岗位培训管理对门急诊护士岗位胜任能力的影响

朱红

[摘要] 目的 探讨岗位培训管理对门急诊护士的应用价值。方法 2017年1—12月期间对该院17名门急诊护士进行岗位培训管理，比较管理前后护理人员的岗位胜任能力以及护理满意度。结果 管理后，护理人员沟通协调能力、专业实践能力、管理能力、评判性思维能力以及专业发展能力评分均高于管理前，差异有统计学意义（P<0.05）；管理后，门诊患者对咨询环境、护理人员服务态度及语言沟通的满意度评分均高于管理前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对门诊护士进行岗位培训管理，可有效改善其岗位胜任能力，同时还利于提高患者对护理工作的满意度。

[关键词] 门急诊护士；岗位培训管理；岗位胜任能力；护理满意度；护理质量

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）09（c）-0039-02

随着医疗市场的开拓以及社会的进步，促使医疗需求与医疗资源间的矛盾日益突出，且院内对专业护理人员的需求较大，导致临床工作繁忙、新进护士培训匮乏等现象屡见不鲜[1]。此外，新执业护士应变能力、沟通能力、操作技能、基础理论知识等方面均欠缺，将在临床工作中造成医患关系紧张、护患矛盾突出、护理质量较差等问题[2-3]。加之，门诊急诊护士的工作性质较为特殊，致使岗位培训显得尤为重要。基于此，该研究于2017年1—12月期间对该院17名急诊护士给予岗位培训管理，旨在探讨该管理模式对护理人员岗位胜任能力等方面的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

调查该院17名门急诊女护士于2016年1-12月期间的岗位胜任能力，并在2017年1-12月期间对此17名门急诊女护士进行岗位培训管理，年龄23～37岁，平均年龄（30.29±3.16）岁；学历结构：中专2名，大专13名，本科2名；职称结构：护士4名，护师12名，主管护师1名。

1.2 方法

岗位培训管理具体内容如下：（1）培训计划，传染病防治培训1～2次/年，医院感染管理、专业技能、专业知识、评判性思维能力、管理能力、应急能力等相关知识培训应≥16学时/年，此外消防安全知识、法律法规、职业防护知识、医院管理规章制度、心肺复苏技能、应急预案、沟通技能等培训应≥1～2次/年，同时给予技能操作培训，如导尿术、心肺复苏术、吸痰法、心电监护、胃肠减压、静脉输液、生命体征监测等内容；（2）培训方式，理论培训、科会班组会、试卷考核、门急诊例会等；（3）培训方案及效果评价：①经模拟训练以及督导检查以反馈护理人员培训效果，模拟突发案例，进行针对性情景演练，并制定演练方案等，包括停水停电、人员踩踏、信息系统故障、应急呼叫、重大传染病防控、火情、患者突然跌倒、突发癫痫、意识丧失等专项演练，侧重室内外演练，并以临床护理实践作为模拟重点；②每周周四下午进行基础、专业知识教学，每隔2周组织一次工休座谈会；③每一届新进的门诊急诊护士，均需轮流到心电图室、呼吸科、骨科、神经外科等科室进行学习，以促使其掌握基本技能以及急救医学知识；④组织护理人员参加护理学会学术会议，并提出疑问、组织讨论，以分析解决问题；⑤制定相关评价标准以及评价表格，成立教育培训评估小组，以评估在岗人员是否对培训知识知晓等，并及时发现问题，调整培训计划；⑥每月依据护理质量报告等，评选星级护士。

1.3 评价指标

①管理前后，分别采用该院自行编制的岗位胜任能力调查问卷（其Cronbachsα系数为0.86，重测效度为0.88）以评估护理人员岗位胜任能力改善情况，共包括沟通协调能力、专业实践能力、管理能力、评判性思维能力以及专业发展能力5个方面，共55个条目，Likert5级评分制，分值越高提示护理人员岗位胜任能力越佳。②管理前后，分别选取30例门急诊患者填写该院设计的护理工作满意度调查表（其Cronbachsα系數为0.81，重测效度为0.83），包含咨询环境、护理人员服务态度语言沟通3个维度，各维度均为百分制，分值越高说明门急诊患者对护理工作的满意度越高。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 岗位胜任能力

管理后，护理人员沟通协调能力、专业实践能力、管理能力、评判性思维能力以及专业发展能力评分均高于管理前，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 护理满意度

管理后，门诊患者对咨询环境、护理人员服务态度及语言沟通的满意度评分均高于管理前，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

门急诊为医院抢救急、危、重症患者的重要场所，且人员流动性大，随时可能出现突发情况，导致护理人员工作负荷较大，护理质量较低。而护理人员素质水平为提高专业技能、保障护理质量的关键所在，同时也是保证患者安全、突显医院品质的必要条件[4-5]。医务人员只有不断接受岗位培训，实时更新业务知识，才可提高岗位胜任能力，保证护理队伍稳定性，为患者提供更加优质、全面、全程的护理服务。但是，如何建立一套更合理、更规范、更科学、更严格、更系统的能力教育管理体系，以提高护理人员的综合能力，是现医院人力资源管理中较为薄弱的环节[6]。

提高在岗人员的专业技能、服务态度、业务知识等为岗位培训管理的主要目的[7]。该研究结果显示，管理后，护理人员沟通协调能力、专业实践能力、管理能力、评判性思维能力以及专业发展能力评分均高于管理前，门诊患者对咨询环境、护理人员服务态度及语言沟通的满意度评分均高于管理前，提示对门诊护士给予岗位培训管理，具有提高岗位胜任能力以及护理工作满意度的积极作用。分析其原因如下，过去专业理论讲座多枯燥乏味，缺乏实用性以及针对性，且难以调动护理人员的学习热情以及积极性，不利于应急能力的培养、综合急救技能的提高以及护理意识的建立，同时也不利于团结、协作等精神的培养，而岗位培训管理具有阶段化、模块化等特征，且内容更加完善，不但涉及基本操作训练、基本技能、基础知识等知识，还添加了法律、语言沟通、人文、管理等方面的内容，利于护理人员综合素质以及工作能力的提高；教学方式较为灵活，包括门急诊例会、试卷考核等方式，且强调以护理人员为主体，注重理论与实践相结合以及价值观等内容；重视情景模拟训练，经过反复训练，可有效弥补护理人员面对突发事件或患者病情变化时出现不知所措、紧张等情况，利于弥补护理缺陷，提高应对能力，可有效降低医疗纠纷发生率，具有一定前瞻性以及仿真性[8-10]。

综上所述，对门诊急诊护士采用岗位培训管理模式，可有效提高护理质量及其岗位胜任能力，利于减少医疗纠纷，改善护理满意度。

[参考文献]

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（收稿日期：2018-06-23）