提高本科护生对临床见习带教老师满意度的对策研究

刘微　马秀梅　马月仙

[摘要] 目的 通过调查和分析本科护生对见习带教老师满意度情况，探讨提高见习满意度的对策。方法 采用整群抽样的方法，应用《本科护生对临床见习带教老师满意度问卷》对2016—2017年参与临床见习的212名本科护生（二年级、三年级）进行评价。结果 本科护生对临床见习带教老师的总体满意度为61.8%，各维度满意度水平在43.1%～66.2%之间。结论 本科护生对临床见习的总体满意度处于一般水平，护理教育者和管理者应针对性地提高教师的综合素质，以提高学生见习满意度，进一步提高护理教学质量。

[关键词] 本科护生；临床见习；带教老师；满意度；对策

[中图分类号] R471 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）03（b）-0019-03

Study on Improvement Strategies of Undergraduate Nursing Students Satisfactory Degree to the Clinical Teachers

LIU Wei， MA Xiu-mei， MA Yue-xian

Second Affiliated Hospital of Qiqihar Medical School， Qiqihar， Heilongjiang Province， 161006 China

[Abstract] Objective To study the improvement strategies of undergraduate nursing students satisfactory degree to the clinical teachers by the investigation and analysis. Methods 212 cases of undergraduate nursing students （grade two and grade three） participating in the clinical practice in our hospital from 2016 to 2017 were evaluated by the questionnaire of undergraduate nursing students satisfactory degree to the clinical teachers. Results The total satisfactory degree of undergraduate nursing students to the teachers was 61.8%， and various-dimension satisfactory degree levels were between 43.1% and 66.2%. Conclusion The total satisfactory degree of undergraduate nursing students to the clinical practice is in general， and the nursing educators and managers should pointedly improve the comprehensive quality of teachers in order to improve the practical satisfactory degree of students and further improve the nursing teaching quality.

[Key words] Undergraduate nursing students； Clinical practice； Clinical teachers； Satisfactory degree； Strategy

随着护理内涵的不断外延，在护生的学习阶段培养其综合素质现已成为护理教学的重要内容，而早期接触临床，是达成这一目标的重要环节[1]。临床见习是在理论学习后进入临床观察患者的临床表现，了解实际的护理问题和护理措施等的学习过程。临床见习通过床边教学的形式，有助于培养学生理论联系实际的临床思维，通过短暂的医患沟通，帮助学生职业情感的逐渐养成。在教学中如何发挥学生的主体作用，不仅是学校教育教学改革的重要内容，同时也是临床护理教学必须关注的问题。相关文献显示[2]，关注并满足学生的学习需求，定期进行教学评价，是提高教学质量的重要途径。该研究从教育者角度出发，于2016—2017年探索影响本科护生对见习带教老师满意度的因素，以期为提高教学质量提供有力依据。现将研究结果报道如下。

1 對象与方法

1.1 研究对象

采用整群抽样的方法，选取在该院进行临床见习的212名全日制、二、三年级护理本科生作为研究对象，其中女生186名，男生26名，年龄20～25岁。

1.2 研究方法和工具

于学生见习结束时应用自行设计的《本科护生对临床见习带教老师满意度问卷》进行问卷调查。问卷的设计参考相关文献[3-5]，形成问卷初稿，再由护理专家修订完成。专家来源：高等学校的护理教育者和临床一线的护理教育者与管理者，工作10年以上，具有副教授/副主任护师及以上职称者。问卷最终确定为5个维度，分别为教学过程、教师仪表及教学态度、教师专业素质、教学内容、教学方法，每个维度含3个条目，共计15个条目。问卷的各维度的Cronbachs α为0.68～0.74。采用Likert 3级评分，不满意计1分，一般计2分，满意计3分。得分越高表示整体满意度越好。

