合能力进行培养。情景模拟教学模式采取角色扮演的形式，便于使得护生的团队合作能力、沟通协调能力有效提高，对于突发事件能够有条不紊地处理，将上述两种教学模式充分结合，便于改变传统的教学模式，而转变为带教老师与护生互动、合作、双向的方式，使得护生能够主动参与至教学内容中，使得学习效果进一步提高[4]。

分析传统教学模式通常是学生处于被动接受知识的形式，试验组教学模式将传统教学模式改变，将理论知识与实践操作能力有效结合起来，得知多数护生能够认识到该类教学模式的应用价值，认为能够将学习积极性与主动性充分调动，具有较好的教学形式，能够将实践操作能力提高，能够将沟通协调能力提高，能够将应急应变能力提高，能够将团队合作能力提高，能够将临床综合能力提高，能够将学习效果提高，在实际教学过程中具有活跃的教学氛围，使得护生感受到学习的感染力与吸引力，主动参与到学习过程中[5]。

试验组学生對于教学模式的满意度明显高于常规组，该组的带教老师对每个护生的实际能力进行综合评估，并采取不同案例分析的形式将其自学能力、分析问题、表达能力、发现与解决问题的能力有效提高，并采取角色扮演的形式便于将实践操作强化，提升团队的合作能力。

综上所述，对神经内科给予案例与情景模拟教学法便于提高教学效果，将护生的学习积极性与主动性激发出来，培养高素质的医学人才队伍，值得采纳。

[参考文献]

[1] 张敏，申玲，张慧英，等.情景模拟教学法在护理服务规范培训实践的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（26）：190-191.

[2] 李群，曾素冰，邓颖辉，等.情景模拟教学与案例分析在新护士培训中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（36）：166-167.

[3] 李娟.案例分析+情景模拟教学法在急诊科护理实习生带教中的应用和体会[J].中国现代医生，2016，54（22）：134-136，140.

[4] 彭莉，夏黎明，朱文珍，等.PDCA+情景模拟教学在放射科低年资护士与技术员急救培训中的应用[J].放射学实践，2016， 31（9）：890-892.

[5] 廖秋菊，赵义，魏廉，等.情景模拟教学与案例教学结合在培养住院医师医患沟通能力中的应用[J].中国病案，2016，17（7）：87-90.

（收稿日期：2018-06-22）