护理风险管理在普外病区手术患者安全管理中的应用分析

李丽

[摘要] 目的 探讨护理风险管理在普外病区手术患者安全管理中的应用。方法 选取该院2016年1月—2017年1月在普外科住院手术患者460例，随机分为观察组230例与对照组230例，对照组患者给予普外科住院手术常规护理，观察组患者在给予普外科住院手术常规护理的基础上，增加护理风险管理。对两组患者不良事件发生率、护理人员护理安全质量合格率、护理投诉率情况与患者满意度进行比较。结果 观察组患者，不良事件发生率1.30%、护理安全质量合格率98.70%、护理投诉率0.43%；对照组患者，不良事件发生率9.13%、护理安全质量合格率83.48%、护理投诉率5.22%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者，满意228例，不满意2例，总满意度为99.13%；对照组患者，满意203例，不满意27例，总满意度为88.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理风险管理在普外科病区手术患者安全管理中具有良好的应用，可以降低患者不良事件发生率，对护理工作者护理安全情况有明显改善，降低患者投诉率，值得在临床中推广。

[关键词] 护理；护理风险管理；安全管理

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）01（b）-0061-02

随着人们的生活水平的变化，人们的生活方随之式变化，导致患者的疾病情况也发生了不同程度的改变，近年来随着医疗技术的不断提高，普外科手术患者的数量也在不断增加[1-2]。但是由于手术属于有创性治疗，患者在预后过程中有着不可避免的不良反应情况发生，严重危害着患者的身体健康[3]。为了探讨护理风险管理在普外病区手术患者安全管理中的应用分析，选取2016年1月—2017年1月在普外科住院手术患者460例，进行护理干预观察，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院在普外科住院手术患者460例。观察组患者230例，男性患者123例，女性患者107例，患者年龄（57.62±18.21）岁，疾病包括：胃肠道疾病、体表肿瘤、肝胆结石、腹部外伤、腹外疝等。对照组组患者230例，男性患者112例，女性患者118例，患者年龄（56.32±17.93）岁，疾病包括：胃肠道疾病、体表肿瘤、肝胆结石、腹部外伤、腹外疝等。两组患者一般情况（年龄、性别、疾病种类等），差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 护理方法 对照组患者给予普外科住院手术常规护理，观察组患者在给予普外科住院手术常规护理的基础上，增加护理风险管理。对两组患者不良事件发生率、护理人员护理安全质量合格率、护理投诉率情况与患者满意度进行比较。

1.2.2 护理风险管理 ①三级质控网络： 采用一级责任护士自控、二级护理组长督导、三级护士长监控的三级质控模式。②识别护理风险，建立风险预案： 药物事故、患者身份鉴定、患者跌倒、感染控制、医疗记录数据、医疗仪器故障等。③建立护理不良事件报告制度： 科内建立非处罚性不良事件呈报制度，通过医院信息网页交流风险信息，分享经验、吸取教训，及时纠正行为偏差。④实行层级管理：根据护理工作者的学历、职务、临床经验的不同，制定如不同培训计划，进行分组培训，同时提升各级护士的专业技术能力和质控水平[4-5]。

1.3 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行分析。计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，计量资料以（x±s）表示，采用t检验。以 P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者不良事件发生率、护理人员护理安全质量合格率、护理投诉率情况比较

观察组患者230例，不良事件发生率1.30%、护理安全质量合格率98.70%、护理投诉率0.43%；对照组患者230例，不良事件发生率9.13%、护理安全质量合格率83.48%、护理投诉率5.22%，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 两组患者总有效率比较

观察组患者230例，满意228例，不满意2例，总满意度为99.13%；对照组患者230例，满意203例，不满意27例，总满意度为88.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