1.3 测量方法

问卷调查采用匿名形式，统一指导语，现场发放并收回。共发放问卷212份，回收有效问卷204份，有效回收率为96.2%

2 结果

2.1 本科护生对临床见习带教老师的总体满意度情况

本科护生对临床见习带教老师的总体满意度为61.8%，5个维度中对带教老师的专业素质满意度最高（66.2%），对带教老师的教学方法满意度最低（43.1%）。

2.2 本科护生对教学过程的满意度情况

本科护生对教学过程的满意度水平总体较好，均在60%以上。

2.3 本科护生对教师仪表及教学态度的满意度情况

在教师仪表及教学态度这一维度中，学生对带教老师的教学态度满意度较高（72.1%），对带教老师的仪表和职业价值观的满意度相对较低。

2.4 本科护生对教师专业素质的满意度情况

学生对带教老师的理论知识和专业技能的满意度在所有条目中最高，均在80.0%以上。

2.5 本科護生对教学内容的满意度情况

学生对带教老师教学内容的满意度较低，均低于60.0%

2.6 本科护生对教学方法的满意度情况

学生对带教老师教学方法的满意度最低，均低于40.0%

3 讨论

3.1 关注学生需求，审视教师素质，提高临床见习满意度

经调查发现学生对带教老师的教学过程、教师仪表及教学态度、教师专业素质、教学内容、教学方法等方面呈现出不同的满意程度，满意度最高的维度是教师专业素质，满意度最低的是教学方法。也就是说，教师良好的知识与技能得到了学生的认可，但是教师并不能通过学生满意或者恰当的语言或方法将专业知识传递给学生。作为教育者，一直在强调要在教学中发挥学生的主体地位，但是却忽视了教学反馈的作用，没有关注学生的需求。因此，该研究目的一方面是调查本科护生对临床见习带教老师的满意度情况，另一方面，旨在通过研究结果促进护理教育者或管理者反思，学生的主体地位如何能真正的体现。提高学生对老师的满意度需要不断的教学评价，充分关注学生的学习需求，进而提高教学质量[6]。

3.2 注重教学过程与细节，全面满足学生的见习需求

教学活动本身就是一个有序的、连续的过程，教学过程的合理安排，有助于促进学生形成严谨的科学思维。同时，教学过程又是由诸多的细节构成，既包括外在仪容仪表，又包括由内而外职业情感的流露。一个合格的临床带教老师不仅是一个引领者，引导学生学习、思考，同时，也是一个活生生的镜子，帮助学生优化自己的职业行为、培养自己的职业情感[7]。因此，提高学生对临床见习带教老师的满意度，必须从教学过程抓起，同时教师在教学中要兼顾职业行为和职业情感两方面的正性强化作用。

3.3 深思传统的教学方法，挖掘多种教学手段

临床见习不同于理论授课，见习的目的是巩固理论所学，加深理性认识，提高感性认识，该研究结果显示学生对带教老师的教学内容满意度不高。分析原因可能是教师为了不偏离见习教学大纲，更倾向于对理论的讲授，缺乏对见习内容的灵活把握，不能从实践的角度对见习教学内容进行重新梳理和安排。此外，挖掘多种教学手段，势在必行。可以借助图片、视频等形式辅助授课，这样一来对一些临床真实的病例中有创护理操作操作而言，虽不能亲眼目睹现场，但是借助图片和视频可以更加形象生动地展示给学生。例如，对一些胆结石患者疼痛症状的描述教师在讲授中可能很难言表，但是借助手术取出的石头照片或实物向学生展示，可以更加容易让学生理解这类患者的疼痛程度和性质；对一些行胸腔闭式引流的患者每日晨需更换引流瓶内的液体，但时间可能与见习时间不相吻合，学生往往不能亲眼目睹这一过程，教师可以在之前将这一过程录制下来，学生见习时看到患者的引流装置，再结合教师录制的视频，就能够更好地理解胸腔闭式引流患者的护理内容，真正体现临床见习的实践意义。

4 小结

护理学具有较强的实践性。临床见习作为学生早期接触临床的重要阶段，有助于护生对临床护理工作形成较直观和深刻的认识，同时有助于培养学生独立思考和自主学习的能力。经调查研究显示，目前本科护生对临床见习带教老师的满意度处于一般水平，基本满足学生的学习需求，临床见习带教老师在教学内容设计和教学方法挖掘方面尚具有较大的提升空间。

[参考文献]

[1] 张梅华，唐秀红，邓颖.周末临床护理见习对护生人文关怀能力的影响[J].全科护理，2016，14（28）：2922-2924.

[2] 韩金凤，王玚，李书梅，等.我国护理教学评价的现状与发展趋势[J].护理研究，2013，27（6）：1547-1549.

[3] 田霖林，赵文杰，单洁，等.三明治”教学法在内分泌临床见习教学中应用的探索[J].中国卫生产业，2015，9（33）：42-43.

[4] 刘丽，陈宁，朱婷芳，等.Sandwich教学法在重症监护室护理见习教学中的应用[J].全科护理，2014，12（16）：1521-1522.

[5] 杨秀玲，王爱敏，刘曼.临床见习人文环境对护理本科生见习满意度的影响[J].护理管理杂志，2010，10（4）：245-246.

[6] 王春杨，敖敏.高校课堂教学评价指标体系研究：以学论教视角[J].重庆高教研究，2015，3（2）：245-246.

[7] 张欣，张欢，张慧，等.护理本科生临床实习环境对职业自我效能及职业认同的影响[J].中华护理教育，2015，12（3）：167-170.

（收稿日期：2018-01-12）