在普外科中患者的风险管理至关重要，不良事件的发生会影响患者的预后与恢复情况，应当避免患者的不良事件发生，不仅有利于患者的治疗，同时也可以改善护患关系，是一种有效的护理管理模式，在临床中应用广泛[6-7]。为了探讨护理风险管理在普外病区手术患者安全管理中的应用，笔者选取了该院2016年1月—2017年1月在普外科住院手术患者，进行了临床观察。结果发现观察组患者230例，不良事件发生率1.30%、护理安全质量合格率98.70%、护理投诉率0.43%；对照组患者230例，不良事件发生率9.13%、护理安全质量合格率83.48%、护理投诉率5.22%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者230例，满意228例，不满意2例，总满意度为99.13%；对照组患者230例，满意203例，不满意27例，总满意度为88.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。说明护理风险管理在普外科病区手术患者安全管理中具有良好的应用，可以降低患者不良事件发生率，对护理工作者护理安全情况有明显改善，降低患者投诉率。

吴晓娟等人[8]研究发现，运用护理风险管理，在普外科手术的患者中，不良反應事件发生率2.00%，明显低于对照组患者6.00%。这与该研究结果相似，说明护理风险管理在普外科病区手术患者安全管理中具有良好的应用，可以降低患者不良事件发生率。王日娟等人[9]研究表明，运用护理风险管理，在普外科病区的患者中护理投诉率（0.00%）明显低于对照组患者（1.03%），不良事件发生率（1.03%）明显低于对照组患者（5.13%）。这也与该研究结果相似，说明了护理风险管理可以降低护理投诉率，是一种有效的管理模式。亦有多项研究表明[10-13]，在多科室中运用护理风险管理可以显著改善患者的不良事件发生率、同时提高患者对护理工作者的满意度，对护理工作者护理安全情况有明显改善，是一种有效的护理管理模式，在临床中应用广泛。

综上所述，护理风险管理在普外科病区手术患者安全管理中具有良好的应用，可以降低患者不良事件发生率，对护理工作者护理安全情况有明显改善，降低患者投诉率，是一种有效的控制风险的护理管理模式，值得在临床中推广。

[参考文献]

[1] 米卫华.普外科护理风险管理方法及应用价值[J].中国当代医药，2014，21（6）：124-126.

[2] 于云艳，孙璇.护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果[J].护理管理杂志，2012，12（11）：823-824.

[3] 许芸，谢小华，阳世伟，等.护理不良事件回顾性分析及对策[J].中国实用护理杂志，2013，29（10）：58-60.

[4] 戚妙芬，周颖.护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价口]护士进修杂志，2024，6（3）：223-224.

[5] 姚琳，王薇.医疗失效模式与效应分析在护理安全管理中的应用现状口[J].护理管理杂志，2025，25（4）：260-262.

[6] 李夏.护理风险管理在ICU护理管理中的应用研究[J].中国医药指南，2014，27（7）：230-231.

[7] 武淑敏.护理风险管理在 ICU 护理管理中的应用[J].现代临床护理，2012，35（1）：70-72.

[8] 吴晓娟，王玉英.护理风险管理在普外病区手术患者安全管理中的应用分析[J].中国继续医学教育，2016，8（4）：251-252.

[9] 王日娟，甘秋萍，刘卓红.护理风险管理在普外病区患者安

全管理中的应用评价[J].Journal of Qiqihar University of Medicine，2015，36（2）：263-265.

[10] 罗跃全，王庆梅，郭继卫，等.ICU 护理风险管理影响因素及对策研究[J].中华护理杂志，2014，33（4）：442-444.

[11] 苏丽杰，于奎花.护理风险管理在产科护理管理中的应用及效果评价[J]护理研究，2013，11（27）：149-150.

[12] 陈花棉.心血管内科重症患者的護理风险管理[J].护士进修杂志，2013，28（13）：1203-1204.

[13] 单晓芳.护理程序在产科护理风险管理中的应用[J].中外医学研究，2013，l（11）：198-199.

（收稿日期：2017-10-17）